健康教育在支氣管哮喘防治中的作用

王艷麗

(河南省靈寶市第一人民醫院內一病區 河南 靈寶 472500)

健康教育在支氣管哮喘防治中的作用

王艷麗

(河南省靈寶市第一人民醫院內一病區 河南 靈寶 472500)

支氣管哮喘是一種以氣道變應性炎癥和氣道高反應性為特征的慢性反復發作性疾病,單純依靠患者到醫院求醫問藥難以有效控制。本文以我院2004年5月至2009年5月于我科住院及門診確診的支氣管哮喘患者為例,淺談健康教育在支氣管哮喘防治中的作用。

健康教育 防治 支氣管哮喘

支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等多種炎性細胞核細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。具有長期性、周期性、反復性的顯著特點,主要表現為反復發作性喘息、氣促、胸悶或頑固性咳嗽等癥狀,是一種嚴重危害人類健康的多發病和常見病。因此,通過健康教育,讓患者正確認識哮喘,積極采取預防措施,達到長期緩解的目的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2004年5月至2009年5月于我科住院及門診確診的支氣管哮喘患者158例,男78例,女80例,年齡14～68歲,平均年齡(36±12.5)歲;病程1～30年,平均病程(14±7)年。全部病例診斷均符合中華醫學會呼吸病學分會2003年修定的《支氣管哮喘防治指南》診斷標準。

1.2 健康教育方法

(1)舉辦健康教育講座、入院宣教、出院指導、健康教育處方,對每位住院患者建立健康教育實施單,按健康教育程度進行評估,找出健康教育存在問題。(2)組織閱讀有關哮喘防治的科普書籍、報紙、雜志,利用互動媒體傳播防治哮喘信息。(3)進行生活方式指導,提出合理化建議。(4)在病人初次就診時,首診護士為病人提供一些基本相關知識及進行防治哮喘技能的小冊子,使患者了解有關預防的方法和技巧。(5)采用多種形式相結合的健康教育,并延伸至社區。

1.3 健康教育內容

(1)了解可以誘發哮喘的各種因素,結合每位患者具體情況,找出各自的誘發因素,以及避免誘因的方法。告知患者有條件時,可以查找過敏原脫敏注射疫苗等。(2)了解哮喘的本質和發病機理,熟悉哮喘的先兆表現及相應的處理方法。(3)加強病人心理社會狀況的評估,評估家屬對疾病知識了解程度,對病人的關心程度,經濟情況等,以取得他們的支持,了解心理因素在哮喘發病中的作用,掌握必要的心理調試技術。(4)了解常用藥物的作用特點,正確用藥及不良反應,了解峰流速儀的構造、測定方法,學會自行監測病情變化并進行預測,教育病人在哮喘發作時進行簡單的緊急處理,并鼓勵記錄哮喘日記。(5)調動病人積極性,和病人一起制定哮喘長期健康教育計劃,在緩解期讓病人加強體育鍛煉、耐寒鍛煉及耐力訓練,以增強體質。(6)應滿足家屬心理需要,降低焦慮狀態,使他們積極參與治療與護理活動,幫助患者樹立戰勝疾病信心。

1.4 統計學分析

2 結果

1年后,重新對患者進行哮喘相關知識等調查評價并將結果記錄添入調查表中。綜合健康教育使哮喘患者對哮喘知識知曉、肺功能(PEF、FEV1)、年急性發作次數、年住院天數、年醫療費用及生存質量與較受教育前比較,差異有統計學意義(P<0.01)。見表1。

表1 健康教育前、后哮喘相關知道調查評價結果（）

表1 健康教育前、后哮喘相關知道調查評價結果（）

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3 討論

通過對哮喘病人發病率的分析,有針對性系統進行健康教育,增強治療的依從性,減少哮喘發作,達到提高患者生活質量的目的。對全部患者進行了系統的哮喘健康教育,在一定程度上讓患者增加了對哮喘知識的了解,增強了用藥的依從性,改善肺功能,有效地降低重度及危重度急性發作次數,縮短住院天數及減少治療費用。

[1]夏新利,趙紅霞.健康教育對提高哮喘患者自我監測能力的作用[J].中國醫藥導報,2006(9):135～136.

[2]中華醫學會呼吸病分會哮喘學組.支氣管哮喘防治指南[J].中華結核和呼吸雜志,2003(3):132～138.

R473.5

A

1674-0742(2010)08(c)-0121-01

2010-04-26