趙辰星,章曉
臺州市中心醫院 設備科,浙江 臺州 318000
Access 2全自動微粒子化學發光免疫分析儀常見故障及處理
趙辰星,章曉
臺州市中心醫院 設備科,浙江 臺州 318000
貝克曼庫爾特Access 2全自動微粒子化學發光免疫分析儀應用AMPPD為發光底物,廣泛應用于檢測腫瘤標志物、激素、血中藥物檢測等領域。及時排除故障,精心維護儀器是確保儀器發揮應有作用的關鍵。
1.1 原理
Access 2是貝克曼庫爾特公司免疫診斷產品中,推出的新一代全自動微粒子化學發光免疫分析系統。該儀器由一臺高檔微機系統控制著加樣、清洗、讀數、計算等一系列檢測過程,采用磁性微粒子作為載體,使抗原抗體反應能在均相中進行,并提供數據網絡傳輸功能。
與它的上一代產品Access相比,其最大的改良在于:儀器外接一個PC主機,將一些重要的儀器數據存儲其中,并能使用磁帶機進行海量的數據備份,極大提高了儀器的可維護性和可靠性;使用新的Windows NT 中英文操作系統,15寸液晶觸摸顯示屏、鼠標和鍵盤的多種指令方式,直觀、簡便的人機對話界面以及強化的網絡連接功能,使整個儀器顯現出更加人性、智能、自動化的特點,產品圖片見圖1。
為配合中國檢驗界發展的需要,Access 2簡化了樣本檢驗、結果查詢、定標和質控等各個方面的操作程序,其機動、靈活、色彩清晰的操作菜單令軟件系統充滿智慧,提高了工作效率,配合中文的操作界面,使中國用戶的工作變得輕松和愉快。

圖1 產品外觀圖
1.2 特性
1.2.1 Access 2采用了AMPPD作為發光底物,優點在于它有較高的靈敏度,穩定的發光底物,適用于檢測各種分子量的物質,檢測結果穩定,重復性好,可應用多種分析模式,更方便,更容易適用。
1.2.2 運用了磁性微粒子技術,能快速分離結合相與游離相,提高與Ag或Ab包被親和力,擴大反應表面積,增加靈敏度,提高接觸表面積/反應容量比例,實現微量分析,不需要抗體分離步驟,杜絕干擾與交叉反應,能應用各種分析與反應模式,擴大應用范圍,如:夾心法、競爭法、抗體檢測法等。
1.2.3 Access 2系統總體特點:① 高特異性;② 高靈敏度;③ 高準確度;④ 高穩定性;⑤ 高性能計算機;⑥ 打印機:HP Desk Jet 彩色噴墨 ;⑦ 通訊口:RS-232 串行口,并行口;⑧ 可以外接中文數據處理系統 (專門為Access開發);⑨ 先進的中文數據管理系統:輸入簡單方便,中文打印報告單,實時質控系統,快速發出中文報告,信息存儲量大。儀器主操作界面見圖2。
1.2.4 參數:
(1) 檢測速度100測試/h,開機后10~15min出第一個結果,之后每30s出一個檢測結果;
(2) 利用條碼連續加入標本,一次上機60個;(3) 利用條碼連續加入試劑,一次上機24個;(4) 不停機加入各種耗品,耗品預警功能;(5) 24h待機,確保急診檢測;
(6) 計算機控制,形象化軟件,Host Query功能。

圖2 Access 2主操作界面
2.1 典型實例
下文首先介紹兩例典型的故障實例,再重點介紹處理真空壓力問題的詳細步驟。
2.1.1 實例1:沖洗閥(WASH VALVE)相關故障報警及處理方法。
報 警 信 息:“WASH VLV TO LOC H0ME FLAG NOT FOUND ERR ” 或“WASH VLV DEVICE FAILED 499 TICKS INTO THE PITCH”(“沖洗閥初始位置無法找到 ”或“無法保持支架499進入清洗槽”)。
處理方法:錯誤發生后首先對WASH VALVE進行歸位(HOME)測試。① 若WASH VALVE基本未動,可能為WASH VALVE內結晶物引起的運動故障。拆開WASH VALVE,取出閥芯及陶瓷片,用去離子水洗去附著的白色結晶,擦干;將閥芯及陶瓷片裝回(在拆開WASH VALVE前,為了避免取出閥芯及陶瓷片時,三根針內流出的液體滴到清洗槽內,要記住先從沖洗臂上把1號、3號、5號三根針卸下,保存在一個干凈的容器內)。處理后再次對WASH VALVE進行HOME,WASH VALVE運動恢復正常則故障解決。② 若運動正常,但仍然出現“WASH VLV TO LOC HOME FLAG NOT FOUND ERR” 的錯誤,懷疑WASH VALVE的HOME位傳感器故障。關機拆下WASH VALVE的HOME位傳感器,仔細檢查后發現傳感器四根連接線其中一根接觸不良,焊接后裝回開機,儀器使用正常。
