對(duì)我國(guó)心臟支架市場(chǎng)的三點(diǎn)思考

關(guān)磊，肖勇波，陳劍

（清華大學(xué)現(xiàn)代管理研究中心，清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，北京100084）

對(duì)我國(guó)心臟支架市場(chǎng)的三點(diǎn)思考

關(guān)磊，肖勇波，陳劍

（清華大學(xué)現(xiàn)代管理研究中心，清華大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，北京100084）

心臟支架作為治療動(dòng)脈硬化的有效手段，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)得到了越來(lái)越多的應(yīng)用。本文采用營(yíng)銷領(lǐng)域的4P模型對(duì)中國(guó)的心臟支架市場(chǎng)進(jìn)行了分析。國(guó)內(nèi)心臟支架市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，利潤(rùn)率較高，代理模式占據(jù)了市場(chǎng)銷售的統(tǒng)治地位，供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)效率有待提高。同時(shí)，心臟支架市場(chǎng)也存在著一些不合理不規(guī)范的行為，政府監(jiān)管不夠到位，存在著一定的安全隱患。本文認(rèn)為應(yīng)該從加強(qiáng)政府監(jiān)管、優(yōu)化供應(yīng)鏈效率、充分利用信息資源三個(gè)方面來(lái)改進(jìn)心臟支架市場(chǎng)的狀況，從而使患者的安全和利益能夠得到更切實(shí)的保證。

心臟支架；市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)；供應(yīng)鏈管理；質(zhì)量監(jiān)管

Abstract:As an efficient way to cure arteriosclerosis, heart stents are used more frequently in China. We use the 4P model from marketing area to analyze the market of heart stent in China. The competition in this market is quite fierce, while the manufacturers have a high profit margin. Agent mode dominates the market, which induces the low efficiency of supply chain. Meanwhile, some other illegal behaviors exist in the market without the supervision of government. To protect the security and benefits of patients, we suppose that we should enhance the supervision of government, optimize the supply chain and make full use of the information in the heart stent market.

Key words:heart stent; market economy; supply chain management; quality supervision

本文導(dǎo)讀 >>

本課題受國(guó)家自然科學(xué)基金（70601017、70621061、70890082）的資助。在我國(guó)醫(yī)療體制改革的大背景下，關(guān)注當(dāng)前國(guó)內(nèi)高值耗材市場(chǎng)現(xiàn)狀，

我們以心臟支架為例進(jìn)行了深入探討。作為一種重要的介入類治療耗材，心臟支架具有體積小、單品貨值高、邊際利潤(rùn)高、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈等特點(diǎn)，在高值耗材當(dāng)中具有很強(qiáng)的代表性。同時(shí)，其市場(chǎng)運(yùn)作中也存在著一些不合理、不規(guī)范的行為，對(duì)患者的權(quán)益有直接影響。因此，通過(guò)采用營(yíng)銷領(lǐng)域的4P模型對(duì)我國(guó)心臟支架市場(chǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行了分析，總結(jié)了心臟支架市場(chǎng)亟待改進(jìn)的三個(gè)方面，希望能夠?yàn)楦咧岛牟氖袌?chǎng)的改革提供一定的理論依據(jù)。

0 前言

心臟支架，是用于治療動(dòng)脈硬化的常用高值耗材。近年來(lái)，隨著我國(guó)心臟支架市場(chǎng)飛速發(fā)展，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)愈發(fā)激烈。但是，我國(guó)的心臟支架市場(chǎng)尚未發(fā)展成熟，市場(chǎng)運(yùn)行狀況相對(duì)混亂，制度上也還存在漏洞。政府對(duì)心臟支架市場(chǎng)的監(jiān)管力度不夠，供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)的效率較為低下，患者的使用安全得不到絕對(duì)的保證。本文中，我們將采用營(yíng)銷領(lǐng)域常用的4P理論來(lái)分析中國(guó)心臟支架市場(chǎng)的基本狀況，并在此基礎(chǔ)上總結(jié)我國(guó)心臟支架市場(chǎng)的問(wèn)題，提出我們的一些思考。

