金濤
連云港市第一人民醫院 醫療設備處,江蘇 連云港 222002
泰科PB840呼吸機結構分析與故障維修
Analysis and Troubleshooting of TYCO PB840 Ventilator
金濤
連云港市第一人民醫院 醫療設備處,江蘇 連云港 222002
JIN Tao
Medical Equipment Department,Lianyungang First People's Hospital, Lianyungang Jiangsu 222002,China
本文簡要介紹了泰科PB840呼吸機的基本組成、呼吸模式、呼吸類型和功能特點,并列舉幾例常見故障,分析了故障原因,介紹了故障排除方法。
呼吸機;氧傳感器;觸摸屏;故障維修
PB840 呼吸機主要由四部分組成: 圖形用戶界面 ( graphic user interface, GUI)、呼吸輸送系統 (breath delivery unit,BDU)、后備電源系統 (802 backup power source,802 BPS) 和806空壓機(806 Compressor)等。
圖形用戶界面GUI: 主要由GUI CPU PCB、雙LCD屏幕、鍵盤PCB、紅外線觸摸PCB、GUI LED PCB等部件組成。
呼吸輸送系統BDU:主要由吸氣模塊、呼氣模塊、電源模塊、BDU CPU PCB、AI PCB、AC PANEL等部件組成。
后備電源系統802 BPS:主要由2節蓄電池(12V,7.5AH)、BPS PCB等部件組成。
806空壓機:主要由電機、散熱風扇、干燥棒、貯氣瓶、806 compressor PCB等部件組成。
PB840 呼吸機在設置以前必須限定呼吸類型。可供選擇的有兩種呼吸類型: 強制的和自主的。強制呼吸有容量控制和壓力控制。PB840 呼吸機提供的自主呼吸有壓力支持和無壓力支持兩種(經典的CPAP呼吸就沒有壓力支持)。
用戶界面方便直觀,雙觸摸屏幕顯示,使用更方便;臨床操作簡潔,自動計算結果,獨有的理想體重設置(IBW)可防止不適當的呼吸機設置用于病人;擁有多種通氣模式可以進行選擇;獨有的彩色顯示,有利于臨床觀察;多檔可調靈敏度,更適應病人的需求;獨有的細菌過濾器,避免病人之間、醫患之間的交叉感染;獨有的晶體熱膜式流量傳感器,非消耗品,經久耐用;R/VT淺快呼吸指數的監測,對于患者拔管前的判斷很有幫助;Bi-Level(雙水平正壓通氣)模式,使病人通氣更方便,滿足臨床治療的需要;頂尖的氣路設計,完善的人機同步性。
PB840呼吸機由于其穩定可靠,先進實用的功能深得臨床好評。但在長期使用中出現故障在所難免?,F將PB840型呼吸機在我院臨床應用中出現的幾例故障現象及分析排除過程介紹如下。
4.1 故障一
故障現象:機器開機后提示“設備報警”,觸摸屏顯現下列錯誤信息:不能連接設置病人,呼吸機出錯。EST( Extended Self Test,擴展自檢)不允許工作,BD 開機自檢失敗。
故障分析:進入維修模式,運行SST(Short Self Test,快速自檢) ,不能通過。查詢維修手冊,錯誤代碼:“ZB0084,ZB0090,LB0045,KP0011” 。ZB0084為機器沒有給出處理方法,無需解決。ZB0090為機器報警紅外線觸摸屏幕阻斷,這個報警主要可能性為屏幕太臟了,大部分機器經過對屏幕的清潔,可以解除報警。該報警不會引起BDU(Breath Delivery Unit,呼吸遞送單元) POST(Power On Self Test,開機測試)錯誤,也不是主要的錯誤。LB0045和KP0011同時指向BDU CPU PCB時間和日期時鐘測試錯誤。根據以上代碼估計BDU CPU PCB損壞的可能性最大。更換新的BDU CPU PCB ,安裝軟件,運行EST ,通過。
4.2 故障二
故障現象:呼吸機提示氧傳感器壞,運行EST 能夠正常通過。
故障分析:進入維修模式,運行EST 能夠正常通過。查詢維修手冊,錯誤代碼:“LB0028、 LB0029”,該機器報警代碼指出氧電池測量結果超出量程,根據機器使用情況(主要看使用年限),以及詢問臨床機器的維護保養情況(主要看氧電池上次在什么時間進行的更換)。按下100%純氧2min按鍵對氧傳感器進行校正,校正失敗。更換新的氧傳感器,再次進行校正,校正通過。運行EST,通過,機器正常工作。
