護理大專實習生職業態度現狀分析與教育調適

黃 輝

海南省邊防總隊醫院，海南 海口 570208

護理大專實習生職業態度現狀分析與教育調適

黃 輝

海南省邊防總隊醫院，海南 海口 570208

護理大專生是臨床護理就業隊伍的主流來源之一。護生的職業態度指對護理專業的認識，對護理工作的目的、意義的理解，對從事護理工作的信念和行為，已成為現代護士人才綜合素質的首要成分[1]。目的：護理大專實習生處于進入社會的重要過渡時期，注重對其職業情感、行為傾向以及臨床學習環境的教育調適。方法：我們調查了某護校在我院進行護理實習的三年級學生（畢業前臨床護理實習生）護理職業態度相關問題。結論：護生形成正確的職業態度，對有效利用護理人才，促進護理事業的發展都將起到重要而深遠的意義。

職業態度；教育調適；護理大專實習生

1 對象和方法

1.1 對象 某護校護理學大專班（高中畢業考學的）三年級學生118人，她們在臨床實習護理工作6個月后作為調查對象，女性111人，男性7人，年齡平均22.6歲。

1.2 方法

1.2.1 問卷調查 采用美國管理心理學家利克特（R.A.Liker t）所創的總加量表法，問卷內容主要涉及職業認知和職業情感，不記名，要求在規定時間內如實填寫。收回問卷118份，有效問卷116份，有效率97.6%。

1.2.2 護理專業思想教育訪談提綱 您最初為什么選擇護士這一職業？您現在對護士職業有什么看法？您愿意從事護理工作的因素是？您不愿意從事護理工作的因素是？您怎樣看待在校期間護理專業思想教育？臨床護理實踐對您職業態度教育的影響？

1.2.3 資料的整理和分析 將有效問卷編碼，全部資料逐人逐項雙份錄入Excel，核對無誤后用SPSS 12.0軟件統計分析，并對所有結果進行核對。

2 結果

2.1 護理大專實習生入學志愿選擇調查結果 見表1。

表1

2.2 護理大專實習生職業態度相關問題調查結果 見表2。

2.3 對護理專業學習期間專業思想教育的評價 認為時間安排已夠的有47人（40.5%），認為不足的69人（59.5%）；認為內容安排良好的47人（40.5%），認為安排一般的69人（59.5%）；認為領導重視的38人（32.8%），一般重視的78人（67.2%）；認為老師重視的42人（36.2%），一般重視的74人（63.8%）。

表2

2.4 調查顯示 臨床帶教老師對護理工作的態度，認為：優秀74人（63.8%），良好32人（27.6%）；臨床帶教老師重視護生職業態度教育，認為：優秀34人（29.3%），良好41人（35.3%）。

3 討論

3.1 護生職業態度現狀分析 擇業原因是影響職業態度的主要因素[2]，僅14.7%的學生是因個人志愿和興趣選擇護理專業，多數學生是考慮學習護理專業后好就業，或是家長、調劑選擇了該專業，而入學時對護理專業性質不了解者占56.9%，大專護生職業態度存在明顯的模糊性和不成熟性。調查發現，大多數學生入學時缺乏獻身護理事業的正確動機，這足以影響將來的護理工作。隨著臨床實習的深入，護生對護理職業的學科性質、作用、人員素質要求雖然有了比較正確的認識，但由于護士工作的辛苦以及社會世俗的偏見等多種原因，護生對護理職業缺乏認同感，這種對護理職業的認知困惑和沖突[3]，教育部門應引起重視。

家人對自己畢業后從事護理工作，56%的家長對女兒學習護理專業持無所謂態度，甚至18.1%家長表示反對。護生在生活上尚未獨立，與其朝夕相處的父母家人的態度很大程度上影響著護生對專業的積極態度，護生往往難以正確定位，由此產生焦慮和不安全感，以致對專業選擇產生質疑。

