席 濤 樊瑞斌
寧夏師范學院醫學院,寧夏 固原 756000
隨著我國老年人比例不斷增加,我國人口結構將實現轉換并邁入“老年型”國家行列,老年口腔保健工作顯得越來越重要,回族地區作為老年人的弱勢群體,應當給予足夠重視,為了便于口腔保健工作更有針對性,我們進行口腔健康調查分析。
1.1 調查對象 寧南山區60-70歲回族老人126例,其中女性63例,男性63例。
1.2 調查項目及方法
1.2.1 問卷調查 由一名口腔專科醫師錄取問卷記錄,主要調查口腔衛生習慣、生活習慣及口腔健康知識,有效答卷100%,本次口腔健康調查參考第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查標準[1]。
1.2.2 口腔健康調查 檢查前統一檢查標準,使用統一器械,采用常規檢查的方法,檢查口腔保健知識情況及口腔疾病情況。
口腔衛生保健情況及口腔疾患情況見附表。

附表1 126位寧南山區回族老年人口腔保健知識了解情況

附表2 126例寧南山區回族老年人口腔疾病患病情況

3.1 回族老人口腔衛生保健意識差
由表1問卷調查顯示,口腔健康知識了解率為24.58%,這些知識基本上都是從電視、報紙、期刊及口腔醫生那了解的,獲取口腔保健知識的渠道單一,了解率很低,口腔保健知識就不可能提高,因此要加強口腔衛生保健知識的宣傳與普及,提高老人的口腔保健意識。
3.2 年齡增長與口腔衛生保健行為成反比
調查結果顯示,寧南山區回族老年人正確的刷牙方法僅為25.40%,從年齡增長上看,60-64歲的刷牙率為27.50%,65-67歲刷率是19.4%,68-70歲刷牙率為17.82%,結果表明隨著年齡增長,正確刷牙率降低,而刷牙效果達到去除菌斑和軟垢,維護牙齦健康目的很差,因此重視回族老年口腔健康,讓她們掌握正確的刷牙方法,養成每日早晚刷牙,定期口腔檢查的好習慣。
3.3 山區回族老人就醫率偏低
研究調查證明,寧南山區回族老年人約一半認為自己牙齒沒有問題,沒有必要就醫,能到醫院定期檢查和保健預防的回族老年人不到5%,而能到醫院就醫都是由于牙疼的困擾,在一些農村的回族老年人對于牙痛往往采用消極忍耐的措施。還有一部分回族老年人口腔保健受經濟水平限制,有50%的寧南山區回族老年人由于經濟困難看不起牙病,這些人就更談不上口腔保健了,還有山區缺少口腔專業大夫,交通不便利,影響老年人的就醫。
3.4 回族老人患齲率高
從本次調查可以看出,山區回族老年人患齲率88.89%,高于北京1988年患齲率 (52.3%)[2],調查中還發現齲病多發生在牙頸部、鄰面和根面,并發現齲洞的充填率不高,所以應加強口腔衛生保健宣教,提高老年人的口腔保健意識。
3.5 回族老人牙周病患病率高
本次調查還發現患牙齦炎30.16%,牙周病53.18%,有牙結石60.32%,有潔牙史為4.77%,說明山區回族老年人對牙齒的衛生保健意識不夠重視,應提倡定期口腔潔治,徹底清除牙周疾病的始動因素。
3.6 牙列缺損與缺失率高
從表2可知牙列缺失與缺損率為92.07%,修復率為50.00%,因牙列缺失影響顳下頜關節疾病為5.50%,牙列缺損與缺失直接影響咀嚼功能及全身健康狀況,由于病人對缺牙后修復認識不夠,我們加強修復宣教,提高意識,改善修復質量。
寧南山區經濟落后,回族居多,交通不便利,口腔專業大夫缺少,老年人口腔健康意識淡薄,缺乏健康體檢,大部分人回族老人由于經濟收入較低,口腔保健知識普遍缺乏,導致口腔保健及患病情況高于其它報道[3]。通過本次抽樣調查寧南山區回族老人口腔健康狀況,發現寧南山區回族老年人口腔健康不容樂觀,第一、必須加大口腔衛生服務及健康教育,宣傳工作的投入,尤其在回族居多地區,讓老年人從思想上正確認識口腔健康重要性,提高自我保健能力,并能夠主動一年進行一次正規口腔檢查,保存每一顆能夠治療的牙齒,維護口腔基本功能。第二、必須加強基層口腔大夫的培養,滿足少數民族生活地區的現狀,提高山區回族老年人的生活質量。
[1]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查報告[M].第一版,北京;人民衛生出版社,2008:84-104.
[2]北京市老年人口腔健康狀況調查協作組,北京市2191名老年人口腔健康調查報告[J].中華口腔醫學,1988,(5):23-29.
[3]江漢.湖北省人群的口腔健康行為的調查分析,口腔醫學研究.2008.24(1):88-90.