2008至2009學年遼源市小學生生長發育及常見病調查

趙桂艷

(遼源市疾病預防控制中心 吉林遼源 136200)

2008至2009學年遼源市小學生生長發育及常見病調查

趙桂艷

(遼源市疾病預防控制中心 吉林遼源 136200)

通過健康監測,掌握學生群體的健康狀況、變化趨勢,是評價學校衛生工作質量的重要手段。同時也可為政府制定改善學生健康狀況的政策和措施提供科學依據。

小學生 生長發育 常見病

為進一步貫徹落實《學校衛生工作條例》,觀察學生生長發育動態及常見病防治狀況,為促進學生健康水平提供科學依據,我們于2008年6～10月份分別對龍山區、西安區小學生身高、體重、視力、沙眼、齲齒、營養不良、肥胖、貧血、蛔蟲卵等項目進行了調查,調查情況如下。

1 對象與方法

1.1 對象

龍山區14所小學,16492名小學生和西安區11所小學,6004名小學生。

1.2 方法

按《全國學生常見病綜合防治方案技術規范(試行)》標準進行調查。

2 調查結果

2.1 遼源市小學生生長發育狀況(表1至表2)

表1 2008至2009學年遼源市小學生生長發育狀況[例(%)]

表2 2007至2008學年遼源市小學生生長發育狀況[例(%)]

2.2 遼源市小學生常見病檢出情況(表3,表4)

表3 2008至2009學年遼源市小學生常見病檢出情況[例(%)]

表4 2007至2008學年遼源市小學生常見病檢出情況[例(%)]

3 分析

3.1 生長發育情況

身高、體重是反映學生生長發育狀況最基本的形態指標,這兩項指標直接與學生的營養狀況、家庭經濟條件、體育鍛煉等多項因素有關。

(1)2008至2009學年度遼源市22496名小學生身高上等率和下等率分別為16.85%和4.98%,體重上等率和下等率分別為18.18%和6. 00%,與去年同時間相比身高上等率呈上升趨勢,下等率呈下降趨勢,體重上等率及下等率均呈上升趨勢,見圖1。

(2)龍山區16492名小學生2008至2009學年度身高上等率和下等率分別為18.84%和4.00%,體重上等率和下等率分別為21.36%和3. 95%,與去年同期相比,身高及體重上等率均呈上升趨勢,下等率均呈下降趨勢。

(3)西安區6004名小學生2008至2009學年度身高上等率和下等率分別為11.38%和7.69%,體重上等率和下等率分別為9.44%和11. 61%,與去年同期相比身高上等率及下等率均呈下降趨勢,體重上等率呈下降趨勢,體重下等率呈上升趨勢。

3.2 學生常見病患病情況

(1)齲齒是影響兒童青少年健康最常見的口腔疾病,現階段口腔健康教育、營養攝取、特殊防護措施、定期口腔檢查、防止功能障礙及康復已成為齲齒三級預防的重要內容。2008至2009學年度遼源市22496名小學生中常見病患病率排在首位的仍然是齲齒,患病人數2413例,患病率為10.73%,與去年相比齲齒患病率呈下降趨勢。龍山區16492名、西安區6004名小學生中,2008至2009學年度齲齒患病人數分別為1657例和756例,患病率分別為10.05%和12.59%,與去年相比兩區齲齒患病率均呈下降趨勢,見圖2。

(2)我國學生視力不良率一直居高不下,2008至2009學年度遼源市22496名小學生常見病患病率排在第二位的仍然是視力不良,患病人數1313例,患病率為5.84%。視力不良學生主要分布在一實驗、多壽路、春陽、龍山實驗、謙寧、二實驗、西安實驗等學校,這與班級人數過多、導致距離黑板過近、學習負擔過重、學習姿勢不正確、教室采光照明不足等多項因素有關。

(3)2008至2009學年度遼源市22496名小學生中沙眼597例、肥胖473例,患病率排在第3位和第4位,患病率分別為2.65%和2. 10%。其它幾項常見病患病率較低(表3)。