1 心臟支架市場(chǎng)現(xiàn)狀

我們將結(jié)合營(yíng)銷領(lǐng)域的4P理論[1]，從產(chǎn)品特征（Product）、定價(jià)機(jī)制（Price）、銷售渠道（Place）和推廣手段（Promotion）四個(gè)方面對(duì)心臟支架目前的市場(chǎng)狀況進(jìn)行簡(jiǎn)單闡述和分析，力圖對(duì)整個(gè)市場(chǎng)狀況形成一個(gè)比較基本的認(rèn)識(shí)。

1.1 心臟支架產(chǎn)品特征

心臟支架是治療動(dòng)脈硬化的常用高值耗材，從1977年出現(xiàn)到現(xiàn)在，一共發(fā)展了三代。第一代心臟支架是金屬裸架；第二代心臟支架為鍍膜支架；而第三代心臟支架為可溶性支架。目前第三代支架的發(fā)展尚未成熟，占據(jù)市場(chǎng)主導(dǎo)地位的依然是第二代鍍膜支架。心臟支架不是一個(gè)孤立的產(chǎn)品，完成整個(gè)心臟支架的植入手術(shù)需要一個(gè)完整的產(chǎn)品系列。我們可以將心臟支架及其附屬產(chǎn)品的特征總結(jié)為如下幾個(gè)方面：① 體積小，重量輕。② 單品貨值高，邊際利潤(rùn)較高。③ 規(guī)格型號(hào)繁多。④ 不同廠商同類型產(chǎn)品替代性大。⑤ 產(chǎn)品有效期短。⑥ 對(duì)庫(kù)存和運(yùn)輸環(huán)境要求較高。

心臟支架的產(chǎn)品特征決定了其市場(chǎng)的特點(diǎn)，以及市場(chǎng)運(yùn)營(yíng)中可能存在的問(wèn)題。國(guó)內(nèi)的心臟支架市場(chǎng)，最顯著的特點(diǎn)就是高利潤(rùn)率和高競(jìng)爭(zhēng)性。高利潤(rùn)率導(dǎo)致了市場(chǎng)具有強(qiáng)大的吸引力，而高競(jìng)爭(zhēng)性使得各家廠商不得不在質(zhì)量之外尋找其他的各種手段來(lái)保證品牌的市場(chǎng)占有率。

1.2 心臟支架定價(jià)機(jī)制

作為一種典型的高價(jià)值耗材，心臟支架的定價(jià)機(jī)制在供應(yīng)鏈的運(yùn)營(yíng)中有重要的決定作用。這不僅僅決定了心臟支架供應(yīng)鏈的最終用戶——患者的治療支出，也決定了在整個(gè)供應(yīng)鏈中不同角色的利潤(rùn)分配。心臟支架目前的定價(jià)模式可用圖1加以說(shuō)明。

圖 1 心臟支架供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)定價(jià)機(jī)制

在目前的心臟支架定價(jià)體系當(dāng)中，政府對(duì)于價(jià)格的確定起著決定性的作用。每一年度衛(wèi)生部的招標(biāo)，是當(dāng)年心臟支架市場(chǎng)的風(fēng)向標(biāo)。所有的生產(chǎn)企業(yè)都會(huì)參與其中，以獲得當(dāng)年的銷售資格。目前政府針對(duì)國(guó)內(nèi)產(chǎn)品和國(guó)外進(jìn)口產(chǎn)品分別定價(jià)，形成了一定程度的不公平。從質(zhì)量上講，進(jìn)口產(chǎn)品與國(guó)產(chǎn)支架的差別并不明顯，但是在價(jià)格上有幾千元的差距。另外，支架的招標(biāo)價(jià)格還相對(duì)較高，招標(biāo)價(jià)格的合理性有待提高。而在當(dāng)下代理商銷售模式占據(jù)主導(dǎo)地位的市場(chǎng)狀態(tài)當(dāng)中，代理商從廠家提貨的價(jià)格也對(duì)整條供應(yīng)鏈的運(yùn)營(yíng)有決定性的作用。一般說(shuō)來(lái)，代理商的規(guī)模相對(duì)較小，因此在與生產(chǎn)商談判的過(guò)程中，生產(chǎn)商會(huì)占據(jù)優(yōu)勢(shì)。

