提高中職護(hù)生綜合能力,改進(jìn)針灸教學(xué)法

劉馥梅 阿力木·阿布拉

(1.新疆庫(kù)爾勒市巴州衛(wèi)生學(xué)校; 2.新疆巴州庫(kù)爾楚衛(wèi)生院 新疆 巴州 841000)

1 理論教學(xué)

1.1 針灸歌訣教學(xué)法

在中職護(hù)生針灸課教學(xué)中,有些內(nèi)容枯燥、缺乏趣味性,學(xué)生很難記憶,不易領(lǐng)會(huì)應(yīng)用,我采用適合于中職護(hù)生的歌訣教學(xué)法。例如:千金十一穴歌“三里內(nèi)庭穴,肚腹中妙訣;曲池與合谷,頭面病可徹;腰背痛相連,委中昆侖穴;胸項(xiàng)如有痛,后溪并列缺;環(huán)跳與陽(yáng)陵,膝前兼腋脅”。四總穴歌“肚腹三里留,腰背委中求;頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”。針刺前的準(zhǔn)備歌訣“一思、二體、三針,四穴,五消毒”。針刺歌訣“二快一慢,出針后要棉球壓”。實(shí)踐證明,在課堂上適時(shí)采用歌訣教學(xué),朗朗上口,便于記憶,不僅可以幫助學(xué)生牢固掌握知識(shí),而且能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)了教學(xué)效果。

1.2 PBL教學(xué)法

是以問(wèn)題為中心的學(xué)習(xí),也稱(chēng)基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(Problem-Based Learning,PBL)。在針灸課上,循序漸進(jìn)的設(shè)置問(wèn)題,循序漸進(jìn)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,如問(wèn),你見(jiàn)過(guò)扎針嗎？目前神奇的銀針風(fēng)靡世界,你想學(xué)扎針嗎？你知道針刺前的準(zhǔn)備有哪些？進(jìn)針的手法有哪些？行針的手法有哪些？留針的時(shí)間？如何出針？等等。在分析、解決問(wèn)題的過(guò)程中,掌握知識(shí)。很容易吸引護(hù)生的興趣及注意力,這樣有利于幫助學(xué)生養(yǎng)成分析問(wèn)題的習(xí)慣,加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解,對(duì)于在問(wèn)題討論解答中有獨(dú)到見(jiàn)解的學(xué)生,應(yīng)給與充分的肯定和表?yè)P(yáng)。

1.3 多媒體教學(xué)法

多媒體教學(xué)為學(xué)生課堂教學(xué)增加了新資源、擴(kuò)充了新手段和新方法。多媒體向護(hù)生提供聲、像、圖、文等綜合信息,豐富了課堂教學(xué)的內(nèi)容、擴(kuò)大直觀視野,使護(hù)生對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容一目了然。如:在講針灸學(xué)的內(nèi)容時(shí),我運(yùn)用多媒體圖片、動(dòng)畫(huà)、錄像、特殊的符號(hào)或彩色線條來(lái)展示毫針的結(jié)構(gòu),毫針進(jìn)針的四種手法,毫針行針的2種基本手法,毫針行針的5種輔助手法等等。因其形象逼真,直觀生動(dòng),從而降低了學(xué)習(xí)難度,提高了學(xué)習(xí)的興趣,有利于護(hù)生們對(duì)針灸學(xué)知識(shí)的鞏固和掌握。

2 實(shí)驗(yàn)教學(xué)

2.1 講練結(jié)合教學(xué)法

表1 針刺手法操作考核評(píng)分表 班級(jí) 時(shí)間 考核教師簽字.

在實(shí)驗(yàn)課授課中充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性,采用講練結(jié)合教學(xué)法。如講毫針進(jìn)針手法,我先回顧性講解,毫針進(jìn)針的手法有四種,指切進(jìn)針;夾持進(jìn)針;舒張進(jìn)針;提捏進(jìn)針并講解操作方法及要領(lǐng)、在棉團(tuán)上示教手法。護(hù)生們隨同操作練習(xí),我巡視、觀察護(hù)生們的操作,及時(shí)糾正錯(cuò)誤操作。注重引導(dǎo)護(hù)生動(dòng)腦、動(dòng)眼、動(dòng)口、動(dòng)手、積極參與操作練習(xí)。這樣使針灸課更具有真實(shí)性和趣味性,使護(hù)生獲得深刻的感性認(rèn)識(shí),調(diào)動(dòng)護(hù)生操作積極性,有效提高了實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。

2.2 病案分析教學(xué)法

病案分析討論可以促進(jìn)中職護(hù)生學(xué)會(huì)思、疑、問(wèn)、悟的結(jié)合,可以引導(dǎo)護(hù)生自主學(xué)習(xí),把課堂所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。如病案:患者,男性,16歲。初中學(xué)生,半年前因期終考試后自覺(jué)心悸不安(特別有聲音時(shí)心悸,即使突然的腳步聲或帶門(mén)聲都能引起心跳),頭昏、時(shí)失眠、記憶力減退,飲食、大小便正常,小便有時(shí)黃,診其脈沉數(shù)而弱,舌紅少苔。檢查示:無(wú)器質(zhì)病變,心電圖正常,血壓正常。問(wèn)題:1、何病、何證型？2、針灸處方？3、應(yīng)特別加強(qiáng)的中醫(yī)護(hù)理是:(1)全班集體朗讀病案2遍并思考問(wèn)題。(2)分小組針進(jìn)行討論人人發(fā)言并記錄,教師巡視,幫助答疑。最后各組代表發(fā)言,教師總結(jié),記錄成績(jī)。案例教學(xué)法充分發(fā)揮了學(xué)生的主體作用,培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜合能力。

2.3 實(shí)驗(yàn)考核教學(xué)法

實(shí)踐證明,考核是提高實(shí)驗(yàn)操作技能的有效措施,其考核內(nèi)容如表1。

實(shí)驗(yàn)考核教學(xué)法,增強(qiáng)了護(hù)生的實(shí)際動(dòng)手能力、解決了一部分學(xué)生只動(dòng)口不動(dòng)手,把實(shí)驗(yàn)當(dāng)玩耍,看別人操作的依賴思想,通過(guò)實(shí)驗(yàn)考核全面提高了學(xué)生的操作技能。

2.4 電化教學(xué)法

電化教學(xué)具有形象性、直觀性。能通過(guò)聲、形、色為學(xué)生創(chuàng)造一種愉悅和諧的教學(xué)氣氛,增大教學(xué)容量,有效彌補(bǔ)了教學(xué)資源不足的缺陷,解決學(xué)生見(jiàn)習(xí)難和教師帶教難等許多問(wèn)題。可根據(jù)教學(xué)需要選擇播放如:《腧穴》《刺法》《慎針穴位解剖》《拔罐治療慢性骨髓炎》等。總之,行之有效的教學(xué)方法很多,都必須從護(hù)生的實(shí)際情況出發(fā)組織教學(xué),改進(jìn)教學(xué)方法,有利于護(hù)生自學(xué)能力養(yǎng)成;有利于護(hù)生臨床思維能力建立;有利于護(hù)生解決實(shí)際問(wèn)題能力的培養(yǎng);有利于護(hù)生綜合素質(zhì)提高。

[1]周琦.中醫(yī)護(hù)理基礎(chǔ)[M].北京:科學(xué)出版社,2004:12.

[2]閔佳,韓葵.傳染病學(xué)教學(xué)方法改革的思考·中國(guó)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)展[C].學(xué)苑出版社,2009,7(11):231～239.