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幼兒緊急情況的處理辦法

2010-04-12 00:00:00本刊編輯部
兒童與健康 2010年4期

幼兒頭部撞傷昏迷時的急救措施

頭部受到強烈撞擊發生昏迷時,正確的急救措施是挽救受傷兒童生命的重要保證,因此,應該采取下列急救手段。

急救措施

1 采用容易呼吸的體位。先仰臥,使下頜向上揚起,讓氣管擴張、氣道通暢;再將臉偏向一側,除去嘔吐物,以免阻塞喉嚨。避免移動身體,使其就地平躺。一般不要隨便移動頭部和頸部,若必須移動時,一定要幾個人同時抬起患兒,輕抬輕放,千萬小心。

2 止血。傷口有出血時,用消毒紗布或干凈的布塊壓迫止血。鼻和耳朵出血,不要用填塞東西的方法來止血,只要擦去血液即可。

3 使身體保持溫暖。出血較多時,身體會特別冷;所以要加蓋毛毯、被子等物品,使身體保持溫暖。

4 給予安慰。對于意識清醒的受傷兒童,可以用“不要緊”、“沒關系”的語言安慰他。但不能搖晃和吵鬧,要保持安靜。

幼兒吃錯藥的急救措施

小孩吃錯藥的原因大致有兩種情況:一種是因為老師或家長粗心大意或忙碌中拿錯了藥;另一種是孩子自己隨便拿藥吃所造成的。

某些藥品的副作用(或毒性)較小,如維生素之類,即使是吃錯了或多吃了l~2片,一般問題也不大。而有的藥物則副作用及毒性都較大,而且有一定的劑量限制,如安眠藥及某些解痙藥,像阿托品、顛茄合劑以及退熱鎮痛藥品等,多吃了會使孩子陷入昏睡、昏迷、心跳劇烈加快(或減慢),甚至導致休克,造成危險。另外,一般外用藥品大多具有毒性及腐蝕性,如果吃錯了應趕緊處理。

急救措施

1 當確實了解孩子吃錯了藥,在送醫院搶救之前,應先作初步處理。可用手指刺激咽部,使藥物被嘔吐出來,然后再抓緊時間送醫院進行觀察搶救。

2 如小孩誤把碘酒當作咳嗽藥水喝下去,應趕緊給孩子喝米湯、面糊等淀粉類流質,以防止人體對碘的吸收;錯喝了癬藥水、止癢藥水、驅蚊藥水,應立即讓孩子盡量多喝濃茶水,因茶葉中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。

如果發現孩子已經吃錯了藥,首先不要驚慌失措,更不要斥責恐嚇,否則孩子光哭鬧,不但說不清真情,還會拖延時間,使藥物更快吸收,增加急救的麻煩。應采取安慰的態度,耐心地詢問情況,以便對癥處理。

小兒驚厥急救措施

小兒驚厥的原因很多,大致可分為兩類:一類為發熱驚厥,往往是細菌或病毒感染所引起,如腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染和菌痢等;另一類為無熱驚厥,常發生在一些非感染疾病,如顱內出血、腦水腫、癲癇、腦發育不全、腦積水、小頭畸形,以及營養障礙、代謝紊亂(如低鈣驚厥)、低血糖癥、食物中毒、藥物中毒及某些農藥中毒等等。

急救措施

1 小兒發生驚厥,也就是痙攣時,家長首先要鎮靜。不要大聲哭叫或搖動小兒,也不要喂水,更不要給孩子吃藥。要讓患兒安靜平臥,頭向一側,衣領松開。用柔軟潔凈的布包著竹筷放在上下牙齒間,以防痙攣時咬傷舌頭。在家里可用指甲掐入中穴止痙。

2 如有高熱,可在患兒的前額上放一塊冷濕的毛巾,經常更換冷敷。也可用30%~50%的酒精擦浴腋下、后背、頭頸、大腿內側等部位2~3遍。

3 如果采取以下處理,痙攣僅不能平息,以至引起呼吸停止,則馬上進行人工呼吸,然后立即送醫院診治,切勿延誤。

注意事項

1 高熱是引起小兒驚厥最常見的原因,多見于6個月~3歲的小兒,6歲后罕見。

2 痙攣平息后也不能掉以輕心,必須去醫院檢查。

小貼士

異物跑進耳內

小朋友最常放進耳朵內的東西包括:小珠子、小蠟筆及積木中的小零件,偶爾也會因昆蟲飛進耳朵中,或在清潔耳朵之后把棉花球留在耳朵內。異物留在耳朵內會造成暫時性的耳聾和感染,有時甚至會傷及耳膜。

處理方法:如果有昆蟲跑進寶寶的耳朵里,可讓他躺下,有蟲的耳朵朝上,用溫水倒入耳朵中,然后蟲子就會被沖出。至于其他的異物則需要醫生來處理,如果您試著自行取出的話,可能會造成更多的傷害。醫生可將異物取出,并同時治療感染或傷口。

要多關注小班的小朋友,不要讓他玩有小零件的玩具,便可避免異物塞入耳朵中。

異物跑進鼻子內

趁老師不注意時候,小朋友可能會將某些東西塞到鼻子里。他會一直喊痛,有時過了好幾天才會有明顯的癥狀。小孩子的鼻子可能會流出含血絲的分泌物,他可能會呼吸困難,鼻梁周圍可能會腫大、發炎且有淤血。異物跑進鼻子內通常不太嚴重,但由于孩子可能將這些東西吸入支氣管,因此需要立即送醫院處理。

處理方法:不要試著將異物取出,因為這樣可能會造成更大的傷害,或把異物推得更深。讓孩子保持冷靜,用嘴呼吸,并立即送到醫院。醫生會使用止血鉗將異物取出。如果孩子年紀很小的話,事先可能需要進行全身麻醉。

拉鏈夾住陰莖

小男孩經常在拉拉鏈時一不小心都會把陰莖頂端夾在拉鏈中,雖然不會造成永久性的傷害,但非常疼痛。

處理方法:不要試著將拉鏈解開,應帶孩子到醫院。在到達醫院之前,可用冰敷陰莖頭。醫生會施行局部麻醉再解拉鏈,之后的護理包括在陰莖上涂些消毒軟膏,并給些止痛藥止痛。每次小便后,應用溫水沖洗陰莖稀釋尿液,以避免刺痛。

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