羅紅 朱砂 鄧歡舞
(湖南省瀏陽市婦幼保健院 湖南瀏陽 410300)
隨著社會的發展,護士對健康教育越來越關注和重視,健康教育已成為醫院工作的重點[1],同時,健康教育也是挖掘醫療資源的重要手段[2]。我科從2006年7月起制定本科室各病種的健康教育指導卡及統一的出院指導卡,要求護士對住院患者實施書面的健康教育,并對本科室業務診療范圍進行逐個介紹。實施以來,患者和家屬健康知識增多,對本科室各項業務技術知曉率提高,提高了護理質量,擴大了市場宣傳,患者來源增加。現報道如下。
我科以治療疝氣為主,于2006年7月制定一張患者出院健康指導卡,出院健康指導卡分為正反兩面,正面左邊是本科室各醫生的聯系電話,右邊是本科室業務診療范圍的簡介,把我科引進的一些新技術分別在卡片上做簡單介紹,特色技術做醒目標志。反面左邊“成人疝氣出院指導”,右邊為“小兒疝氣出院指導”。出院時,將出院指導卡送至患者或家屬,對患者疾病做詳細出院指導外,同時將將主管醫生的電話及我科業務診療范圍、特色技術予以逐個介紹。
針對我科診療范圍內的各種疾病及相關技術分別制定一份單病種健康指導卡,單病種健康指導卡上均有科室聯系電話及主管此技術的醫生的手機號碼。住院過程中,將單病種健康指導卡分別發送至患有相關疾病的患者,根據患者的病情系統的指導患者及家屬的健康行為。
在使用健康教育指導卡前后對患者獲得本病系統健康知識、了解科室業務技術、滿意度及出院患者主動宣傳率4個方面進行問卷調查。2組患者的年齡、文化程度、住院時間、疾病程度等一般情況比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。2組調查結果,見表1。
患者出院健康指導卡上寫有醫生辦公室、護士站的電話及每位醫生的聯系電話。患者出院后如有疑問需要咨詢,可以根據需要撥打不同的電話,比如向主管醫生及時反饋病情康復情況,或向護士了解其他病種的費用情況,方便了患者出院后及時與科室的溝通,出院時,護士向患者或家屬講解出院健康指導卡上的科室業務技術診療范圍及特色技術,使患者對我科的診療范圍和特色技術有初步了解。電話的公布及業務技術介紹方便了患者的了解與咨詢,擴大了業務技術的宣傳。也加強了患者和家屬對我科室主要業務技術(疝氣)的了解。另外,健康教育工作中的服務營銷對提高醫院品牌效應,增強醫院在病人心目中的信譽與地位,擴大醫院的社會影響起到重要的促進作用[3]。

表1 2組患者調查結果比較[例(%)]
外科所包含的病種較多,且每個病種在臨床上出現的頻率不一,這就要求護士有扎實、全面的專業知識,對不同疾病患者進行健康指導,而臨床上往往護士變動較大,新到的護理人員在快節奏的工作中難以在短時間內牢記全面、專業的健康知識。并且在繁瑣、工作量大的護理工作中,護士對患者的健康指導往往容易遺漏或簡單化,健康指導卡的應用讓護士在短時間內有針對性的掌握本科室各病種知識,并方便在上班時間強化記憶,幫助護士對患者進行全面的健康指導,增加了患者的健康知識,也節約了護理人員的業余學習時間。
患者或家屬的年齡及記憶能力不一,單純口頭健康教育后部分患者或家屬對健康知識有遺忘,特別是詳細的飲食指導,因為遺忘不能有效堅持健康行為,朱啟明等調查結果發現,有72.3%的出院患者表明有健康教育衛生保健需求[4]。健康指導卡的應用方便了患者或家屬隨時查看以加深記憶,有利于堅持健康行為,促進并維持健康,提高了患者滿意度。有目的性的出院指導,減少了患者出院后對未知生活的不安[5]。
我科自2006年發放單病種健康指導卡及出院指導卡以來,加強了護士專業知識,提高了護理質量,增強了患者的健康知識,尤其方便了患者出院后的溝通及擴大了科室業務技術的宣傳。但是,健康指導卡也有其不足,卡上病例圖片產生的效果及文字的通俗或專業性常影響患者的正確理解,我們將逐步改進和完善。
[1]蔣東梅.病人健康教育[M].長沙:湖南科學技術出版社,1997:329.
[2]王忠,陳漢汛.健康教育在衛生服務營銷中的探討[J].中國現代醫院管理雜志,2007,5(3):24.
[3]陳艷,李玉肖,桂月玲.服務營銷理念在急診健康教育中的應用[J].中國實用護理雜志,2005,21(5):51~52.
[4]朱啟明,陳志康,楊尚真,等.健康教育與出院病員衛生服務需求調查[J].安徽衛生職業技術學院學報,2003,2(1):81~82.
[5]趙曉,劉海燕.臨床護理工作指南在心血管疾病介入護理中的應用[J].國外醫學·護理學分冊,2003,22(11):507.