4.3 故障三
故障現象:機器開機后提示“設備報警”,觸摸屏顯現下列錯誤信息:“不能連接設置病人,呼吸機出錯。SST不允許工作,BD POST失敗”。
故障分析:進入維修模式,運行EST ,不能通過。查詢維修手冊錯誤代碼:“ZB0084、ZB0090、LB0083、Lb0092”,并提示氧傳感器損壞。通過以上代碼可以看出,ZB0084與LB0083一定不會是引起機器POST錯誤的代碼,ZB0090是觸摸屏幕阻斷,應該清潔屏幕,也不會引起POST錯誤。LB0092主要指向電池。將備用電池模塊拆卸下來運行EST,依然報錯。懷疑備用電池模塊不一定損壞,有可能電源模塊故障,更換電源模塊,運行EST,通過,將備用電池模塊安裝回機器,運行EST,正常,說明該機器需要更換電源模塊。另外,機器一直提示氧傳感器故障,機器正常工作后運行氧定標,按100%純氧2min鍵,定標失敗。更換新氧傳感器,定標通過,說明機器同時需要更換氧傳感器。
4.4 故障四
故障現象:開機失敗,在觸摸屏上端提示:呼吸機出錯,觸摸屏下端提示:不能連接設置病人,呼吸機出錯,高音報警,呼吸機無效的紅色指示燈亮,呼吸機進入保護狀態。
故障分析:該機器能夠正常通過EST測試,但是工作不穩定。查詢維修手冊錯誤代碼:“KP0114、KB0026”,接模擬肺,運行EST通過,工作正常,但是重新連接病人重復同樣的故障報警,運行一段時間后自動進入保護狀態。分析認為需要更換AI電路板。根據以上兩個代碼判斷,AI PCB故障的可能性大。更換新的AI PCB,運行EST,通過。
4.5 故障五
故障現象:自檢失敗,提示:“流量傳感器反復校驗失敗”,錯誤代碼:“FE0101”,運行流量傳感器失敗,提示“氧氣過補償”。
故障分析:該機器報警氧氣流量傳感器錯誤。進入維修模式,運行EST,故障依舊。將機器的氣路模塊拆卸下來,將氧氣和空氣流量傳感器對換(PB840的空氣與氧氣流量傳感器為相同部件),運行EST,機器報警空氣流量傳感器故障,表明流量傳感器損壞,需要更換。
4.6 故障六
故障現象:PB840連接病人報警,提示設備故障。電源斷電,重新開機,故障依舊。
故障分析:進入維修模式,運行EST ,失敗。查詢維修手冊“ZB0055、ZB0059”接模擬肺,運行EST通過,工作正常,但是重新連接病人重復同樣的故障報警, 根據代碼提示,懷疑主要問題在GUI CPU PCB,多數為軟件故障或硬件損壞,進行更換,寫軟件,運行EST,正常工作。
4.7 故障七
故障現象:在內置備用電池工作狀態下,呼吸機總是提示低電量,工作時間不足2min就自動斷電。
故障分析:進入維修模式,運行EST 能夠通過,查詢維修手冊,錯誤碼:“LB0092”。LB0092主要指向后備電源模塊。而且后備電源模塊能夠通過EST自檢。主要懷疑電池出現問題。更換新的電池,充滿電,正常工作。
5.1 使用注意事項
該機器為ICU專用的高檔呼吸機,安全性高,機器也幾乎零維護。只有顯示屏需要保持干凈整潔(太多灰塵會報警觸摸阻斷),另外就是如果沒有墻壁壓縮空氣,配備了空壓泵,需要定期清潔空壓泵空氣入口過濾器。如果使用墻壁壓縮空氣,一定要保證壓縮氣體符合醫用等級。在使用過程中,如果機器在24h內發現相同故障代碼3次,將自動進入鎖定狀態,這時只能進入維修模式運行并通過EST,機器才能正常工作。
5.2 維修流程
記錄用戶報修機器的故障現象,在現場記錄機器的報警代碼;運行EST,看EST是否能夠通過;根據故障代碼,判斷機器產生故障原因;更換相應部件,運行EST,判斷故障是否排除。PB840呼吸機具有強大的自檢功能,提供錯誤代碼,對于日常工作中的使用、保養、維修等方面有很好的提示作用,若能熟練掌握能起到事半功倍的作用。
[1] 俞森洋.現代機械通氣的監護和臨床應用[M].北京:中國協和醫科大學出版社,2000.
[2] 王寶國,等.實用呼吸機治療學[M].北京:人民衛生出版社,2005. [3] 來偉,張珠文.PB840呼吸機的組成及維修實例[J].醫療裝備, 2004,17(11):50-52.
TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.045
1674-1633(2010)04-0100-02
2009-08-03
作者郵箱:jintaoboy@163.com