1.3 心臟支架銷售渠道

一般說(shuō)來(lái)，心臟支架這一類的高值耗材主要有兩種銷售模式：代理模式和直銷模式（兩種模式的對(duì)比參見表1）。

在心臟支架市場(chǎng)當(dāng)中，使用代理模式進(jìn)行銷售的廠商占了大多數(shù)，采用直銷模式的波士頓科技的市場(chǎng)份額非常小。由于國(guó)內(nèi)醫(yī)藥（準(zhǔn)確地說(shuō)是“醫(yī)”及其相關(guān)的藥品、醫(yī)療器材等）不分家的情況比較普遍，所以對(duì)于心臟支架這樣的耗材來(lái)說(shuō)，推廣費(fèi)用在整個(gè)銷售價(jià)格當(dāng)中占有一個(gè)相當(dāng)?shù)谋壤Ｒ虼耍瑢?duì)生產(chǎn)商來(lái)說(shuō)，自行在國(guó)內(nèi)大約一千家醫(yī)院當(dāng)中進(jìn)行推廣工作，幾乎是一個(gè)不可能完成的任務(wù)。這就為跟醫(yī)院有密切關(guān)系的代理商提供了生存的空間。雖然每家代理商只能覆蓋幾家醫(yī)院，但是他們能夠充分協(xié)調(diào)好與醫(yī)院的關(guān)系，做好推廣工作，這是生產(chǎn)商力所不能及的。

表 1 心臟支架銷售渠道比較

1.4 心臟支架推廣手段

一般說(shuō)來(lái)，推廣工作由生產(chǎn)商和代理商共同完成，主要的方式有以下三種：學(xué)術(shù)研討、產(chǎn)品推介會(huì)、促進(jìn)醫(yī)院科室建設(shè)活動(dòng)。生產(chǎn)商和代理商會(huì)定期組織學(xué)術(shù)研討活動(dòng)來(lái)推廣自己的產(chǎn)品。而產(chǎn)品推介會(huì)的目的主要在于向醫(yī)院、醫(yī)生推薦生產(chǎn)商的新產(chǎn)品。同時(shí)，代理商會(huì)針對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的具體情況，安排一些活動(dòng)。比如，代理商會(huì)邀請(qǐng)主刀醫(yī)生出國(guó)參觀考察，來(lái)提高醫(yī)生的能力等等。

通過(guò)一定的推廣手段，生產(chǎn)商和代理商能夠建立起比較密切的聯(lián)系，促進(jìn)支架產(chǎn)品更多、更好地使用。

2 對(duì)于心臟支架市場(chǎng)的幾點(diǎn)思考

從目前國(guó)內(nèi)的情況來(lái)看，心臟支架正處在一個(gè)高速發(fā)展的階段，未來(lái)幾年，會(huì)有更多的患者選擇心臟支架手術(shù)。而心臟支架是一種高銷售價(jià)格但是邊際成本相對(duì)較低的產(chǎn)品，因此，目前除了已經(jīng)進(jìn)入這個(gè)市場(chǎng)內(nèi)的廠商，國(guó)內(nèi)也還有很多企業(yè)想要進(jìn)入到這個(gè)領(lǐng)域當(dāng)中。隨著心臟支架這塊蛋糕的不斷變大，市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也會(huì)越來(lái)越激烈。對(duì)于一個(gè)生產(chǎn)型企業(yè)來(lái)講，想要在這樣的一個(gè)市場(chǎng)中分一杯羹的前提就是在保證質(zhì)量的同時(shí)做好自己的服務(wù)工作，包括選擇稱職的代理商、協(xié)調(diào)好與醫(yī)院和代理商的關(guān)系等等。

同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)，我國(guó)的心臟支架市場(chǎng)面臨著一些嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。首先，心臟支架供應(yīng)鏈?zhǔn)怯缮a(chǎn)商、代理商、醫(yī)院這幾個(gè)主要的角色組成，但是目前各個(gè)主體之間缺乏統(tǒng)一的信息溝通機(jī)制與監(jiān)督機(jī)制，對(duì)于患者的醫(yī)療安全造成了一定的影響。其次，以代理模式為主的銷售渠道，增加了供應(yīng)鏈的環(huán)節(jié)，降低了供應(yīng)鏈的運(yùn)營(yíng)效率。最后，供應(yīng)鏈中各個(gè)主體的信息不規(guī)范，不統(tǒng)一，使得大量的信息不能得到充分利用，喪失了價(jià)值[2]。

