老年人出現經常性健忘斷句、性格變化等,要警惕是不是發生了腔隙性腦梗死(以下簡稱腔隙性腦梗),下面介紹一下有關知識——
腔隙性腦梗在臨床上較為常見,多發生于45歲以上的中老年人,男性病人多于女性,高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙及酗酒者發生率更高。腔隙性腦梗的面積很小,一般像小豆粒樣大小,直徑小于15毫米,多發生在大腦深部。由于供應這些部位血液的動脈多是腦動脈的末梢,分支細小,供血范圍有限,單獨一支小動脈的阻塞只引起很小范圍的腦組織缺血、壞死,或液化而形成小軟化灶。壞死的腦組織被吸收后形成小的腔隙,因此稱為腔隙性腦梗,約占腦梗死的20%。
腔隙性腦梗的病因主要是血管壁病變。如動脈炎、微小動脈瘤、血管畸形、外傷、中毒、長期高血壓病引起腦部小動脈硬化和透明病變,產生血管閉塞:頸內動脈的粥樣硬化、頸椎病,也會影響到腦動脈供血不全。另外,高脂血癥、高血糖癥、高蛋白血癥、老年機體退行性變化,引起血液的黏稠度增高,血小板聚集力增強,血流減慢,均可引起血栓,導致腔隙性腦梗。
腔隙性腦梗因梗死的血管不同,出現的癥狀也不相同。可出現肢體無力、麻木、頭暈、頭痛、行走不穩、性格改變、動作失調、健忘、斷句、發音不清、吞咽困難、看物重影等。由于腔隙性腦梗受損的腦組織范圍較小,有些病人無明顯癥狀和體征。檢查中微小的病灶有時不容易被發現,易引起漏診、誤診。
但是,如果腔隙性腦梗多次發生,或存在多發性腔隙性腦梗,會出現智力衰退、血管性癡呆、偏癱失語、猝然昏倒、不省人事等嚴重情況。因此,早期發現、積極治療是關鍵。
對腔隙性腦梗的診斷,CT檢查的陽性率為49%~92%,但CT對直徑小于5毫米的病灶難以檢出。磁共振可檢查出1-5毫米的病灶。在顯示病灶的形態、大小、數量、部位等方面明顯優于CT,是腔隙性腦梗的首選檢查方法。
腔隙性腦梗如果能早期發現,及時進行有效的治療,在短期內即可完全恢復。出現前驅癥狀時,應在醫生指導下選用阿司匹林、丹參、復方蘆丁,補充卵磷脂及輔酶Q10、維生素C、維腦路通、腦復康等。病情較重時,則需用抗凝、溶栓、擴血管藥物。多數患者治療一至數周可好轉或痊愈,并恢復正常生活。
腔隙性腦梗的治療雖然預后良好,但也要注意靜心休養,保持良好的心態和健康的生活方式,不要吸煙和酗酒,飲食上要注意低鹽、低脂,平時要勤用語言功能,多說話、多思維,不要沉默不語。康復期要定期進行體檢,包括血糖、血脂、血壓的測定,以找出危險因素,預防腔隙性腦梗的復發或發生嚴重的中風。
“甜女人”易患五種病
楊 中
許多女性都喜歡吃甜食,然而吃得太甜也會對人體健康帶來影響。醫學研究發現。經常過量食糖的“甜女人”容易患以下疾病。
(1)視神經炎這種疾病的發病機理雖然非常復雜,但維生素B1缺乏是其中的重要誘因。維生素B1是視覺神經的營養來源之一,而糖分在體內的代謝需要消耗大量維生素B1,如果經常大量吃甜食,不僅容易造成眼睛疲勞。還會使視神經因營養短缺而出現故障。此外,維生素B1缺乏時,還會影響體內的糖類氧化。不完全氧化物滯留于血液內就會對視神經產生一定的毒害作用,進而誘發或加重視神經炎。
(2)陰道炎
念珠菌陰道炎是女性常見的生殖道感染,大約有75%的婦女在一生中至少患過1次陰道炎。一項對念珠菌反復感染者的研究顯示,糖分的攝入量與念珠菌感染有密切聯系,很多患者的血糖或尿糖明顯高于正常水平。90%的患者在減少日常糖分攝入量后,1年內念珠菌陰道炎的感染或復發的情況相應減少。
(3)骨質疏松癥
大量的糖分在人體代謝過程中會產生許多中間產物,如丙酮酸、乳酸等,這些物質使機體呈酸中毒狀態。為了維持人體酸堿平衡,體內的堿性物質鈣、鎂、鈉會參加中和作用。體內鈣的不足會使肌肉硬化和張力減弱,調節血壓的機制紊亂,大量鈣被中和,會使骨骼缺鈣而出現骨質疏松癥。
(4)膽結石50歲以上的婦女吃甜食過多,會導致膽結石。研究人員認為,過量的糖會增進胰島素的分泌,造成膽汁內的膽固醇、膽汁酸和卵磷脂三者比例嚴重失調。過量的糖還會自動轉化為脂肪,導致人體肥胖。肥胖并不會使所有的人長結石。但對中老年婦女來說卻會引發膽結石。
(5)頭發變白
女性吃甜食過多。會加速細胞的老化,還會催生白發。這是因為糖屬于酸性食品,大量吃糖會使體液由堿性變成中性或弱酸性,促使細胞衰老,導致頭發變黃或變白。
因此,專家提醒廣大女性,吃甜食一定要有度。