2.1.2 實例2:廢物清除故障報警及處理方法。
報警信息:“VESSEL EJECTED WHEN NO WASTE BAG PRESENT”(“當前無廢物袋時導管彈出”)。
處理方法:檢查反應管排廢通道出口是否已安裝廢物袋。若無則安裝新廢物袋。若有則懷疑傳感器故障。本實例中表現為廢液杯不能自動進入廢物袋,而通過手撥可以把廢液管撥進廢物袋。檢測廢物袋傳感器,結果正常。觀察儀器運行過程,結果發現由于廢物袋為重復使用,袋口上的塑料齒沾滿了樣品,阻礙了廢液杯的順利進入。更換新的廢物袋或把廢物袋口的塑料齒清潔干凈均可解決此故障。建議廢物袋如果重新使用應先行把廢物袋口的塑料齒剪干凈。
2.2 真空壓力報錯故障及解決過程
2.2.1 在Access 2儀器內真空壓力的作用是收集廢液到真空瓶內,然后由蠕動泵將瓶內的廢液排出儀器外。如若出現與真空(Vacuum)相關的故障報警,按如下步驟處理:
(1) 查看報警信息,了解是真空壓力過低還是真空壓力過高,對故障內容有個大概了解。
(2) 進入診斷程序→裝置→數字裝置,進行真空壓力檢測。正常情況下的過程為:
儀器使真空泵(Vacuum Pump)開始工作 ,打開真空閥(Vacuum Valve),蠕動泵保持不工作,使儀器內部形成一個密封的真空環路;當真空壓力在短時間內到達要求壓力(500++PSI)時,真空泵(Vacuum Pump)停止工作,環路內真空壓力緩慢下降;緊接著使蠕動泵(Peristaltic Pump)開始工作,使真空罐(Vacuum Bottle)中的廢液排至機外廢液罐(Waste Bottle),此過程中真空亦緩慢下降;若整個過程未出現異常,完成后軟件提示“真空測試完成”。
2.2.2 在處理真空壓力報錯這類故障時,系統提供的真空壓力測試程序是個很有力的輔助工具,可以清楚地觀察到具體是哪個步驟出現了問題,方便我們盡快地解決問題。首先,進入數字裝置界面后,不進行任何操作,亦會有真空壓力數值顯示,正常在-5PSI---+5PSI,若該數值超過50PSI基本可以判定為真空壓力傳感器(Vacuum Senor)的問題,可拔掉連接的管路,直接用洗耳球進行吸氣,抽氣觀察真空壓力變化是否正常來進一步判斷是否出現故障。2.2.3 如果在2.2.1中出現了問題,環路內真空壓力始終無法在短時間內達到要求的500++PSI,要檢查真空泵(Vacuum Pump),真空閥(Vacuum Valve)是否工作正常,或者環路中有嚴重的泄漏現象存在(此情況出現概率較小)。其中真空泵(Vacuum Pump)出現問題的可能性較大,可直接用手感覺工作狀態下的真空泵(Vacuum Pump)進氣口是否有很強的吸力,若明顯吸力不夠強勁,則可以拆開該泵,觀察是否是類似泵膜破裂的問題;拆下真空閥(Vacuum Valve),觀察內部是否附著有臟污,單獨對其進行打開,關閉的測試,看其工作是否正常,進行修復。另一個更簡單的方法判斷是否由于真空閥(Vacuum Valve)的問題導致真空出現故障,可以將沖洗站連接的管子拔出,用手將其密封,代替真空閥(Vacuum Valve)的作用,開始進行真空壓力測試,若故障依舊,則真空閥(Vacuum Valve)與其接口均不是故障原因;環路中出現嚴重泄漏問題的可能性不大,因為如果真的存在,真空故障會更早暴露出來,導致儀器無法進行正常工作。注意:實際操作中可能會出現一種很奇怪的現象,封閉環路真空壓力緩慢達到要求的500++PSI,這時就要考慮是不是真空泵(Vacuum Pump)連接廢液罐(Waste Bottle)的管路有堵塞,即真空泵(Vacuum Pump)的出氣管路有所不暢。特別在某些醫院中,為了平時操作方便,棄用儀器的廢液罐,改為直接將廢液排入下水道的做法時更容易引起該問題,也更不容易被發現。

圖3 系統流路圖