通過(guò)上述的分析和思考，對(duì)于規(guī)范我國(guó)的心臟支架市場(chǎng)，保證患者的醫(yī)療安全，我們形成了如下的三點(diǎn)思考。

2.1 加強(qiáng)政府監(jiān)管

我國(guó)的心臟支架市場(chǎng)正在高速發(fā)展的過(guò)程當(dāng)中，但是目前政府對(duì)于這樣的一個(gè)市場(chǎng)缺乏足夠的重視，缺乏有效的監(jiān)督和調(diào)控機(jī)制。

由于監(jiān)督體制的原因，政府部門目前對(duì)于每年國(guó)內(nèi)心臟支架的使用量并沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。而供應(yīng)鏈中的生產(chǎn)商和醫(yī)院，也只是對(duì)自身的生產(chǎn)量或者使用量有比較明確的了解。對(duì)于整個(gè)心臟支架市場(chǎng)的規(guī)模，各個(gè)主體并沒(méi)有形成共識(shí)。而心臟支架作為一種高值耗材，國(guó)家目前也并沒(méi)有對(duì)各個(gè)廠商的產(chǎn)品進(jìn)行統(tǒng)一編碼，在統(tǒng)計(jì)上造成了相當(dāng)?shù)睦щy。這樣一來(lái)，出現(xiàn)了很多不易管理的“真空”，造成了相當(dāng)多的隱患[3,4]。此外，目前心臟支架的價(jià)格也不是非常透明。

為了進(jìn)一步規(guī)范心臟支架市場(chǎng)，政府需要加強(qiáng)監(jiān)督與調(diào)控力度。首先，政府應(yīng)該建立完善的心臟支架生產(chǎn)、流通、使用的追蹤機(jī)制。為此，可以由政府牽頭建立一個(gè)信息平臺(tái)，將心臟支架供應(yīng)鏈的各個(gè)主體都納入其中。通過(guò)完善的準(zhǔn)入機(jī)制和信息上報(bào)機(jī)制，政府能夠?qū)φ麠l供應(yīng)鏈的運(yùn)行情況有準(zhǔn)確的了解，一旦出現(xiàn)問(wèn)題也可以進(jìn)行及時(shí)地追溯。供應(yīng)鏈上的各個(gè)主體，包括生產(chǎn)商、物流商、代理商、醫(yī)院，都要采用政府提供的信息平臺(tái)。再有，政府需要逐步使得心臟支架的價(jià)格機(jī)制透明化。政府應(yīng)逐步壓縮心臟支架的招標(biāo)價(jià)格，使得供應(yīng)鏈環(huán)節(jié)中的不合理收益逐步減少。比如，政府可以規(guī)定完成一例心臟支架手術(shù)可以向患者收取的最高費(fèi)用，這個(gè)費(fèi)用包括了材料、人工等各個(gè)方面。同時(shí)，政府應(yīng)當(dāng)提高醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)的報(bào)酬，這樣才能使得醫(yī)生不會(huì)通過(guò)藥品、耗材方面的“灰色收入”來(lái)增加自己的收益。

2.2 提高供應(yīng)鏈效率

當(dāng)前心臟支架市場(chǎng)面臨的另一個(gè)重要問(wèn)題是，供應(yīng)鏈運(yùn)作效率低下。首先，讓我們關(guān)注一下國(guó)外較發(fā)達(dá)的醫(yī)療用品流通市場(chǎng)的情況。其供應(yīng)鏈運(yùn)作的高效率源于以下兩點(diǎn)：①醫(yī)療流通領(lǐng)域由少數(shù)大規(guī)模物流企業(yè)所掌控。以美國(guó)為例，其排名前三的醫(yī)療流通企業(yè)占據(jù)了市場(chǎng)份額的95%，而我國(guó)排名前三的流通企業(yè)占據(jù)的份額還不到13%[5]。② 建立了一整套規(guī)范的運(yùn)作機(jī)制。美國(guó)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂甚為重視，一旦發(fā)現(xiàn)必然嚴(yán)懲。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)生的治療工作給予較高的報(bào)酬，使得醫(yī)生不必依靠藥品和耗材來(lái)補(bǔ)貼自己。因此，美國(guó)的醫(yī)療用品市場(chǎng)都是直銷模式，根本沒(méi)有代理模式存在的空間和可能[6]。

