電針對急性顱腦損傷大鼠腦組織 5-HT和 NE含量影響的實驗研究*

李真姬 黃長軍 田貴華 宋 萌 指導老師 李志剛

北京中醫藥大學針灸推拿學院 (北京 100029)

顱腦損傷(craniocerebral injury,CCI)是一種致死率和致殘率很高的疾病,在我國的發生率以及由其致傷致殘、致死的傷員也逐年增加[1]。本研究應用高效液相色譜法,觀察電針對顱腦損傷大鼠腦組織 5-HT和 N E含量的影響,探討電針治療顱腦損傷的機制。

1 材料和方法 1.1 動物及分組雄性 SD大鼠 88只,體重 220±30g,隨機分為 11組:空白組、6h模型組、12h模型組、24h模型組、48h模型組、6d模型組、6h針刺組、12h針刺組、24h針刺組、48h針刺組、6d針刺組,每組 8只。

1.2 顱腦損傷大鼠模型的制備 大鼠稱重,腹腔注射10%的水合氯醛麻醉。正中切開,用牙科鉆在冠狀縫后 1.5mm,中線旁 2.5mm處鉆一直徑 5mm骨窗。利用改進 Feeney大鼠顱腦創傷模具,用 40g砝碼置于 35cm高處造成顱腦損傷。模型組和針刺組造成左頂葉局限性腦挫裂傷?？瞻捉M不開顱窗,不施打擊。

1.3 顱腦損傷大鼠針刺方法及血清制備 針刺組針刺“印堂”、“百會”兩穴,電針刺激,“百會”穴接陰極,“印堂”穴接陽極。持續脈沖電流,時間 30min。空白組和模型組在治療時間不作治療,但要抓取并束縛,以保證飼養條件相同。

1.4 取材及指標檢測 各組在造模后 12h斷頭取腦,剝離損傷部位皮質,放入-80℃備用。用高效液相色譜法檢測腦組織 5-HT和 NE含量。

1.5 統計學方法 實驗數據以均數±標準誤表示,統計學分析采用 t檢驗。

2 實驗結果 2.1 針刺對顱腦損傷腦組織 5-HT含量的影響。

表1 各組顱腦損傷大鼠不同時間 5-HT含量(±s,ng/g)

表1 各組顱腦損傷大鼠不同時間 5-HT含量(±s,ng/g)

表1顯示,各組大鼠腦組織相比,模型組的腦組織 5-HT含量均明顯高于空白組(39.241±6.518),差異極顯著;24h、48h和 6d針刺組的含量也明顯高于空白組 ,差異極顯著;6h和 12h針刺組的腦組織 5-HT含量與空白組相比,差異不顯著,P＞0.05。

組 別 6h 12h 24h 48h 6d模型組針刺組61.65±10.49 40.46± 8.29△64.20±8.55 45.93± 7.79△76.88±15.17 58.43±5.53 79.65±11.15 61.71±8.42 79.27±13.42 53.28±10.52

表2 各組顱腦損傷大鼠不同時間 NE含量(±s,ng/g)

表2 各組顱腦損傷大鼠不同時間 NE含量(±s,ng/g)

表2示,各模型組 NE含量均高于空白組(334.85±46.41),差異極顯著;6h和 12h模型組的 N E含量顯著高于針刺組,差異顯著;24h、48h和 6d模型組的 N E含量也明顯高于空白組和針刺組,差異顯著;而各時間針刺組的 NE含量雖然也高于空白組,但差異不顯著,P＞ 0.05。

組 別 6h 12h 24h 48h 6d模型組針刺組417.58±62.56 351.10±31.27 451.91±60.42 363.00±70.24 455.82±42.79 368.62±67.69 461.66±81.63 360.43±74.15 450.45±51.69 364.90±66.03

討 論 顱腦損傷后腦內神經遞質及其受體系統的異常改變,參與了繼發性顱腦損傷的發病過程,可導致腦血流異常、腦組織代謝異常和腦水腫,并能直接破壞神經元和神經膠質細胞。中樞神經系統單胺類神經遞質的種類很多,顱腦損傷時,以兒茶酚胺類和 5-羥色胺(5-HT)變化最為顯著,在一定程度上與病情密切相關[2]。實驗及臨床資料已經證實,顱腦損傷急性期腦組織內 5-HT濃度顯著升高,高濃度的 5-HT可直接引起細胞凋亡,且具有濃度和時間依賴效應[3]。腦皮質神經細胞膜上 5-HT受體顯著增多,與大量增加的 5-HT遞質相互作用,是早期外傷性腦水腫發生與發展的重要因素[4]。 5-羥色胺和去甲腎上腺素都是目前比較公認的內源性損傷因子。這些因子既可直接損害腦細胞,可以通過破壞血腦屏障,誘發和加重腦水腫等方式來激發和加重機體的繼發性損害[5]。文獻報道,腦損傷時 5-HT、NE、DA等單胺類神經遞質含量明顯增高[6]。大量的NE還可以引起腦血管痙攣、腦缺血及血管內皮細胞損傷致血一腦脊液屏障開放而導致腦水腫和繼發性腦損害[7]。

本研究結果表明,顱腦損傷后大鼠 5-HT和 N E含量明顯升高,且呈逐漸升高的趨勢,到 48h達高峰,隨后降低。針刺后使顱腦損傷大鼠腦組織 5-HT和 N E含量的升高趨勢得以控制,使升高的 5-HT和 N E含量下降。研究結果提示,顱腦損傷可能引起腦組織神經遞質代謝和釋放紊亂,針刺可能通過糾正5-HT和 N E代謝和釋放紊亂而減輕顱腦損傷的病理損害,對腦組織起到一定的保護作用。

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