職業態度教育和專業思想教育工作薄弱，分析原因，一方面學校里領導和老師重視不夠，態度一般化，教育內容一般化，教師上課時常常只注意護理知識的傳授，而忽視專業思想的培養；其次，學校與實習單位未能充分設計護生的實習規劃，部分臨床老師的帶教意識不強，導致護生在課堂學到的大量知識不能與臨床實踐相結合，從事的多是一些簡單、重復性的基礎護理工作，學習熱情和收獲感明顯降低，甚至對護理學科的專業性產生質疑，專業認同感降低[2]。畢業生正處于職業發展的熱身階段，一切還處于學習、適應、探索之中，常常面對學校所學與工作實際運用的沖突，面對陌生的環境和復雜的醫護患關系，以及快節奏、高風險、高負荷的工作壓力，而影響其職業行為和職業認知[2]。護理畢業生認為臨床帶教老師對護理工作的態度對她們今后從事護理工作的影響很大，認為91.4%臨床護士（師）對護理工作的態度是優秀或良好的，她們很重視護生的職業態度教育，并以身作則采取言教身教，但少數帶教老師自身綜合素質較差。學校、實習單位、帶教老師以及社會對護生進行職業態度教育很有必要，69.8%的護生也認同這一點。

3.2 教育調試 護理專業生的職業教育，應從學生進入專業學校大門就開始進行，并貫穿于整個專業教育的始終。改革教學環節，對于畢業生，進入實習，即將走入社會，在這樣重要轉折時期，學校和實習單位的老師應加強與護生交流，滿足其實習需求，共同制訂職業生涯規劃發展的目標與路徑。

學校可以在保證課堂教學的基礎上，加強與實踐教學相結合，在教學和實踐教學過程中給護理專業學生創造條件，盡可能讓護理專業學生提前與病人接觸，強化和鞏固已學到的專業技能知識。學校要改變教學中脫離實際、脫離社會需求的現象，提高教學質量，滿足學生的求知需要。在護理課程設置中增加社會學、心理學、人際交流與溝通、禮儀等人文社會科學課程；專業基礎知識中增加與護理工作密切相關的公共衛生知識、康復指導等內容；護理專業知識和能力中應更加突出護理的內容和特色，增加有關老年護理、社區預防保健護理和精神護理方面的內容；在能力方面，護理教育應突出學生評判性思維能力、解決問題能力的培養，充分發揮學生的主體作用，幫助建立有歸屬感的學習文化，培養實用型人才。

實習單位應關注畢業生歸屬感以及自我實現的需求。臨床教師應加強與學生的溝通，如定期召開師生座談會，以更好地滿足護生的學習和成長需要。帶教老師應尊重護生的合理需求，為護生創造支持性的學習氛圍。護士長應重視臨床帶教工作，選拔專業知識豐富、熱愛帶教工作的高素質護士擔任臨床教師。用人單位應盡快完善護生的用人機制，使護生的潛能得以充分發揮，滿足護生自我實現的需要。同時，教師應引導護生明確專業和實現自我需要的關系，以自身良好的工作業績贏得認可，鼓勵更多的護理教育者將自己良好的專業精神和信念滲透到護理教育的各個環節中，使護生認識護理職業的社會責任，堅定護理職業信念[4]。

加強職業情感教育，強化醫德醫風教育，樹立愛崗敬業精神，如通過對優秀護生、優秀護士表彰起到榜樣的作用，培養在平凡崗位的職業自豪感，強化護生價值觀的教育，幫助護生將平凡的工作崗位與人生的價值觀聯系起來，培養護士的責任感、工作成就感，激發工作熱情，促進護生形成健康的職業態度和積極的職業觀。

[1] 陳松蘭，修蕓，張衛紅，等．護生職業態度形成的相關因素分析及教育干預[J]．中國護理管理，2004，4（4）：29－31．

[2] 趙光紅，阮滿真，邱麗麗．護士職業態度現狀分析及對策[J]．護理學雜志，2008，23（1）：1－3．

[3] 李斌，劉革新．高等護理專業學生職業態度及相關因素的調查[J]．青島大學醫學院學報，2007，43(8)：350－352．

[4] 吳雅文，姜安麗，李樹貞．對護理情感教育與護士職業態度影響的思考[J]．中華護理雜志，1999，34（5）：296－298．

R473

A

1007-8517（2010）20-059-2護理大專生是臨床護理就業隊伍的主流來源之一。護生的職業態度已成為現代護士人才綜合素質的首要成分。護理大專實習生處于進入社會的重要過渡時期，注重對其職業情感、行為傾向以及臨床學習環境的教育調適，對有效利用護理人才，促進護理事業的發展都將起到重要而深遠的意義。

黃輝（1980－），女，海南省邊防總隊醫院護師。