反觀我國(guó)的情況，從整體上看，供應(yīng)鏈層級(jí)較多。每個(gè)環(huán)節(jié)都需要獲取自己的利潤(rùn)，這樣的結(jié)果必然就是產(chǎn)品到終端之后的價(jià)格很高。從個(gè)體上看，生產(chǎn)商面對(duì)多個(gè)代理商，很難有足夠的精力協(xié)調(diào)好與每一個(gè)代理商的關(guān)系，也就很難實(shí)現(xiàn)供應(yīng)鏈的協(xié)作。與此同時(shí)，各種各樣代理商數(shù)不勝數(shù)，受到基礎(chǔ)設(shè)施、資金實(shí)力、人員能力等各方面的限制，根本沒(méi)有可能做大。在醫(yī)院方面，也只有極少數(shù)的醫(yī)院建立了比較規(guī)范的心臟支架庫(kù)存管理機(jī)制，很多醫(yī)院對(duì)于支架的管理仍然基本上由人工完成。

參考發(fā)達(dá)的醫(yī)療用品流通市場(chǎng)的模式，我們認(rèn)為心臟支架市場(chǎng)可以引入大型的第三方物流企業(yè)來(lái)提高供應(yīng)鏈的運(yùn)營(yíng)效率。比較行之有效的一種手段是將心臟支架的物權(quán)也轉(zhuǎn)移到第三方物流企業(yè)，由第三方物流企業(yè)來(lái)進(jìn)行庫(kù)存管理，并且跟醫(yī)院和代理商保持溝通。醫(yī)院產(chǎn)生的訂單通過(guò)代理商告知物流企業(yè)，物流企業(yè)配貨到醫(yī)院，而代理商從生產(chǎn)商處獲取推廣工作的傭金。這樣的模式，不僅僅能夠通過(guò)第三方物流的介入實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)性，提高供應(yīng)鏈效率，同時(shí)也能夠減輕生產(chǎn)商管理代理商的壓力，以及代理商的資金負(fù)擔(dān)。在代理模式大行其道的狀況下，第三方物流的介入可能會(huì)觸及到某些供應(yīng)鏈主體的利益。所以，這種轉(zhuǎn)化首先需要政府在政策上的支持，保證其介入市場(chǎng)的合理性；同時(shí)，需要敢于“吃螃蟹”的企業(yè)及早介入，不斷開拓市場(chǎng)，從而逐漸形成市場(chǎng)格局的轉(zhuǎn)變。

2.3 充分利用信息資源

在當(dāng)前的心臟支架市場(chǎng)當(dāng)中，各個(gè)主體在運(yùn)營(yíng)中產(chǎn)生了大量的信息。但是，目前各個(gè)主體沒(méi)有能夠充分利用這些信息來(lái)支持供應(yīng)鏈的運(yùn)作。同時(shí)，各個(gè)主體之間缺乏信息溝通，使得供應(yīng)鏈的協(xié)作以及政府的監(jiān)管都受到了影響。

在心臟支架供應(yīng)鏈當(dāng)中，個(gè)別的生產(chǎn)商和醫(yī)院在高值耗材的管理上已經(jīng)率先使用了信息系統(tǒng)。比如，從醫(yī)院的角度，心臟支架入庫(kù)、使用、到期，都可以通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的記錄，并提醒醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)的操作。通過(guò)信息系統(tǒng)輔助管理，降低了管理人員的工作壓力，減少了出現(xiàn)錯(cuò)誤的可能性。同時(shí)，信息的充分利用可以為供應(yīng)鏈的各個(gè)主體創(chuàng)造價(jià)值。目前心臟支架供應(yīng)鏈的各個(gè)主體之間缺乏有效的信息溝通，很可能產(chǎn)生“牛鞭效應(yīng)”。各個(gè)主體形成的“信息孤島”，也使得政府沒(méi)有準(zhǔn)確而快捷的渠道獲取信息并進(jìn)行監(jiān)管。

