帶教老師在急診護生群體學生支持系統中的作用

董 娟

帶教老師在急診護生群體學生支持系統中的作用

董 娟

同事支持作為社會支持的一種形式,是指處于相仿地位人們的幫助和支持。Etzion[1]將其定義為/通過情感關注、工具支持和信息提供而建立起來的一種組織環境中的人際交換關系0。學生支持作為同事支持的一種特殊表現形式,在給護生提供心理支持、分享工作經驗、協調帶教教師和護生之間的關系方面起到了積極作用。在急診護生群體中,帶教教師是護生臨床實習的實踐者、領導者和指揮者,作為護生的直接管理者,在建立護生群體學生支持的時間中起著至關重要的作用。

1 當前急診護生實習狀況

急診護理工作以急危重、多學科性、易感染性、涉法及暴力事件多為特點[2,3]。因此,急診護生實習期都會有緊張、恐懼心理。為促進護生適應急診工作環境,使其圓滿完成急診實習任務,提高臨床實習能力,提高護生以后的工作能力,提高護理隊伍的素質,運用學生支持系統構建護生群體學生支持環境勢在必行。

2 管理措施

2.1 創造護生群體學生支持的良好環境,重在采用以人為本的管理理念

2.1.1 營造學生支持的氛圍 實習是護生從一名學生過渡到一個合格護士的轉軌階段,在這個階段中,護生要從書本中的理論知識過渡到臨床,面對不同性格、不同素質的病人及家屬,護生群體學歷的不同,接受新事物能力以及面對挫折、壓力的反應程度和處理方式的不一樣,使得護生之間建立良好的感情,及時交流工作經驗體會,工作中相互合作至關重要。一是帶教老師在管理上以人為本,無論是對實習組長還是組員一視同仁,及時發現護生的情緒波動,處理他們在工作中的人際沖突;二是每名護生固定帶教老師,這樣有利于老師對護生的全面了解;三是給每名護生布置工作筆記、日記、急診思考題,提高護生學習能力和工作能力;四是節假日組織護生進行文藝活動,緩解其實習的壓力;五是開展一周一討論,增加護生之間的溝通,也能提高帶教老師的帶教水平。

2.1.2 傾注對護生群體的關愛 在工作過程中帶教老師可以幫助護生發現工作中的不足,找出改進的方法。對于接受能力差的護生,要耐心反復指導,不能加以譏笑甚至作為與其他同事背后討論的話題。

2.1.3 關注護生群體的成長及身心健康 針對不同心理特點的護生采取有個性化的帶教。對緊張的護生,帶教老師的態度要親切,幫助其盡快熟悉環境;對自卑的護生,要以激勵的方法去鼓勵和支持護生,不要在病人面前訓斥護生;對厭學的護生,帶教老師要多與護生交流,肯定其工作中的優點,提高其自信心。

2.2 開展護生群體的學生支持 ①在掌握急診基護操作方面:采用老師示范,護生觀察,護生實踐;老師觀察,師生討論,護生再實踐的方法[4]。急診護理中最多見的操作就是靜脈輸液,因為病人流量大,輸液病人多,給護生提供了練習靜脈輸液的很多機會。護生之間可以利用工作之余,分享工作經驗,交流工作感受。因為有共同的發展目標和工作前景,能夠形成濃郁的學習氛圍和不甘人后的緊迫感,其業務能力的彼此支持能提高護生實習滿意度。②在組織急診護理查房方面:因為急診病人流量大,不能像病房那樣相對固定,告知護生可以選擇急診監護室的病人。這些病人病情重,而且病例都很典型,相對其他急診病人更好收集資料。每批護生安排一次護理查房,收集資料后整理出護理措施,其他護生相互補充,大家共同討論和學習,由帶教老師對護生們的分析做出評價,鍛煉護生之間相互學習、思維和口頭表達的能力。③在出急診科護理操作考試方面:每名急診實習護生出科前都會有專科操作(徒手心肺復蘇)和基護操作(吸氧)的考試。護生入急診科后,先由帶教老師示范其基本的操作步驟,并告知相關理論支持,護生可利用業余時間練習操作。護生之間相互演練,指出其他護生在操作中遺漏的步驟,既加深了自己對該項操作的印象,也為護生彼此提供了溝通的機會。考核結束后,老師指出護生存在的問題。

3 效應

3.1 增強了護生群體的凝聚力 帶教老師關心、體貼、耐心、有個性的帶教,使護生在面臨實習中的各種困難時可以從老師和學生那里獲得情感的支持和行動的支持,提高自身解決問題的能力,并能以良好的心態投入到學習中,強化了護生群體內部的溝通。實習中相互幫助,相互學習,建立了一只具有凝聚力的實習隊伍。

3.2 提高了病人的滿意度 帶教老師給予護生生活及工作上的指導,提高了護生的自信心和工作熱情,使護生能以更好的實習狀態投入到實習工作中,通過帶教老師的無私幫助,提高了護生的工作能力,這些因素均可提高病人的滿意度。

3.3 緩解了護生的實習壓力 同事支持保證個人在面臨壓力的時,可以從同事和帶教老師那里獲得情感支持和行動支持,有利于護生盡快擺脫壓力以及提高護生自身的抗壓能力[5],也改善了護生的緊張、焦慮情緒,讓護生以良好的心態投入到工作當中。

3.4 協調了護生之間以及帶教老師和護生之間的關系 通過帶教教師的正確引導,護生之間通過工作中不斷的交流經驗和學習心得,使得護生之間的關系能夠更融洽和諧,營造良好的工作和學習氛圍。帶教教師通過對護生從生活到工作對護生關心和愛護,也能創造良好的師生關系,這種良好的關系對護生工作態度和工作能力的成長都有很好地促進作用。同時,帶教老師也可以利用這種良好的師生關系,進一步掌握每個護生的最新狀態,以便適時修正自己的教學策略。

總之,帶教老師在帶教護生過程中要起到一個核心的作用。通過帶教老師的正確引導和無私幫助,護生能夠端正學習態度,保持良好的工作和學習態度以及良好的心態,樹立全心全意為病人服務的理念,使護生不僅能圓滿地完成在急診科的實習任務,同時,也能在很大程度上提高護生的業務能力和實踐經驗。另外,帶教老師通過帶教過程中的不斷反思,也能提高了自己的帶教水平,為后續帶教工作積累寶貴的工作經驗。

[1] E tzion D.M oderating effect of social support on the stress-burnout relationship[J].Journal or Applied Psychology,1984,69:615-622.

[2] 劉均娥.急診護理學[M].北京:北京醫科大學出版社,2000:21.

[3] 謝麗吉,張娟,張秀琴.經驗學習法在急診護士帶教工作中的應用[J].全科護理,2009,7(1A):82.

[4] 李平,吳軍,黃海玲.怎樣做好臨床實習護生的帶教工作[J].現代醫院,2006,6(10):120.

[5] Chan EM,Hancock KM,Johnson A,et al.Role stress in nurses: Review of related factors and strategies for m oving forward[J]. Nursing and H ealth Sciences,2005,7(1):57-65.

Effect of teachers in group students support system for emergency student nurses

Dong Juan(A ffiliated X iehe H ospital of Tongji Med-i calCollege of Huazhong Science and Technology Un-i versity,Hubei430022 China)

G424.4

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.34.038

1009-6493(2010)A-3175-02

董娟(1980)),女,湖北省孝感人,護師,本科,從事臨床護理工作,工作單位:430022,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院。(

2010-04-26;

2010-11-17)

(本文編輯 孫玉梅)