新生兒游泳的訓練方法及效果觀察

李曉蘭

鷹潭市人民醫院婦產科，江西 鷹潭 335000

新生兒游泳是近年來開展的一項全新的健康保健活動，它是以水為載體的新生兒自主活動和被動的撫觸，通過皮膚感覺器官上傳到中樞神經系統，并引起全身一系列的良性反應，實驗資料證明游泳訓練有助于新生兒的生長發育，減輕機體對刺激的應激反應，促進情感交流，是早期開發新生兒智商、情商的有效措施之一。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2008年10月1日至2008年12月31日在我院出生時正常的142例新生兒隨機分為實驗組和對照組，各71例，新生兒體重2500～4000g，產時Apgar評分≥8分。

1.2 方法 實驗組新生兒給于游泳訓練，71例新生兒均在出生后第1天開始進行游泳訓練。游泳用水為特制的水溶質配方，水溫控制在38℃左右。游泳池選用中山三禾公司生產的KPU材料雙保險的新生兒游泳圈及游泳池，游泳池大小為55CM×75CM×65CM，水深50CM。將游泳池固定在新生兒浴洗室，室溫控制在28℃～30℃左右，檢查游泳圈有無破損，將游泳圈輕輕套在新生兒脖子上并扣好雙保險扣，然后將新生兒緩慢放入水中，醫護人員必須一對一專人全程看護，可協助新生兒肢體伸展活動或主動給予輕柔撫觸。游泳時間控制在10min～15min，游泳結束后由醫護人員雙手抱住嬰兒軀干離開水池，在工作臺上取游下泳圈，擦干身體并注意保暖。對照組實行傳統訓練。兩組均在新生兒出生后1、3、6、9、12個月時做精神發育單項指標的評估，在12個月時，分別對兩組新生兒進行Gesell嬰幼兒發育量表的測試，對住院期間相同時間段內的新生兒吃奶量、睡眠、胎便變化、體重增長等指標進行臨床觀察及統計分析[1][2]。

2 結果

實驗組90%的新生兒能安靜地接受游泳訓練，甚至有30%的新生兒像在宮腔羊水中那樣安詳地睡眠。實驗組游泳后的新生兒較對照組新生兒都有滿足感，安靜，較少哭鬧。實驗組新生兒接受游泳訓練后吃奶量顯著增加且比對照組多，實驗組新生兒新生兒接受游泳訓練后睡眠時間長于對照組并且睡眠質量好于對照組，實驗組新生兒接受游泳訓練后每日排便次數增加，胎便轉黃時間提前，對照組排便次數未明顯增加，胎便未見轉黃。實驗組新生兒接受游泳訓練后體重顯著增加，對照組變化不明顯。實驗組新生兒的發育商均高于對照組。新生兒游泳訓有益于新生兒生長發育。

3 討論

嬰幼兒時期是人類生長、發育最旺盛的時期，新生兒正確地進行游泳訓練可促進嬰幼兒各系統的生長發育。經實驗證明，新生兒早期進行游泳訓練不僅可以增強體質，而且還可以開發智力。新生兒游泳訓練可促進新生兒消化吸收。水對新生兒皮膚的沖擊可促進迷走神經興奮，使胃泌素和胰島素的水平升高，從而促進糖原、脂肪、蛋白質合成，幫助食物吸收，促進體重增加。新生兒游泳訓練5d，出院時88.4%的新生兒已恢復到出生時的體重，其中20.6%的新生兒超過出生時的體重。新生兒游泳訓練由于水中活動消耗的能量較多，消化系統必須吸收大量的養分以滿足生理需要，從而使的新生兒吃奶量顯著增加[3]。新生兒游泳訓練可促進新生兒胎便排出，降低新生兒黃疸的發生率。游泳訓練時由于水壓對腹部的刺激，可促進新生兒腸蠕動，加速胎便盡快排便，有助于減少肝腸循環，帶走多余的未結合膽紅素，減輕膽紅素的重吸收，從而降低新生兒黃疸的發生率。實驗組中參加游泳5d以上的新生兒無l例患新生兒黃疸癥[4]。

新生兒游泳訓練最好選擇在哺乳后1h進行，在新生兒清醒、不疲倦、不饑餓、不煩躁的情況下進行。新生兒游泳訓練期間必須一對一專人全程看護。新生兒游泳圈使用前要進行安全檢查，包括型號是否匹配、保險按扣是否牢固、游泳圈有無漏氣，以避免發生新生兒嗆水。游泳前需對新生兒的肚臍進行護理，貼上專用的防水肚臍貼，游泳結束后迅速擦干身體，取下防水護臍貼，用碘酒、酒精消毒兩次[5]。

游泳訓練對新生兒來講是一項綜合的、不添加任何額外藥物使新生兒在類似母體羊水的環境中做自主運動，利用水波輕柔地愛撫，促進新生兒的智力發育和健康成長，已被越來越多的人們接受和推廣。新生兒游泳訓練有益于新生兒的生長發育，值得推廣應用。

[1]趙小飛，謝麗娜，胡正樹，等.“新生兒游泳”在產科臨床中應用的探討[J].中國圍產醫學雜志，2008，6（4）：218－219.

[2]朱昌華，王芬芳，沈月華，等.不同撫觸方法對新生兒生長發育的影響-多中心臨床研究[J].實用兒科臨床雜志，2009，15（4）：192.

[3]詹婷婷，游爾勇，李忠明，等.CCSOS同步感覺組合刺激新生兒、嬰兒智能開發游泳水療法[M].長沙：湖南科學技術出版社，2007：1－47.

[4]胡彬，鄧尚華，徐小榮，等.早期教育對小兒生長發育影響的研究[J].中國兒童保健雜志，2008，9（5）：306－308.