熱毒寧配合中藥外敷治療流行性腮腺炎療效觀察

龔學全 康 永

甘肅省玉門市中醫院內兒科，甘肅 玉門 735211

流行性腮腺炎是兒科常見的一種傳染病，2008-2009年在玉門市農村地區發病率較高，我科采用熱毒寧注射液配合中藥外敷治療，療效顯著，現報道如下：

1 資料、方法

1.1 一般資料：本組病歷61例，年齡3—13歲，男35例，女26例。發熱61例，體溫37.5—38℃4例，38—39℃50例，39℃以上7例；以腮腺腫大為首發癥狀者52例，以頜下腺腫大為首發癥狀者7例，以腦膜炎為首發癥狀者2例。合并腦膜炎3例，睪丸炎4例，胰腺炎1例。患者依據就診時間隨機分為兩組，其中治療組31例，對照組30例，兩組從性別、年齡、癥狀等比較無顯著差異。

1.2 診斷標準：全部病歷均以《臨床疾病診斷依據治愈好轉標準》中流行性腮腺炎診斷依據為標準確診。

1.3 治療方法：（1）治療組在隔離、休息、物理降溫等一般治療基礎上給予靜點熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業），＜5歲者，5ml/次，5—13歲者，10ml/次，加入0.9生理鹽水或5葡萄糖注射液100ml中，一日一次。外敷中藥消腫止痛散（本院制劑室制），方用青黛、大黃、乳香、沒藥、冰片五味藥按4∶3∶2∶2∶1比例研細與蜂蜜混合調勻，貼敷患處，2次/日。（2）對照組在一般治療基礎上給予靜點利巴偉林10mg/kg。（3）合并癥者給予對癥、短期糖皮質激素等治療。以上治療均以5天為一療程，觀察療效。

2 結果

2.1 療效判定標準：（1）顯效：癥狀及局部體征消失。無并發癥或并發癥已治愈。（2）有效：癥狀及局部體征、并發癥較前減輕。（3）無效：癥狀及局部體征、并發癥較前無改善或加重。

2.2 治療效果：

※兩組數據經統計學處理有顯著差異。X2=3.98（P＜0.05）

3 討論

流行性腮腺炎屬于祖國醫學中“痄腮”范疇。金代竇杰《瘡瘍經驗全書.腮腺毒》：“腮腺毒受在耳根、耳聤，通過肝腎，氣血不流，壅滯頰腮，此是風毒癥。”所以次病因為感受腮腺病毒，邪侵肝膽兩經，治療當以標本兼治。我們內以靜點熱毒寧注射液，該藥由青蒿、梔子、金銀花三種藥制成，以疏風、清熱、解毒治療風毒之本。外用青黛、大黃清熱瀉火、涼血解毒，乳香、沒藥活血止痛、冰片清熱止痛，治療毒壅頰腮之標。內外合治、標本兼顧，可獲得較好效果。而且內用青蒿、梔子，外用青黛、大黃、乳香、沒藥、冰片諸藥歸經皆可入肝經，用之可直達病變經絡。所以熱毒清注射液聯合中藥外敷不失為治療流行性腮腺炎的一種很好的組合方式，值得臨床應用。

[1]楊錫強，易著文主編.兒科學（第6版）[M].北京：人民衛生出版社，2004：227-228.

[2]汪受傳主編.中醫兒科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2004.299.

[3]孫傳興主編.臨床疾病診斷依據治愈好轉標準（第2版）[M].北京：人民軍醫出版社，1998.173.