當懷孕,遇上“壞朋友”

嘉麗在一家外企工作，平日工作繁忙，29歲的她不得不把要寶寶的計劃一再擱置。今年趁剛完成了一個重要項目較為清閑的時候火速加入了準媽媽的行列。當全家人歡天喜地準備迎接小寶寶的到來時，嘉麗卻發現自己的陰道流血了!此時正值懷孕的第10周，難道嘉麗是先兆流產?

先兆流產PK 宮頸糜爛

嘉麗被迅速送到醫院就醫，經檢查，只是患上了重度的宮頸糜爛，B超顯示胎兒發育一切正常，并不是先兆流產，嘉麗和家人也終于松了一口氣。

宮頸糜爛和先兆流產都會引起懷孕早期的陰道出血。單純的宮頸糜爛一般不會對胎兒造成影響，而先兆流產如果未經妥善處理有可能演變為流產。那么，對這兩種情況應該如何鑒別呢?

宮頸糜爛通常由于宮頸的慢性細菌感染(宮頸炎)，宮頸外口處的宮頸陰道部分表面的鱗狀上皮因炎癥被子宮頸管的柱狀上皮所覆蓋，使該部位的組織呈細顆粒狀的紅色區，使原本光滑的宮頸變的毛糙，易出血。由于這是一種炎癥，因此除了出血以外，還常常伴有白帶多，下腰部疼痛，而出血在同房后較為多見，在婦科檢查時可見到出血的病灶。

先兆流產除了陰道流血外還伴有陣發性下腹疼痛。有時患者從癥狀上無法自行鑒別，因此如果出現懷孕早期的陰道出血，還是應該及時到醫院就診。

宮頸糜爛莫忽視

雖然經檢查嘉麗并不是先兆流產，但并不意味著就可以高枕無憂。單純的宮頸糜爛并不影響胚胎的發育，但由于孕期孕婦體內的雌孕激素水平逐漸升高，會使宮頸柱狀上皮向外移行，導致宮頸糜爛的加重，也就更易引起陰道出血。長期的陰道流血會影響機體的防御機制，并為病原體的生長提供了溫床，使孕婦容易發生生殖系統感染，從而導致胎膜早破，最終導致流產。

區分治療 母子平安

那么，當懷孕遇上宮頸糜爛，需不需要治療，要如何治療，治療時又要注意哪些呢?

首先，要確定糜爛的程度。對于孕期反復陰道出血者，在排除先兆流產及其他產科疾患后，必須進行宮頸細胞學的檢查，必要時要行宮頸活檢以明確疾病性質。在明確宮頸糜爛診斷后，應當對其進行輕、中，重度的區分。

1、輕中度宮頸糜爛可不必治療。因為目前治療宮頸糜爛的方法主要目的是使糜爛面柱狀上皮壞死，脫落，使新生的鱗狀上皮覆蓋，而臨床常用的激光，冷凍，微波及紅外線治療都會對胎兒造成一定刺激，加大流產的幾率，且治療后的瘢痕宮頸對于胎兒的分娩也會產生不良影響。

2、重度宮頸糜爛應予以治療，重度宮頸糜爛一般出血較多，如不治療則容易并發感染，導致流產。此階段的治療應以止血和抗感染為主，而鑒于孕婦用藥的特點，在用藥選擇方面應謹慎，要選擇對胚胎發育沒有不良影響的藥物。在止血和抗感染的同時，可根據具體情況應用中藥或黃體酮安胎，并對胎兒情況進行監測。

其次，要加強認識。對于患有宮頸糜爛的孕婦，我們既要對這個疾病產生足夠的重視，也大可不必談“糜爛”色變。

最后，正規就醫。及時到正規醫院就診，明確對疾病診斷，如有需要進行充分而不過度的治療，相信那些所有像王麗一樣的準媽媽都會如愿以償生出健康的寶寶。