張斌
(三臺縣人民醫院 設備科,四川 綿陽 621100)
費森尤斯4008B血液透析機電導率故障檢修
張斌
(三臺縣人民醫院 設備科,四川 綿陽 621100)
本文介紹了費森尤斯4008B血液透析機電導率故障及檢修過程。
血液透析機;多功能腔;電導率;醫療設備維修
費森尤斯4008B是德國生產的一種血液透析機,主要用來治療急性和慢性腎功能衰竭。該機器性能穩定,目前國內很多醫院都在使用。由于使用環境的因素,時間長了,部件逐步老化,故障就會逐漸增多。本人遇到過一種較少見的故障,此故障在我院8臺透析機中曾頻繁出現過一段時間,現將故障現象和分析處理方法介紹如下。
機器在透析過程中,電導率突然下降到顯示窗口的最低位,長時間不能回到正常值,機器紅色報警指示燈閃爍。
先關機,將機器背部的維修開關上撥,置于維修狀態,再開機。先查看A、B液泵都在吸液,測定吸液量也正常。再檢查電導率傳感器,也正常。此時機器內部有水漏出,經檢查發現是B液泵出液端的藍色管子從多功能腔腔壁上(圖紙88C腔上)的接頭處脫落而引起漏水。將其重新接好,機器電導率恢復正常顯示。但幾分鐘后此管又從接頭處脫落,懷疑是卡管子的彈簧卡箍失去彈性無法卡緊該管,于是用細鐵絲將其扎緊。運行機器,一切正常。十幾分鐘后,聽到“嘭”的一聲響,電導率又下降到最低位。再查看該接頭處管子沒有脫落,但靠近接頭處的管子已經破裂。響聲是管子破裂產生的,于是懷疑是因為多功能腔的載入壓力(圖紙B點壓力)偏高導致管子破裂。用壓力表檢查B點壓力值屬于正常值。試著把B點壓力調低,再重新接上管子,開機運行沒多久管子再次破裂。至此,管子破裂說明管子內部壓力很大,但B點壓力已調低,只有可能是88C腔內有堵塞才會引起管內壓力增大。于是拆下多功能腔,取出88C腔內的分離碟,發現分離碟上有很多鈣、鐵沉淀物,上面的小孔還未堵塞。但88C腔內壁上的B液管接口處內部已經被沉淀物堵得只剩一個針眼大的小孔。清理干凈沉淀物,重新接好管子,運行機器,一切正常。此后管子破裂的問題再也沒出現過。
出現這種故障現象時,從外部有時看不到88C腔上的B液接口處有明顯沉淀物。只能拆開多功能腔檢查。當腔內壁附有沉淀物堵塞嚴重時,B液就不能暢通地進入88C腔內,造成B泵出液管內部壓力增大,引起管子破裂,于是從B液泵吸入的B液會流到機器外面而不會進入多功能腔,所以電導率始終顯示在最低位。如果88C腔內的分離碟上面的小孔堵塞,機器還會伴隨流量報警。處理此類故障時,必須拆下該腔,查看腔內是否有沉淀物,有則必須清理干凈。
建議在水處理前端加裝除鐵、鈣等離子的裝置,血透機也要經常用化學消毒試劑進行除鈣和除鐵。消毒程序結束時要進行熱沖洗,而不能只進行冷沖洗,這樣才能防止機器內部結晶,從而保證機器長時間正常運行。
★ 設備圖片及參數見本期“產品點播”欄目
[1] 張春水.費森尤斯4008B血透機流量故障維修兩例[J].醫療裝備, 2005,18(10):37.
[2] 田先寶.血液透析機常見故障回顧性分析和維修[J].中國醫療設備,2008,23(12):103.
[3] 胡肖聰.費森尤斯血透機故障檢修實例[J].醫療衛生裝備,2004 (6):76.
Troubleshooting of Fresenius 4008B Hemodialysis System
ZHANG Bin
(Equipment Department,Santai County People's Hospital, Mianyang Sichuan 621100,China)
TH789;R459.5
B
1674-1633(2010)01-0100-01
2009-05-03
作者郵箱:zhb65000@yahoo.com.cn