碘擔憂過量不過量

衛生部最新監測結果顯示，我國目前食鹽中碘含量偏高，盡管全國多數地區處于可接受水平，但有約5個省處于過量水平北京等16省市食鹽中碘含量大于適宜水平。參與修改《食用鹽碘含量》和《食品添加劑碘酸鉀》兩個標準的衛生部碘缺乏病專家咨詢組成員表示：“各地人群碘營養水平參差不齊，貧窮地區人群碘營養水平低，富裕地區人群碘營養水平高，因此各地碘鹽中碘含量標準不能搞一刀切。”

這說明，我們體內的碘，過量不過量是受我們所處的環境影響的。在研究過量不過量的問題之前，我們應該先來了解一下碘。

碘的生理功能

碘是一種人體必需的微量元素，有“智力元素”之稱。人體內2／3的碘在甲狀腺中，碘的主要生理功能都是通過甲狀腺素完成的。因此，碘的生理功能其實就是甲狀腺素的生理功能。

1 促進能量代謝：促進物質的分解代謝，產生能量，維持基本生命活動

2 維持垂體的生理功能：

3 促進發育：發育期兒童的身高、體重、骨髂、肌肉的增長發育和性發育都有賴于甲狀腺素，如果這個階段缺少碘則會導致兒童發育不良；

4 促進大腦發育：在腦發育的初級階段(從懷孕開始到嬰兒出生后2歲)，人的神經系統發育必須依賴于甲狀腺素，如果這個時期飲食中缺少了碘，則會導致嬰兒的腦發育落后，嚴重的在臨床上稱為“呆小癥”，而且這個過程是不可逆的，以后即使再補充碘，也不可能恢復正常。

如果碘不足……

如果碘不足，可能導致嬰兒的腦發育落后，引起心智反應遲鈍，嚴重的在臨床上稱為“呆小癥”，以后即使補充了碘，也不可能恢復正常。

如果碘不足，會導致碘缺乏病，進而引起地方性甲狀腺腫，克汀病，流產、死產，先天畸形和新生兒死亡率增高等問題。

如果碘不足，會導致兒童智力和體格發育障礙，造成兒童智能損害。

如果碘過量……

如果碘過量，會使我們患甲亢的危險性提高。

如果碘過量，會使我們患甲減或亞甲減的危險性提高。

如果碘過量，會使他的精子減少，為我們一直要不上孩子負一定的責任。

多少才正好?

在衛生部公布的《食用鹽碘含量(征求意見稿)》中，準備將食鹽中碘的含量上限降低到20mg／kg～30mg／kg。而此前世界衛生組織提出，普通人群碘營養水平適宜標準為尿碘在100～200微克／升之間。

缺碘不缺碘，誰說了算

通常情況下，農作物能從泥土中吸取足夠的碘，然而全世界目前有近1／3的人口不能從食物和水中攝取足夠的碘。補充碘最有效和成本最低的途徑，就是在食鹽中人工添加碘。最近一次的全國碘營養監測結果顯示，我國人群尿碘小于100微克／升的有2個省區，海南與西藏；尿碘為200～300微克／升的有16個省份，北京、天津、江蘇、江西等在此列，處于“大于適宜水平”，尿碘大干300微克／升的有5個省區，包括安徽，河南、湖北，廣西、云南，處于碘過量水平；而尿碘為100～200微克／升、處于碘適宜水平的僅9個省份，包括黑龍江、上海、浙江、福建，廣東等。

如果光看枯燥的數據，讓我們相信自己真的缺碘或者不缺碘，是一件很難的事情。據了解，自然界的碘大多數來自于海洋，吃海產品是獲得碘的重要途徑。有研究人員聲稱，日本人以海產品為主要食物，所以他們的碘缺乏病發病很低，但是甲狀腺腫瘤的患病率卻很高。因此，沿海地區的居民擔心，自己是不是已經攝入了過量的碘。

著名營養學專家陳君石教授指出，僅靠吃海產品，我們能獲得的碘仍非常有限。那么，僅僅是愛吃海鮮，舍碘量還是有限，因為只有海帶中，才含有很豐富的碘。

數據說話

碘是甲狀腺素的必須成分，而甲狀腺素是調節身體代謝水平的，甲狀腺在身體碘供應不足時，就會在促甲狀腺素的刺激下增生，增生的甲狀腺就可以從含碘較低的血液中更多地攝取碘來提高產生甲狀腺素的效率，以保證甲狀腺素的供應，這就是為什么碘供不足時，人會有甲狀腺腫，產生大脖子的外觀。

事實上，我們每天攝入的絕大部分碘直接被從尿中排走了。所以，保證足夠的碘供應是個人生活健康標準之一。究竟缺碘不缺碘，不能靠自己猜測。而且，確定自己缺碘不缺碘去找醫生想辦法才是最科學和最精確的。

檢“碘”方法

1 血碘

碘是甲狀腺素(四碘甲腺原氨酸T4)形成過程中碘化所必需的原料。碘過多攝入，血中碘含量會增高通過血液循環集聚到甲狀腺濾泡，會加速碘化甲狀腺球蛋白，生成過多的甲狀腺素入血后會引起以神經、循環消化等系統興奮性增高和代謝亢進為主要表現的一組臨床綜合征，還會出現甲狀腺腫、突眼癥等后遺癥狀。甲狀腺激素的監測

2 尿碘

目前檢測自身碘含量多少比較準確的方法，就是做24小時尿碘檢測。這一檢測就是在24小時內把每一個時間段的尿液進行匯總后的檢測，這樣的結果比較準確的。一般隨機性的尿碘檢測不是特別準確。世界衛生組織提出，普通人群碘營養水平適宜標準為，尿碘中位數在100微克／升～200微克／升之間，孕婦人群的碘營養不足標準為小于150微克／升，根據結果個體化處理是最好的方法。

3 甲狀腺功能檢測

碘的多少對我們的甲狀腺的功能具有重要的意義。甲狀腺功能檢測包括T3、T4、FT3、FT4、TSH、TG、ATG、TPO項目，是最理想的測定甲狀腺功能的指標。其中的FT3、FT4、TSH三個項目的測定是主要確定是否碘攝入過量的主要指標。FT3用于判斷甲亢，和T3型甲亢最靈敏指標。FT4減少是診斷甲減最靈敏的指標。TSH測定對甲狀腺功能紊亂的診斷極為有用，一般認為測得TSH正常者可排除甲亢，低于正常者可診為甲亢或繼發性(下丘腦，垂體)甲減。