結腸平灌腸液治療慢性結腸炎60例

戈大春 錢浩良 干錢珍 江蘇省蘇州市吳中人民醫院藥劑科（215128）

結腸平灌腸液治療慢性結腸炎60例

戈大春 錢浩良 干錢珍 江蘇省蘇州市吳中人民醫院藥劑科（215128）

目的 觀察結腸平灌腸劑治療慢性結腸炎的療效，從而為醫院制劑提供臨床依據。方法 對60例經本院腸鏡檢查確診為慢性結腸炎的病例用藥劑科協定方結腸平灌腸劑治療，每晚1次，每次50ml灌腸，2周后觀察療效。結果 以苦參、蒲公英、馬齒莧、石榴皮、敗醬草、木香、板藍根、黃柏、仙鶴草、生甘草等中藥制成的結腸平灌腸劑治療慢性結腸炎的療效肯定，有效率達90%。結論 結腸平灌腸劑處方藥物簡單易得，制備方便，治療慢性結腸炎療效可靠，值得推廣。

結腸平灌腸劑；慢性結腸炎；中醫藥療法；中醫外治法

慢性結腸炎是一種慢性、反復性、多發性以結腸、乙狀結腸和直腸為發病部位，指直腸、結腸因各種致病原因導致腸道的炎性水腫、潰瘍、出血病變。癥狀為左下腹痛、腹瀉、里急后重、瀉下粘液便、便秘或泄瀉交替性發生、時好時壞，纏綿不斷、反復發作。

1 結腸平灌腸劑的制備方法

1.1 處方 苦參150 g，蒲公英150 g，馬齒莧100 g，石榴皮100 g，敗醬草100 g，木香75 g，板藍根120 g，黃柏75 g，仙鶴草 120 g，生甘草60 g。

1.2 制備方法 將處方中藥材加水浸泡2h后煎煮二次，第一次煎1h 30min，第二次煎1h，合并二次濾液并濃縮至適量，靜置12h后過濾，加入蒸餾水至全量分裝即得。

1.3 作用用途 清熱解毒，消炎止痛，止瀉。用于慢性結腸炎的治療。

1.4 用法用量 50ml/次，灌腸，每晚1次，14d為1個療程。

1.5 質量標準 性狀：本品為黃棕色液體，味苦。鑒別取本品1ml，加1%FeCl3乙醇液一滴，顯墨綠色。檢查 本品相對密度應不低于1.03，PH 4.0～5.0。其它 各項應符合合劑項下有關規定。衛生標準 本品1ml不得檢出大腸桿菌；1ml含細菌數≤100個；霉菌和酵母菌數不得超過100個。

2 臨床應用

2.1 一般資料 本組觀察病例60例，其中男性24例，女性36例，年齡28～72歲，所有病人都經過本院腸鏡檢查確診為慢性結腸炎。

2.2 診斷指標 腹痛反復發作，持續二周以上；腹瀉1日 2次以上，持續2周；便秘，4d 1次，大便干結，排便費力，持續2周以上；粘液便；結腸鏡檢查排除息肉和腫瘤。

2.3 治療方法 50ml/次，灌腸，每晚1次，14d為1個療程。

2.4 療效判定 癥狀完全緩解判為顯效；癥狀部分緩解判為有效；癥狀無明顯緩解判為無效；治療前后腸鏡檢查，判斷病變范圍。

2.5 結果 60例病人治療2周后顯效32例，有效22例，無效6例，總有效率（顯效+有效）90%

3 討論

結腸平灌腸劑是一種純中藥制劑，其中苦參有清熱燥濕，殺蟲，利尿的作用。主要用于熱痢，便血[1]；蒲公英具有清熱解毒，消腫散結作用。用于腸癰[2]；馬齒莧能清熱解毒、涼血止血、止痢，用于熱毒血痢，便血[3]；石榴皮有澀腸止瀉，止血的作用，可用于久瀉、久痢、便血等[4]；木香行氣止痛，健脾消食[5]；板藍根清熱解毒，涼血利咽，可用于腸癰[6]；黃柏清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡，用于濕熱瀉痢等[7]；仙鶴草收斂止血，止痢、解毒[8]；生甘草清熱解毒，緩急止痛，調和諸藥。全方具有清熱解毒、消炎止痛、止瀉的功效。用于慢性結腸炎的治療療效肯定，方法簡便，值得推廣使用。

[1,2,3,4,5,6,7,8] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典(一部)[S].北京:中國醫藥科技出版社,2010:188-189,289,46,70,58,163,251,76.

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.10.023

1672-2779（2010）-10-0026-01

2010-03-23）