卓 鷹 王惠玲 張 暉 衣楠玲 方 軍 王小琴
蘭州軍區烏魯木齊總醫院中醫科,新疆 烏魯木齊 830000
苦甘方是新疆民間維藥與中藥結合治療皮膚病的驗方,在新疆已有數十年的使用歷史。我科自2008年7月至2009年9月,應用苦甘方治療111例兒童濕疹獲得滿意療效,總結如下。
1.1 一般資料 所選111例患兒均來自我院皮膚科門診。診斷標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》。將111例患兒隨機分為兩組。治療組83例,其中男性39例,女性44例;年齡在1歲以內41例,1—3歲28例,3歲以上14例;病情較輕者有51例,病情較重者32例、病程在1月以內有49例,病程在1月—1年有31例,病程在1年以上有3例;對照組28例,其中男性15例,女性13例;年齡在1歲以內的有14例,1—3歲10例,三歲以上4例;病情較輕者17例、病情較重者有11例;病程在1月以內的有18例,病程在1月—1年的有9例,病程在一年以上的有1例;兩組患者性別、年齡、病情、病程等各方面比較差異均無統計學意義,具有可比性。
1.2 治療方法 治療組將苦甘方劑藥液(制法:甘草30g,苦參10g,加水500ml煎30分鐘)涂于患處,早晚各1次;對照組將兒膚康搽劑(成都森科制藥有限公司生產,批號:080703)涂于患處,早晚各1次。療程均為15天。
1.3 療效評價標準 療效判定標準參照《中藥新藥臨床研究指導原則》制訂。臨床痊愈:癢感消失,皮損完全消退,療效指數為100%;顯效:癢感明顯減輕,皮損明顯消退,60%<療效指數<100%;有效:癢感有所減輕,皮損有所消退,30%<療效指數<60%;無效:癢感同前或更甚,皮損消退不及30%或加重。[療效指數=(治療前積分—治療后積分)/治療前積分×100%]。
1.4 統計學方法:X2檢驗

組別 例數 臨床痊愈 顯效 有效 無效異常血液質型(治療組) 83 56 18 9 0異常血液質型(對照組) 28 8 9 10 1
由上表可以看出苦甘方治療異常血液質型濕疹的療效均顯著好于兒膚康搽劑(P<0.01)。
維吾爾醫學認為各種疾病由人體四種體液(膽液質、血液質、粘液質和黑膽質)在數量及質量上異常所致,而濕疹則由堿性粘液質和異常膽液質堆積在皮膚某處,減弱皮膚的營養力并使皮膚對各種刺激性物質的應激能力增強所致[1]。濕疹的維吾爾醫學病名為苦巴依如塔甫,臨床分為異常血液質型濕疹,異常膽液質性濕疹,異常咸味黏液質型濕疹和異常黑膽液質濕疹四型。維醫治療此類疾病除避免使用刺激性飲食或其他物質外,更主要是根據患者體內異常體液的情況來治療。甘草,維藥名曲曲克布亞,在維吾爾醫藥治療皮膚病中有著廣泛的應用和悠久的歷史,主要用于濕疹、花斑癬及白癜風等皮膚病的治療??鄥?,則是中醫治療皮膚病的最有代表性的藥材,在中醫治療皮膚病中有廣泛的應用,可謂十方九苦參。現代醫學研究證明,此兩味藥均有強大的抗炎、抗變態反應和止癢作用。因此苦甘方是集維醫、中醫治療皮膚病之大成的產物,因其療效顯著,得以被患者認可。本人在臨床應用十多年,每獲良效,在今后的研究中,將進一步對其抗炎、抗變態反應、止癢的機理進行深入研究,最終將其開發為現代維藥制劑,造福各族皮膚病患者。
[1]伊合帕爾·木拉提,艾合買提·買買提,斯拉甫·艾拜等.維吾爾醫治療62例濕疹的臨床觀察[J].中國民族醫藥雜志,1997,3(3):12-13.