因此，不管是從供應(yīng)鏈主體的角度，還是從政府的角度，都應(yīng)該更加充分地利用信息資源。最有效的措施，就是建設(shè)一個(gè)全國(guó)性的信息平臺(tái)。這個(gè)平臺(tái)，應(yīng)由政府牽頭或者由得到政府支持的行業(yè)協(xié)會(huì)牽頭，組織行業(yè)內(nèi)的生產(chǎn)商、物流企業(yè)和醫(yī)院來(lái)共同建設(shè)。建成之后，政府可以要求與心臟支架相關(guān)的主體全部參與到其中。信息技術(shù)的全面采用，能夠提高各個(gè)主體的運(yùn)作效率，降低成本。同時(shí)，這樣一個(gè)全國(guó)統(tǒng)一的平臺(tái)，也能夠使得不同主體之間的信息充分溝通，加強(qiáng)供應(yīng)鏈協(xié)作，減輕“牛鞭效應(yīng)”。作為由政府主導(dǎo)的信息平臺(tái)，監(jiān)管部門也自然能夠從中獲取足夠的信息，為監(jiān)控整個(gè)市場(chǎng)提供幫助。

3 結(jié)論

近年來(lái)，心臟支架作為治療動(dòng)脈硬化的常用手段在國(guó)內(nèi)迅速發(fā)展。心臟支架作為一種典型的高值耗材，銷售價(jià)格較高，而生產(chǎn)成本較低，是一種高利潤(rùn)率的產(chǎn)品。目前，市場(chǎng)上有四種國(guó)產(chǎn)支架和三種進(jìn)口支架銷售，還有很多生產(chǎn)企業(yè)等待進(jìn)入市場(chǎng)，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。數(shù)以千計(jì)的小規(guī)模代理商在市場(chǎng)上進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，不規(guī)范、不合理的銷售行為難以避免。由于市場(chǎng)行為相對(duì)混亂，而政府又沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管，所以支架的使用安全難以得到充分的保證，再加上價(jià)格虛高，使得患者的利益受到侵害。

因此，心臟支架市場(chǎng)面臨著很多亟待解決的問(wèn)題。首先是政府監(jiān)管力度不夠，使得患者的安全得不到足夠的保證，也為某些代理商和醫(yī)生謀取私利留下了空間。同時(shí)目前市場(chǎng)價(jià)格的透明度也不夠高，也有很多改進(jìn)的空間。因此，政府需要規(guī)范市場(chǎng)行為，壓縮供應(yīng)鏈個(gè)體謀取不正當(dāng)私利的空間。其次是供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)效率較低下，環(huán)節(jié)過(guò)多。實(shí)際上，代理商在目前的供應(yīng)鏈中的角色是可能被替代的，從醫(yī)療用品流通發(fā)展的大趨勢(shì)來(lái)看，大型物流企業(yè)掌控流通體系才是真正的發(fā)展目標(biāo)。最后，供應(yīng)鏈中的信息資源沒(méi)有得到充分的利用，信息的價(jià)值沒(méi)有充分體現(xiàn)。從政府的角度，應(yīng)當(dāng)建立全國(guó)范圍內(nèi)的信息規(guī)范與信息平臺(tái)，這樣不僅可以幫助政府加強(qiáng)監(jiān)管，提高供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)效率[7]，創(chuàng)造更多的價(jià)值。

伴隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，心臟支架市場(chǎng)的行為必將逐步規(guī)范。政府對(duì)心臟支架市場(chǎng)的監(jiān)管，以及供應(yīng)鏈運(yùn)營(yíng)效率的提升，也會(huì)使得患者的安全和利益得到保證。只是在目前的市場(chǎng)狀況下，要達(dá)到這樣的目標(biāo)，還需要一定的時(shí)間，可能還有很長(zhǎng)的路要走。

[1] 菲利普·科特勒. 梅清豪 譯.營(yíng)銷管理[M].上海:上海人民出版社,2003.

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Three Considerations towards the Heart Stent Market in China

GUAN Lei, XIAO Yong-bo, CHEN Jian
(Modern Management Research Center of Tsinghua University, School of Economics and Management, Tsinghua University, Beijing 100084, China)

R197.39；F123.9；R541.4

B

1674-1633(2010)01-0069-04

2009-06-09

2009-07-28

國(guó)家自然科學(xué)基金（70601017、70621061、70890082）。

本文作者：關(guān)磊，博士生。

陳劍，教授，博士生導(dǎo)師。

作者郵箱：guanl2@sem.tsinghua.edu.cn