3.3 學生常見病中高患病率的原因及防治

3.3.1 齲齒是人類中廣泛流行的慢性疾病 也是學生常見病之一,流行面廣,發病率高,危害大,因此世界衛生組織將其列為全球范圍內需重點防治的第三位非傳染性疾病,因此要有效預防齲齒,仍是我國學校衛生工作今后的重點。

(1)加強口腔保健宣傳,學校應和家長密切配合,督促孩子從小注意口腔清潔,養成早晚刷牙,飯后漱口,睡前不吃零食的習慣。

(2)定期口腔檢查:這是預防齲齒工作的重要內容,每年至少保證1次。

(3)合理營養和體育鍛煉:日常飲食中應供給合理充分的營養,要限制精制糖的攝入,少吃甜食,加強體育鍛煉和戶外活動,接受足夠日光,促進身體和牙齒發育,增強抗齲能力。

圖1 遼源市小學生2007至2008年度與08至09年度身高體重對比圖

圖2 遼源市小學2007至2008年度與08至09年度常見病對比圖

(4)藥物防齲:主要使用氟化物,用含氟牙膏刷牙是最簡便易行的方法,對乳、恒牙均有良好的防齲作用。對年幼兒童實施中應加強監督,防止大量吞入氟制劑。

(5)窩溝封閉:正確選擇適應證,對取得良好的封閉效果至關重要。

3.3.2 視力不良和近視的發生規律 歷次全國性學生體質健康調研都證明,學生視力低下的檢出率(其中80%以上為近視)隨學習年限的增加而上升。自小學開始,城市學生中的近視構成比一直超過鄉村,女生超過男生。調查資料還表明重點學校學生學習負擔重,視力低下率顯著高于非重點學校學生。我國學生視力不良率一直居高不下,應采取有針對性的綜合防治措施。

(1)限制近距離用眼時間:預防近視眼的根本措施是限制過多的長時間近距離視近活動。

(2)重視讀寫衛生:閱讀與書寫時坐姿要端正,眼書距離保持在30～35cm左右,讀寫時間一定控制在一定范圍內,還應避免在光線過強或過弱的地方讀寫。

(3)開展體育鍛煉,增加室外活動,眼保健操的動作應準確,并持之以恒。

(4)合理飲食,注意營養:合理營養是預防近視的綜合措施之一。

(5)改善學習環境:定期檢查教室的采光照明狀況,課桌椅應根據學生身高進行調整,定期輪換座位,以保證正確的讀寫姿勢。

(6)定期檢查視力:學校應每年2次進行視力檢查,了解學生視力變化,以便早期發現,采取措施。

(7)健康教育:提高廣大師生家長和社會對保護視力重要意義的認識。

4 建議

(1)加強學生常見病監測工作力度,掌握學生常見病動態,為學生生長發育及常見病防治提供科學依據。

(2)加大宣傳力度,引起社會、學校、家長及學生的高度重視,提高各界對學生常見病的防治意識。

(3)加強健康教育工作,提高學生衛生知識水平,增強自我保健意識,指導學生養成良好的衛生習慣。

(4)加強學生常見病防治工作力度,尤其針對學生齲齒、視力不良患病率較高的問題,采取相應措施。①減輕學生學習負擔。②改善教室采光照明條件。③合理安排班級學生人數,避免學生與黑板距離過近。④認真做好眼保健操。⑤加強學生戶外活動、體育鍛煉。⑥加強口腔衛生宣傳,提高學生衛生意識,正確指導學生刷牙,教育學生不吃零食、少吃甜食,做到早晚刷牙、飯后漱口,科學合理安排學生學習、生活、作息,促進學生身體健康,提高學生身體素質。

[1]季成葉,劉寶林.兒童少年衛生學[M].北京：人民衛生出版社, 2006.

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1674-0742(2010)10(a)-0039-02

2010-05-24