輝南縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)防保人員現(xiàn)狀分析

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保健;防保人員

【中圖分類號】R197.2+3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)16-068-1

為了解本縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)狀況，加強(qiáng)預(yù)防保健工作和預(yù)防保健隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提高預(yù)防保健工作質(zhì)量和水平，更好地預(yù)防疾病和保障人民群眾身體健康。對本縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)防保人員的學(xué)歷、職稱、年齡、專業(yè)等現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查。

1調(diào)查對象

全縣醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)從事預(yù)防保健工作的所有防保人員。

2調(diào)查內(nèi)容

主要包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、所學(xué)專業(yè)及所承擔(dān)的工作等。

3結(jié)果與現(xiàn)狀

3.1機(jī)構(gòu)人員分布全縣各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)153所，防保人員共189人。其中鄉(xiāng)級10所47人，村級衛(wèi)生所142所142人。絕大部分防保人員分布在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健工作的最基層。

3.2性別年齡及分布男性118人，占62.4%;女性71人，占37.6%。年齡以35～50歲最多，共95人，占總?cè)藬?shù)的50.26%;其次是51～60歲的有23人，占12.16%;19～35歲的有71人，占37.58%。

3.3素質(zhì)構(gòu)成

3.3.1學(xué)歷構(gòu)成防保人員以中專學(xué)歷最多，共117人，占61.9%，其次是初中和大專分別占2.1%和21.16%。具有大專學(xué)歷的40人分布在鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院和村級衛(wèi)生所，而村基層的防保人員中是中專學(xué)歷和無學(xué)歷者為多，大專學(xué)歷也是成人繼續(xù)教育(表1)。

表1 防保人員學(xué)歷構(gòu)成

學(xué)歷級別

大專中專高中初中無

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級1229330

村級28883122

合計401176422

3.3.2職稱構(gòu)成職稱以初級為主，共179人(其中全科鄉(xiāng)村醫(yī)師、醫(yī)士121)占94.7%;最高為主管醫(yī)師，共4人，占2.1%;6人無專業(yè)職稱(表2)。

表2 防保人員職稱構(gòu)成

學(xué)歷級別

主治醫(yī)師主管護(hù)師醫(yī)師護(hù)師醫(yī)士護(hù)士無

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級401471453

村級008225503

合計409796956

3.3.3專業(yè)構(gòu)成189名防保人員中預(yù)防專業(yè)畢業(yè)的只有3人，占總數(shù)的1.5%;其他人員大多為全科鄉(xiāng)村醫(yī)生、醫(yī)療和護(hù)理專業(yè)(表3)。

表3 防保人員專業(yè)構(gòu)成

專業(yè)級別

預(yù)防醫(yī)療護(hù)理其它

鄉(xiāng)鎮(zhèn)級329123

村級013723

合計3591112

3.4是否專職及工作負(fù)擔(dān)189名防保人員專職從事預(yù)防保健工作的有47人，占總數(shù)的24.86%;其余142人還不同程度兼職承擔(dān)著本單位的醫(yī)療、化驗(yàn)、財務(wù)等其它工作。另外，據(jù)抽查，目前本線各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)防保科承擔(dān)的工作有傳染病疫情報告、漏報調(diào)查、傳染病訪視、計劃免疫、生命(死亡)統(tǒng)計、精神病防治、結(jié)核病防治、健康教育、初級衛(wèi)生保健和殘聯(lián)的部分工作內(nèi)容等多部門的相關(guān)工作。據(jù)本次調(diào)查統(tǒng)計，本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院現(xiàn)有防保人員47人，平均每所醫(yī)院4.27人，按全縣現(xiàn)有平均人口(2008年度)357796人計算，則平均每1893人合1名防保醫(yī)生，再加上年平均流動人口約10萬人，則每1名防保醫(yī)生的工作覆蓋對象比例增加至2422:1。

4討論

隨著國民經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，人們的健康意識也在不斷提高，健康觀念發(fā)生了很大轉(zhuǎn)變，對健康標(biāo)準(zhǔn)有了更高的要求。同時，“2000年人人享有衛(wèi)生保健”這一戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與發(fā)展，不僅是預(yù)防保健的總目標(biāo)，也是國家衛(wèi)生的目標(biāo)。而就目前本區(qū)預(yù)防保健隊(duì)伍存在的一高(年齡高)、二少(人員少、經(jīng)費(fèi)少)、三低(學(xué)歷低、職稱低、待遇低)，并且大多數(shù)為鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀和他們所承擔(dān)的工作任務(wù)、工作覆蓋面等情況看，已很難滿足這一發(fā)展趨勢的要求，同時對預(yù)防保健工作質(zhì)量和發(fā)展也會產(chǎn)生不利影響。

5建議

5.1預(yù)防保健工作是防范、控制、減少和消除疾病的根本措施

各級政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)高度重視此項(xiàng)工作，通過各種途徑和方式大力宣傳預(yù)防保健工作，大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動和廣泛的全民健康教育活動，使廣大人民群眾真正了解和支持此項(xiàng)工作的開展，積極樹立“防患于未然”的健康新觀念。同時，還要加強(qiáng)對此項(xiàng)工作的投入，補(bǔ)充、完善和及時更新現(xiàn)代化預(yù)防保健設(shè)備及設(shè)備的保養(yǎng)與維修，特別是基層單位冷鏈系統(tǒng)和交通運(yùn)輸?shù)扔布O(shè)備和用于宣傳教育、調(diào)查研究等活動經(jīng)費(fèi)，以滿足更好的開展預(yù)防保健工作的物質(zhì)需要。

5.2提高防保人員的業(yè)務(wù)水平和加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)是當(dāng)務(wù)之急

培養(yǎng)和造就一支數(shù)量足、質(zhì)量高的預(yù)防保健隊(duì)伍，是發(fā)展我國預(yù)防保健事業(yè)的一項(xiàng)重要政策。所以，有關(guān)部門應(yīng)通過各種途徑和方式組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，盡快提高防保人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)水平，同時教育部門和醫(yī)學(xué)院適當(dāng)增加預(yù)防專業(yè)布點(diǎn)，擴(kuò)大招生人數(shù)，提高教學(xué)質(zhì)量，以滿足日益發(fā)展的預(yù)防保健工作的人才需要。

5.3轉(zhuǎn)變觀念，改善防保人員的工作和生活條件

醫(yī)院的基本功能之一，就是在醫(yī)療實(shí)踐中，貫徹預(yù)防為主的思想，大力開展預(yù)防保健工作。但由于在現(xiàn)存的醫(yī)療體制和經(jīng)濟(jì)效益等因素的影響下，尤其是一些基層醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，認(rèn)為這是一項(xiàng)只“投入”而無“回報”的賠本買賣，所以一直得不到相應(yīng)的重視。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，積極改善防保人員的工作和生活條件，進(jìn)一步穩(wěn)定和發(fā)展預(yù)防保健隊(duì)伍，保證把預(yù)防保健工作扎扎實(shí)實(shí)落到實(shí)處。