時下,已進入寒冷的冬季,正是關節痛的多發季節。關節痛在中老年人群中較為常見,關節痛發病時雖然疼痛都在關節部位,但病因卻復雜多變,因此治療方法也各不相同,在這里筆者為大家介紹幾種常見的關節病,以增強自我保健意識。
風濕性關節炎 疼痛多見于肩、肘、腕、膝等大關節處,發病前2周常有上呼吸道感染、扁桃體炎等鏈球菌感染史,關節局部表現紅、腫、熱、痛并呈反復游走性發作。化驗檢查有抗“O”增高,血沉加速,血液中白細胞數增多。藥物用青霉素、阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等。
遇行增生性關節炎 涉及膝、髖、踝、脊柱等,是以發病緩慢的退行性病變為主,中老年多為常見。化驗檢查無特殊,X線檢查顯示關節間隙狹窄、骨質增生。主要通過加強鍛煉、推拿、針灸、理療等改善癥狀;用藥可采用骨刺片、軟骨素片、芬必得等藥物。
類風濕性關節炎
疼痛位于手指、足趾、腕、踝、脊柱等小關節。早期以關節腫痛、晨起僵硬、活動受限為特點的自身免疫病,后期關節發展成強直、畸形和肌肉萎縮。化驗顯示類風濕因子陽性、黏蛋白含量增高。治療采用扶他林片、中藥新癀片療效較好。
化膿性關節炎 常侵犯膝、腕關節,多見于兒童。在身體其他部位可找到原發病灶或局部有外傷史,除有關節疼痛、活動受限等癥狀外,還可有全身癥狀,如寒戰和高熱等。化驗檢查白細胞數增高,血培養可以找到致病菌,關節穿刺可見膿性液體,根據培養出的不同致病菌選有效的抗生素。中藥小金丹,新癀片療效很好。
肩關節周圍炎 臨床又稱凍結肩、肩周炎,表現為局部疼痛及運動抬舉受限,嚴重者不能梳頭、穿衣。發病年齡多在50歲左右,又稱為“五十肩”。活動時減輕,休息時加劇且反復發作。臨床治療以拔罐、針灸、推拿、手法牽拉等可以改善癥狀。藥物可采用追風透骨丸、華佗再造丸、芬必得等治療。
痛風 疼痛以足大趾及第一跖趾關節多見,其次為手、腕、肘、膝和足部等關節。是一種常以飲酒為誘發因素的嘌呤代謝障礙性疾病。中年發病,腫熱痛明顯,慢性期關節局部有痛風石形成。化驗檢查血尿酸含量高于0.3毫摩爾/升為確診依據。治療上,急性期外敷金黃散軟膏,內服清熱解毒、消炎利尿的中藥。用秋水仙堿、別嘌呤醇等藥物治療有效。
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