最近,有關(guān)“超級(jí)細(xì)菌”的報(bào)道震驚全球,這種被命名為“NDM-1”的細(xì)菌在英美印度等國(guó)家小規(guī)模暴發(fā),還令到印度旅游的日本人感染,它的超級(jí)可怕之處在于人類(lèi)目前殺不死它,因?yàn)榧?xì)菌已經(jīng)進(jìn)化到藥物對(duì)付不了的程度。醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提醒,造成細(xì)菌進(jìn)化的原因,正是人類(lèi)濫用殺死細(xì)菌的藥物——抗生素。
何為超級(jí)細(xì)菌
“超級(jí)細(xì)菌”是革蘭氏陰性桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸桿菌或不動(dòng)桿菌里含有一些酶的基因。大多數(shù)抗生素對(duì)這種所謂“超級(jí)細(xì)菌”沒(méi)有效果。這種細(xì)菌的來(lái)源都是由于人們太多使用抗生素。另一原因是抗生素用得不合適,這些細(xì)菌常是用比較高級(jí)的抗生素產(chǎn)生的。比如,第三代頭孢霉素或碳青霉烯等藥用得太多,就會(huì)產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌。
據(jù)世界衛(wèi)生組織相關(guān)資料顯示,中國(guó)國(guó)內(nèi)住院患者的抗生素使用率高達(dá)80%,其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用的占到58%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。更令人觸目驚心的是,我國(guó)每年841e8d41845f79f9429849d62dfd71d5有8萬(wàn)人直接或間接死于濫用抗生素,因此造成的機(jī)體損傷以及病菌耐藥性更是無(wú)法估量。
何謂抗生素
抗生素又稱(chēng)“抗菌素”,作用是殺滅導(dǎo)致疾病的細(xì)菌,因而對(duì)細(xì)菌引發(fā)的疾病有治療作用。總體來(lái)說(shuō),抗生素就是用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染的藥物。它對(duì)病毒引發(fā)的疾病是無(wú)治療作用的。
我們常用的抗生素有沙星類(lèi)、霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、磺胺類(lèi)等。如鏈霉素、氯霉素、甲砜霉素、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢哌酮、阿莫西林、甲硝唑、磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑等。
人們治療疾病時(shí)應(yīng)用了抗生素,同時(shí)也鍛煉了細(xì)菌的耐藥能力。這些細(xì)菌及微生物再次傳染給其他病人的時(shí)候,就對(duì)原來(lái)應(yīng)用的抗生素產(chǎn)生了一定的耐藥性,如此反復(fù)傳播,最終的某個(gè)時(shí)候,它就對(duì)這種藥物不再敏感。
因而,在身體不需要抗生素的時(shí)候?yàn)E用抗生素可以導(dǎo)致菌群失調(diào),最直接的結(jié)果就是人體免疫力下降,病菌產(chǎn)生了耐藥性,這一結(jié)果又使濫用者要花上更多錢(qián)治病,甚至遇到“超級(jí)細(xì)菌”時(shí)無(wú)藥可醫(yī)。
病況復(fù)雜,也許需要抗生素
專(zhuān)家介紹,就感冒的治療方式來(lái)說(shuō),單純的感冒是種可“自愈”的疾病,即使完全不吃藥、不打針、不打點(diǎn)滴,一般7天左右就能康復(fù)。但有時(shí)會(huì)有些特殊情況,如并發(fā)細(xì)菌感染、并發(fā)腦炎、并發(fā)肺炎等,畢竟疾病癥狀多變,有時(shí)病人的身體情況也特殊,所以不可一概而論,要從患者實(shí)際病情出發(fā),有時(shí)確實(shí)需要用抗生素。
有關(guān)專(zhuān)家表示,患者的情況和病情是多變的,要醫(yī)師憑臨床經(jīng)驗(yàn)、檢查手段做綜合判定。本身有糖尿病、心臟病等疾病的老年人,因?yàn)檫@類(lèi)患者易合并細(xì)菌感染,一旦出現(xiàn)這樣的問(wèn)題又會(huì)引致大麻煩,預(yù)后很差,所以會(huì)點(diǎn)滴抗生素。此外,高燒不退的重癥患者也需抗生素輸液。
除上面幾種情況外,雖然普通感冒九成以上都是病毒型,但有時(shí)病毒型感冒也會(huì)并發(fā)細(xì)菌感染。臨床上,醫(yī)師檢查患者白細(xì)胞是否正常,一般白細(xì)胞過(guò)高為細(xì)菌型感冒。但是,有時(shí)即使白細(xì)胞正常,也不能百分之百保證沒(méi)有細(xì)菌感染。所以,醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)術(shù)很重要,這決定了醫(yī)師會(huì)不會(huì)濫用抗生素。
“超級(jí)細(xì)菌”并非不可防
上世紀(jì)40年代,以青霉素為代表的首批抗生素誕生,自此之后,人們愈來(lái)愈依賴(lài)這種“超級(jí)武器”對(duì)付細(xì)菌,以至于到了濫用的地步。
“超級(jí)細(xì)菌”日趨泛濫,各國(guó)政府不能掉以輕心,但也無(wú)須過(guò)度恐慌。中外權(quán)威專(zhuān)家都認(rèn)為,“超級(jí)細(xì)菌”的傳播能力遠(yuǎn)遜甲型流感,而且目前還有3種抗生素應(yīng)對(duì),人類(lèi)還不至于束手無(wú)策。
對(duì)個(gè)人而言,勤洗手、注意飲食衛(wèi)生仍是最簡(jiǎn)單有效的預(yù)防方法。截?cái)鄠鞑ヂ窂剑刂撇【鷶?shù)量,也可防止“超級(jí)細(xì)菌”交叉感染其他物種,助長(zhǎng)其進(jìn)一步變異。但要從根本上對(duì)付“超級(jí)細(xì)菌”,最重要的還是避免濫用抗生素,聽(tīng)從醫(yī)生的服藥指示。
據(jù)《家庭健康報(bào)》
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