2.2.4 如果在2.2.2和2.2.3中出現了問題,封閉環路中的真空壓力在真空泵(Vacuum Pump)停止工作后下降的很快,速度在10PSI/s以上,會出現“真空瓶存在泄漏”等類似報警,這也是一個經常遇到的情況。此時,就需要耐心地排查具體是哪個位置存在著壓力泄漏。可以按流路圖(見圖3)氣流順序進行排查,也可以按照易損壞部位排查進行。按流路圖,先可以將真空罐(Vacuum Bottle)上1號(與蠕動泵(Peristaltic Pump)相連接)位置與2號(與3岔口相連接)位置的管子拔下,用手或其他物品密封住形成環路,在進行真空壓力測試時,看是否還存在漏氣現象;若依然存在,則按流路圖回查真空罐(Vacuum Bottle)自身以及3號位置的密封問題,以及前面管路是否存在漏氣;若問題消失,則可以斷定為1或者2號位置之后的管路存在漏氣。重新插緊1號位置的管子,若問題依舊,則重點排查三通口(圖示4號位置),與沖洗站連接處(圖示5號位置),與蠕動泵(Peristaltic Pump)相連接處(圖示6號位置)的管子是否有裂痕;若問題消失,則重點排查與蠕動泵(Peristaltic Pump)相連接處(圖示7號位置)的管子是否有裂痕。若各處管子無明顯裂痕,此時就要考慮蠕動泵(Peristaltic Pump)本身內部的皮管是否老化有裂痕。
真空壓力故障是比較常見而且比較容易排除的故障,只要在實踐中按照一定的流程來檢查,耐心仔細就一定能找到問題所在。免疫發光技術已發展為全自動的測定系統,能夠方便快速地提供準確的結果報告,儀器結合了先進的計算機控制全自動分析技術、穩定增強化學發光技術、微粒子免疫酶分析技術,以及高效能的超聲波抗污染技術于一體,代表了當今免疫分析的發展趨勢和方向。
[1] 吳穎琦,劉錦初,陳煜. Access 2全自動微粒子化學發光免疫分析儀特殊故障的體會和維修[J].醫療裝備, 2007,20(5):58.
[2] 談春榮.ACCESS全自動微粒子化學發光免疫分析儀的使用探討[J].陜西醫學檢驗,1998(2):58-60.
[3] 張風俠.Access全自動微粒子化學發光免疫分析儀常見錯誤信息及其故障處理[J].現代檢驗醫學雜志,2005,20(4):71.
[4] 張利通.Access化學發光儀操作經驗[J].淮海醫藥,2008,26(2):34-35.
[5] 桂勇.ACCESS 2型全自動微粒子化學發光分析儀使用體會[J].實驗與檢驗醫學,2008,26(3):90-91.
[6] 肖明蜀.Access全自動發光免疫分析儀故障排除及處理[J].醫療設備信息,2002,17(7):88.
[7] 丁小紅. Beckman Coulter ACCESS全自動微粒子化學分析儀的故障處理及應用體會[J].現代檢驗醫學雜志,2006,21(2):79-80.
[8] 邢懷廣.Access全自動微粒子化學發光免疫分析儀常見問題及處理[J].實用醫技雜志,2007,14(6):96.
[9] 韓緒娥.Beckman coulter ACCESS定標失敗的常見原因[J].實用醫藥雜志(山東),2006,23(12):37.
Common Failures and Their Solutions of Access 2 Automated Chemiluminescent Immunoassay System
ZHAO Chen-xing,ZHANG Xiao
Equipment Department,Taizhou Central Hospital, Taizhou Zhejiang 318000,China
本文首先介紹了貝克曼庫爾特Access 2型全自動微粒子化學發光免疫分析儀的原理及特性,重點介紹了Access 2在使用過程中出現的真空壓力報錯故障,并分析了造成這一故障的原因及解決方法。
免疫分析儀;微粒子化學發光;故障維修
1674-1633(2010)04-00105-03
2009-07-31
作者郵箱:80797045@qq.com
TH789
B
10.3969/j.issn.1674-1633.2010.04.048