我國城市中小學生不良飲食行為現狀綜述

鄭 巖

內蒙古醫學院，內蒙古 呼和浩特 010059

我國城市中小學生不良飲食行為現狀綜述

鄭 巖

內蒙古醫學院，內蒙古 呼和浩特 010059

兒童青少年時期是飲食行為和習慣形成的重要階段。我國兒童青少年中普遍存在著不吃早餐或早餐質量差、三餐不規律等不良飲食行為，導致兒童青少年肥胖、齲齒、亞臨床營養素缺乏等疾病的發生率也較高。而其影響因素是多方面的，主要來自父母或照看人、同伴以及大眾傳媒。

城市；中小學生；飲食行為

1 常見不良飲食行為

1.1 不吃早餐或早餐質量差 不吃早餐或早餐質量不好可導致兒童少年營養缺乏，甚至影響他們的生長發育，還會影響兒童少年的認知能力和學習成績。全國營養調查顯示，我國兒童少年經常不吃早餐的比例為7.4%，從來不吃早餐者的比例為6.1%，其中中學生吃1～2次早餐或不吃早餐的比例為16.0%，高于小學生(12.0%)[1]。

1.2 三餐不規律 我國的膳食指南建議少年兒童三餐一點供能比應分別為早餐25%-30%，課間餐10%，午餐35%和晚餐30%。三餐能量供給，早餐偏低，僅為19.5%，而晚餐又偏高，為41.3%[2]。三餐的膳食種類中，膳食結構不合理，營養不均衡、蛋白質及維生素平均攝入量偏低。

1.3 挑食、偏食行為 鹽城市調查[3]發現88.2%的小學生與85.7%的中學生有特別喜歡和不喜歡吃的食物，中學生挑食者占10.7%，偏食者占15.1%；小學生挑食者占10.0%，偏食者占13.5%，中小學生之間挑食、偏食比率差異無顯著意義。長期偏食，必將會導致營養的不均衡，進而影響兒童少年的生長發育。

1.4 零食行為 從現有的資料來看，我國中小學生所選擇的零食大多是高脂、高糖、高鹽和高味精食品，甚至含過多的添加劑，營養價值不高，同時零食過量也會影響食欲，妨礙正餐的攝入量，從而導致肥胖、齲齒等，影響身體正常功能的發育。偏、挑食的兒童所吃的零食增加導致了不良飲食行為的聚集性。

1.5 飲料攝入 據調查，20.14%的學生每天要喝1杯或1杯以上含糖飲料[5]。有的飲料含有咖啡等成份，有利尿作用；有的含有合成香料、色素或防腐劑，會影響胃腸功能，加重腎臟負擔。

1.6 蔬菜水果攝入 蔬菜水果中含有的一些營養素如膳食纖維、抗氧化劑和鉀等能有效保護血清脂質和DNA不被氧化。上海市青少年7d內食物的調查分析顯示，55.92%的學生不能做到每天吃1次水果，41.56%的學生每天吃蔬菜少于2次[4]。

2 不良飲食行為的危害

2.1 不良飲食行為與兒童生長發育 中學生飲食習慣不良的貧血率為30.79%，飲食習慣好的貧血率為3.92%，兩者差異有顯著性[5]。有不良飲食習慣的兒童非常容易缺鋅，導致生長發育停滯、性發育延遲、智能發育遲緩以及嚴重損害細胞免疫功能。

2.2 不良飲食行為與肥胖癥 目前我國青少年肥胖率已超過8%[6]，逐步成為青少年首要的健康危險因素之一，可導致智力低下、性發育受影響及日后成人肥胖癥、高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病、腦血管病等。王荔等研究發現[7]，肥胖兒童高血壓發生率達25.9%，血脂水平異常者占9.7%。不良飲食習慣是引起肥胖的重要因素。肥胖兒童較正常兒童在喜歡吃油膩食品、飲食量較大、偏食挑食、進食速度快、暴飲暴食且愛吃甜食等指標較高，差異有統計學意義。50%以上的肥胖兒童多喜食肉類、油炸及含氣飲料。經常吃西式快餐(平均3～4次/周)者，肥胖發生率是少吃者(1～2次/月)的2.5倍。

2.3 不良飲食行為與其它疾病 國外一些研究表明，動脈粥樣硬化過程及心血管病的主要危險因素(高脂血癥等)從兒童期已開始和存在。不良飲食習慣是兒童患高血壓、高血脂的重要危險因素。

3 影響因素

3.1 父母或照看人的影響 父母承擔著滿足兒童青少年營養需要的責任，在兒童青少年飲食行為的發展和形成過程中起著極其重要的作用。其影響一般有以下幾個方面：提示和／或教育，食物購買和分配，飲食行為，非營養目的食物的使用。

3.2 來自同伴的影響 兒童對食物的喜好、選擇和消費的行為受同伴的影響很大。兒童的年齡越小，其飲食行為受同伴的影響越大。

3.3 傳播媒介的影響 電視節目對兒童食物喜好方面的影響比來自家庭的影響還要大，電視廣告對兒童青少年飲食行為的影響更大。看廣告的兒童選擇零食的比例要比沒看任何廣告的兒童多。

[1] 胡小琪.兒童飲食行為與健康[J].營養健康新觀察、中國營養學會，2004，3(22)：19-2.

[2] 上海市中小學生體質與健康基本狀況.

[3] 徐大軍，李錦秀.城市中小學生飲食行為現況調查[J].職業與健康，2006，(7)：22-l4.

[4] 高根娣，朱佳砜，彭寧寧，馮曉剛，周月芳，羅春燕，朱蔚.上海市青少年飲食行為調查分析[J].上海預防醫學，2007，(l9)：l2.

[5] 顏景紅，劉運祥.中學生飲食習慣與營養性貧血狀況調查[J].現代醫藥衛生，2006，(22)：23.

[6] 崔明辰.兒科學[M].西安：第四軍醫大學出版社，2006：54-55.

R155.6

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1007-8517（2010）06-057-1