傣醫藥高等人才培養模式初探

葉建州 苗曉玲 林 燕

云南中醫學院臨床醫學院，云南 昆明 650011

傣醫藥是我國傳統醫藥的重要組成部分，在各級政府部門和從事傣醫藥教學臨床科研人員的不懈努力下，傣醫藥的發掘整理、繼承發揚和開發利用等方面都取得了可喜的成績，要發展民族醫藥，人才是關鍵，可以通過加速人才培養、提高傣醫藥地位、加快傣醫藥科研實驗基地建設、加速科研成果產業化步伐等系統措施，進一步發掘繼承，創新發展，才能有效增強傣醫傳統療法的醫療保健作用，擴大使用范圍，滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求[1]。

1 地方中醫藥院校培養傣醫藥人才的必要性

原有的“跟師”式的傣醫人才培養模式限制了知識傳承的廣度、知識發展的深度和傳承的完整性，也遠遠不能適應現代社會對傣醫藥人才的需求，必須改革與完善民族醫藥的傳承方式[2]。學院教育可以極大地拓展民族醫藥傳承的廣度和深度，借助高等中醫藥院校來發展少數民族傳統醫學是一個不可缺少的途徑[3]。云南中醫學院對傣醫藥學的研究具有一定基礎，具備地域、文化優勢，擬通過對歷史悠久并具有較為完備理論體系的傣醫藥學的搶救、繼承、總結、發展、提高、創新，建立和不斷完善五年制本科傣醫學專業人才培養模式。立足本省，面向東南亞，建設適應當代社會、經濟、科技發展需要的，特色鮮明的傣醫學專門人才培養基地。

2 傣醫藥高等人才培養模式的初步構建

高等醫學人才培養具有職業導向的專業性，高等醫學教育是要培養合格的醫務人員，而該職業對醫學人才培養提出了嚴格的要求，沒有經過專門的醫學專業訓練的畢業生沒有資格從事醫生這個職業，這就決定了高等醫學人才培養模式必須牢牢把握人才培養對象今后的職業導向的要求，亦即它的專業實踐性的要求[4]。

2.1 結合需求制定人才培養目標

人才培養目標的制定要體現社會需求，由于社會的發展，傣族人民的生活條件得到了極大改善，隨生活環境、飲食習慣、文化背景的改變，疾病譜也發生了相應變化，需要兼有傣醫藥、中醫藥之長，能為當地群眾提供有效、價廉、簡便、快捷醫療保健服務的臨床實用型人才。在廣泛調研的基礎上，從實際出發，兼顧就業市場的需要，職業導向的專業性以及學生職業生涯的發展，擬定了傣醫藥高級人才培養目標：培養系統掌握傣醫藥基礎理論、基本知識和基本技能，掌握傣醫臨床診療技術，專業技能突出，同時具備中西醫學基礎理論知識及診療技術，從事傣醫醫療、教學、科研及傣藥開發工作的傣醫藥學緊缺專門人才。

2.2 突出特色構建傣醫學課程體系

圍繞人才培養的目標，按照傣醫學基礎、中醫學基礎、西醫學基礎、人文科學基礎、傣醫臨床、中西醫臨床、實踐教學環節等六個模塊構建課程改革，使課程體系內容既銜接緊密，又交叉滲透，符合醫學人才成長和醫學教育客觀規律，體現學科課程及內容的系統性和邏輯聯系。

堅持前期趨同、后期分化的基本思路，前期注重拓寬知識面，以中醫學專業課程體系為主，加強專業基礎知識培養，增加開設人文學科課程、其他選修課，培養學生學習自主性。后期分化出傣醫方向，在進行專業知識培養過程中，開設了《傣醫藥學史》、《傣醫藥基礎理論》、《傣醫診斷學》、《傣藥學》、《傣醫方劑學》、《傣醫經典選讀》和《傣醫臨床學》等7門傣醫藥特色課程，初步建立了傣醫藥課程體系。加強傣醫專業教學，傣醫專業課程內容既突出傣醫藥的特色，又充分反映傣醫學和民族醫藥領域的新發展、新要求，豐富和提升了傣醫學專業的內涵。

2.3 面向臨床加強實踐教學環節

2.3.1 提倡“早臨床、多臨床、反復臨床”。在學生開始接觸《傣醫基礎理論》、《傣醫診斷學》《傣藥學》和《傣醫方劑學》等基礎課時，就在學生中開展相應的“興趣小組”活動，以某個專題為主，培養學生的學習興趣。

2.3.2 實行規范化的實習崗前培訓。我院建立了臨床技能綜合模擬實驗中心，其中包括臨床各科診療技能訓練，擬再增加傣醫藥技能訓練，通過規范化的培訓提高學生實際動手能力。

2.3.3 實施分階段畢業實習。首先，在我院附屬醫院進行中西醫畢業實習，要求掌握本專業的常見病和急重癥的診斷、鑒別診斷及處理，完成有關醫療文書的規范書寫；科內組織教學查房，教學講座，病案討論等，提高學生臨床實踐能力。其次，在西雙版納州傣醫院進行傣醫藥實踐實習，較系統的掌握傣醫藥診治技能，運用傣醫藥理論及技術對常見病、多發病進行診治。

2.3.4 個性化培養突出因才施教。通過聘請傣醫專家到學校兼職授課，建立健全兼職教師聘任授課制度，儲備一支臨床經驗豐富、熱愛教學工作的高水平兼職傣醫藥教師隊伍。按照因才施教的原則，利用醫院臨床教學資源，定期跟師門診或病房實習，熟練進行臨床技能操作，掌握傣醫四塔五蘊辨治、臟腑辨治、三盤辨治臨床思維，發揮傳統傣醫“師帶徒”的學習優勢，使學生較快進入醫師角色。

3 存在的問題及對策

3.1 相關人文課程尚需加強。由于地域、文化背景、宗教等對傣醫的形成及發展有著舉足輕重的影響，而醫學類院校在民族學、民族語言學、民族歷史學、民族文化等方面的教育缺乏優勢[3]，如果在條件許可時開設相關課程，將更有利于傣醫藥的挖掘、整理、繼承與發展。

3.2 臨床技能考核考核內容與方式與執業醫師資格考試仍有一定差距，需進一步完善。在考核內容尤其是傣醫獨特的治療方法如睡藥、熏蒸、按摩、洗藥、刺藥等以及考核要求的制定方面尚需進一步與傣醫執業醫師資格考試標準接軌，以利于學生順利獲得執業資格，更好地服務于臨床。

[1]鄭進，楊梅，王寅，等.傣醫理論研究的現狀及思考[J].云南中醫學院學報，2007，30(4)：22-25.

[2]趙富偉，薛達元.中國民族醫藥傳承危機研究[J].中央民族大學學報（自然科學版），2008，17（增刊）：15-21.

[3]車武，王珺，張婉，等.少數民族傳統醫學高等教育面臨的問題與對策[J].時珍國醫國藥2009，20（10）2517-2518.

[4]胡蓉.關于醫學高層次人才培養模式演變軌跡及發展趨勢初探[J].中國高教研究，2008（4）：25-27.