葛根素治療新生兒缺氧缺血性腦病療效分析

鄒秋萍

(吉林市新世紀醫院 吉林省吉林市 132021)

新生兒缺氧血性腦病（HIE）是新生兒期的常見病，是新生兒和嬰幼兒神經系統功能障礙的主要原因，目前尚無公認理想的治療措施。我院兒科在綜合治療的基礎上加用葛根素治療，取得良好療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

92例患兒隨機分為2組：葛根素治療組48例，男32例，女16例；胎齡（38.3±0.93）周；體重（3350±262）g；HIE中度36例，重度12例。對照組44例，男28例，女16例；胎齡（39.2±1.26）周；體重（3426±295）g；HIE中度32例，重度12例。2組病人的性別、胎齡、出生體重、HIE分度等經統計學處理，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

2組患兒均按HIE常規治療。葛根素治療組于入院后立即給予葛根素，劑量為1ml/kg·次，加入10%葡萄糖液20～30mL中靜滴，每日1次，療程10～14d，重度患者用3～4周。

1.3 療效判斷

記錄入院后神經系統癥狀、體征持續時間，由專人分別于生后第3，7天、12～14d進行新生兒行為神經評分(NBNA）[2]。生后6～12個月由專人用Gesell發育量表對其進行測試，計算發育商（DQ）。

1.4 統計學處理

2 結果

(1)2組臨床恢復時間比較：治療組前囟張力、意識障礙、肌張力、原始反射恢復時間及驚厥控制時間均短于對照組，經統計學處理，差異有顯著意義(表1)，(2)2組NBNA評分結果比較：治療組在3、7、12～14dNBNA評分與對照組相比明顯增高，經統計學處理，差異有顯著性意義。(表2)(3)2組DQ比較。生后6～12個月治療組患兒（n=24）DQ值為（90.6±9.04），明顯高于對照組（n=22）DQ值（81.5±10.16），其差異有顯著性（t=2.293，P<0.05）。

表1 2組臨床恢復時間比較[(±s)，d]

表1 2組臨床恢復時間比較[(±s)，d]

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表2 2組NBNA評分比較(±s)

表2 2組NBNA評分比較(±s)

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3 討論

本文結果顯示，使用葛根素注射液治療HIE，與對照組相比，縮短前囟張力、意識障礙、肌張力、原始反射恢復時間及驚厥控制時間，優于對照組；且生后7、12～14dNBNA評分結果及6～12個月的DQ均優于對照組。本組患兒治療中未見各種不良反應。故葛根素治療HIE可提高療效，縮短病程，改善預后，在臨床上值得推廣。

[1]李國珍,李毅夫,趙水平.普樂林治療冠心病及抗氧化作用的臨床研究[J].臨床心血管病雜志,1997,13(1):6.