老年人應該如何預防腦出血

突發腦出血的人多有高血壓、腦動脈硬化等病，誘發因素主要有：一、寒冷氣候。影響人體神經內分泌的正常代謝，便血液粘稠度、血漿纖維蛋白質，腎上腺素均升高，毛細血管痙攣性收縮和脆性增加、血壓升高，造成血管破裂。二、精神刺激。由于過分激動，使交感神經系統興奮，腎上腺素增加，心跳加快，血管急劇收縮，誘發血管破裂。三、過度勞累。由于擔負任務過重，精神極度緊張或長途旅行和過于疲勞，極易誘發腦出血。四、不良生活習慣。如酗酒，暴飲暴食、飽食后沐浴等。

明白了腦出血的病因和誘困之后，注意生活調節，治療潛在疾病，采取預防措施，可降低發病率和復發率。怎樣預防腦出血呢?

1.穩血壓。重視控制血壓，高血壓是誘發腦出血的主要病因(另一種是因為腦血管畸形等原因而誘發的蛛網膜下腔出血)，而高血壓是終身疾病，所以一定要終身服藥，血壓下降后，也要服用能夠控制血壓不波動的維持量，保證血壓穩定。決不可“三天打魚，兩天曬網”，否則血壓經常波動，極易導致血管破裂。

2.心態平。興奮激動、大喜大怒等強烈情緒是誘發腦出血的重要因素，所以中老年人要善于調節和控制自己的情志，特別是情緒容易激動的人，最好不要炒股、打麻將、看驚險刺激的影視節目，盡量避免強烈精神刺激，節假日、老人生日和親友聚會時更應注意調整心態。

3.戒煙酒。酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升，加速動脈硬化，有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥的人，尤應戒煙酒。

4.擇飲食。飲食要注意低脂，低鹽、低糖。少吃動物的腦，內臟，多吃蔬菜、水果，豆制品，配適量瘦肉、魚、蛋品。

5.避勞累，體力勞動和腦力勞動不要過于勞累，超負荷工作可誘發腦出血。

6.防便秘。大便燥結，排便用力，不但腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。要預防便秘，多吃一些富舍纖維的食物，如青菜，芹菜、韭菜及水果等。適當的運動及早展起床前腹部自我保健按摩，或用適合的藥物如麻仁丸，蜂蜜口服，開塞露、甘油外用；可有效防治便秘。

7.不蹲便。蹲便時，下肢血管會發生嚴重屈曲。加上屏氣排便，腹內壓力增高，可使血壓升高，就有可能發生腦血管意外。若坐便，股動脈雖彎曲，但彎曲角度在90度左右，血液可與平時一樣保持暢通。同時全身的重量又為臂部所承受，雖時間稍長，下肢也不感吃力，使人情緒安然，不會引起血壓升高，可減少腦中風發生的機會。

8.老年人多有腦動脈硬化，血管壁較脆弱。跌倒時可有發生顱內血管破裂的危險。因此，行動宜謹慎小心。

9.動左手。日常生活中，盡多用左上胺及左下肢，尤其多用左手，可減輕大腦左半球的負擔，又能鍛煉大腦的右半球，以加強大腦右半球的協調機能。醫學研究表明，腦溢血最容易發生在血管比較脆弱的右腦半球，所以防范腦溢血的發生，最好的辦法是在早晚時分，用左手轉動兩個健身球，幫助右腦半球的發達。

10.飲足水。要維持體內有充足的水液，使血液稀釋，保持血容量。平時要養成多飲水的習慣，特別是晚睡前、展起時，飲1～2杯溫開水。

11.適寒冷。寒天是腦中風多發季節，血管收縮，血壓容易上升，要注意保暖，使身體適應氣候變化。

12.警惕報警信號。平時要加強對動脈硬化、糖尿病、高血脂等疾病的防治。特別是當出現不明原因的劇烈頭痛、脖子特別痛；手腳麻木，尤其是一側；一時語言障礙(說話模糊不清)，視物異常(眼睛感到昏暗、視物雙層等)；頭暈耳鳴、血向上涌，舌頭轉不過彎，即使一動不動，手腳也會顫抖，不能畫出直線，不能握住筷子：不能直走(不自覺地向左右傾斜)：經常出現失神等腦出血發作的前兆時，更要注意休息，并應及時到醫院檢查診治，以防出現意外。

13.堅持適當鍛煉。根據自己的健康狀況，適當進行鍛煉，如散步、打太極拳等，不但有助于減肥，改善血管的收縮能力，還有助于消除不良情緒。但運動一定要持之以恒，量力而行，要掌握運動的量，一般而言，老年人的心率不可超過1 70減去年齡。不宜做劇烈運動，特別是大風降溫、下雪下雨、霧天以及高溫天氣時不宜外出鍛煉。

(編輯 胡振)