攻克慢性完全閉塞病變需要智慧與技術(shù)的完美結(jié)合 韓雅玲教授談如何攻克慢性完全閉塞病變介入治療的堡壘

近年來,由于技術(shù)進步、器械研發(fā)及術(shù)者經(jīng)驗的不斷積累,使得慢性完全閉塞病變 (CTO)患者的生存質(zhì)量得到了明顯的改善。但由于 CTO介入治療技術(shù)存在諸多難點,使得臨床醫(yī)師的診療水平參差不齊,而常規(guī)一些培訓班難以實現(xiàn)更大范圍和更高水準的教育。為應對國內(nèi) CTO介入治療快速發(fā)展而又不夠規(guī)范的現(xiàn)狀,滿足廣大心血管介入醫(yī)師強烈的學習愿望,我國心血管領(lǐng)域著名專家、CTO介入治療領(lǐng)域頂級專家、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院韓雅玲教授和北京安貞醫(yī)院呂樹錚教授,聯(lián)合國內(nèi) 9家醫(yī)院和日本豐橋心臟病醫(yī)院的 32位專家共同編寫了《攻克 CTO》專著。該著作一經(jīng)面世,不僅贏得廣大基層醫(yī)生的矚目,同時也受到諸多媒體的關(guān)注。有專業(yè)人士認為,其將作為我國醫(yī)師臨床病例及治療策略的參考指南,并將進一步加快臨床介入診療技術(shù)的推廣普及與提高的步伐。

針對本書的在內(nèi)容及形式上的特點,韓雅玲教授作了簡明扼要的介紹。

在內(nèi)容上,本書共 22章,針對讀者比較關(guān)心的問題,深入淺出地敘述了 CTO病變的病理生理學、動物實驗模型和前向開通技術(shù)等基本理論,聚焦于逆向開通技術(shù)、影像技術(shù)、經(jīng)橈動脈開通、圍術(shù)期處理和干細胞治療 CTO病變等理論和實踐的最新進展,展示了國內(nèi)外相關(guān)指南、指導性文件、循證醫(yī)學證據(jù)、相關(guān)學術(shù)會議的特點和亮點,詳實地介紹了“攻城銳器”-CTO介入治療最新器械的結(jié)構(gòu)、工作原理和應用方法,突出了難題破解技巧和并發(fā)癥規(guī)避措施,系統(tǒng)論述了不同臨床情況 (如 CTO病變合并糖尿病、心力衰竭、腎功不全)和不同病變特征 (如左主干合并前降支或回旋支 CTO病變、支架內(nèi)再閉塞、冠狀動脈搭橋術(shù)后橋血管閉塞、首次介入治療失敗的 CTO病變、多支 CTO病變、CTO合并分叉病變)的個體化的治療方略,還提供了 116個經(jīng)典或疑難病例的要點描述和專家點評 (包括了日本齋藤茲、土金悅夫醫(yī)師和臺灣省高憲立醫(yī)師在沈陽軍區(qū)總醫(yī)院 CCTOI 2009完成的 7個精彩病例),以幫助讀者更快地了解攻克 CTO的真諦、掌握如何避免失敗和轉(zhuǎn)敗為勝的訣竅,分享經(jīng)驗,少走彎路,共同進步。在形式上,此書融合了國內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的最新進展和諸位編者的實踐經(jīng)驗,突出實用、新穎的特點,內(nèi)容系統(tǒng)翔實、圖文并茂。一方面詳細解說了各項特殊技術(shù)的操作細節(jié)和各種器械的規(guī)格和特性,可以作為初學者進行培訓的基礎教材;另一方面,通過大量病例和理論以及專家點評相結(jié)合的方式,系統(tǒng)闡述了針對各種全身狀態(tài)及不同病變類型的情況下如何把握適應證和正確選擇介入策略和器械,對于進階者進一步規(guī)范技術(shù)、提高水平有很大幫助,也是一本具有很高參考價值的專著。

作為國內(nèi)知名的心血管病專家,韓雅玲教授指出:在思考、編撰本書的過程中真切體會到,用介入技術(shù)開通 CTO病變猶如攻克堅如磐石的堡壘,攻克 CTO的專家需要集所有介入治療戰(zhàn)略和戰(zhàn)術(shù)之成,達智慧與技術(shù)的最高境界?！氨尽钡牡谝坏莱情T雖已打開,但需要不斷扎實學習、努力實踐和刻苦磨練的“持久戰(zhàn)”過程,才有可能完全攻克這座頑固的堡壘。

《攻克 CTO》一書的出版,不僅作為我國醫(yī)師臨床病例及治療策略的參考指南,同時也進一步加快了臨床介入診療技術(shù)的推廣與普及。與此同時,也是對我國衛(wèi)生部關(guān)于規(guī)范介入診療技術(shù)這一政策的有力響應。在推進心血管疾病介入診療技術(shù)的臨床應用、加強基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、加大基層醫(yī)生繼續(xù)再教育方面將產(chǎn)生重要影響。