傳染性疾病傳播途徑及防治措施

【摘要】近年來，流感、肝炎、霍亂、狂犬病、口蹄疫、豬鏈球菌感染等傳染性疾病頻頻發生，嚴重影響了人民生命健康。很多地區特別是邊遠地區由于傳染病防控知識缺乏、防控意識淡薄、救治水平低等原因，導致傳染病患者得不到及時有效的救治，甚至造成傳染病的流行與暴發。文章對傳染性疾病之特點及其傳播途徑作了分析總結，提出一些傳染性疾病防控的措施。

【關鍵詞】傳染性疾病;傳播途徑;措施

【中圖分類號】R184【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)16-097-1

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。其特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有些傳染病還有季節性或地方性。近幾年發生的SARS、高致病性禽流感等新發傳染病，給國家經濟和人民生活帶來了巨大傷害。新發傳染病所具有的人獸共患性、傳播性強、傳播方式復雜等特點給新發傳染病的預防措施方面帶來嚴峻的挑戰。

1傳染性疾病傳播途徑

由于生物性的致病原于人體外可存活的時間不一，存在人體內的位置、活動方式不同，從而影響了一個感染癥的傳染過程。為了生存和繁衍，這類病原性的微生物必須具備可傳染的性質，每一種傳染性的病原通常都有特定的傳播方式，其主要傳播途徑如下:

(1)空氣傳染

有些病原體在空氣中可以自由散布，直徑通常為5微米，能夠長時間浮游于空氣中，作長距離的移動，主要藉由呼吸系統感染，有時亦與飛沫傳染混稱。

(2)飛沫傳染

飛沫傳染是許多感染原的主要傳播途徑，藉由患者咳嗽、打噴嚏、說話時，噴出溫暖而潮濕的液滴，病原附著其上，隨空氣擾動飄散短時間、短距離地在風中漂浮，由下一位宿主因呼吸、張口或偶然碰觸到眼睛表面時粘附，造成新的宿主受到感染。例如:水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、結核、麻疹、百日咳等。由于飛沫質、量均小，難以承載較重之病原，因此寄生蟲感染幾乎不由此途徑傳染其它個體。

(3)糞口傳染

常見于發展中國家衛生系統尚未健全、教育倡導不周的情況下，未處理的廢水或受病原沾染物，直接排放于環境中，可能污染飲水、食物或碰觸口、鼻粘膜的器具，以及如廁后清潔不完全，藉由飲食過程可導致食入者感染，主要病原可為病毒、細菌、寄生蟲，如霍亂、小兒麻痹、輪狀病毒、弓型蟲感染癥(T.gondii)，于已開發國家也可能發生。有時，某些生物因體表組織構造不足以保護個體，可能因接觸患者之排泄物而受到感染，正常情況下在人類族群中不會發生這種特例。

(4)接觸傳染

經由直接碰觸而傳染的方式稱為接觸傳染，這類疾病除了直接觸摸、親吻患者，也可以通過共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等貼身器材，或是因患者接觸后，在環境留下病原達到傳播的目的。因此此類傳染病較常發生在公共場所。如:真菌感染的香港腳、細菌感染的膿包癥、病毒在表皮引起增生的疣。

(5)血液傳染

主要透過血液、傷口的感染方式，將疾病傳遞至另一個個體身上的過程即血液傳染。常見于醫療使用注射器材、輸血技術之疏失，因此許多醫療院所要求相關醫療程序之施行，必須經過多重、多人的確認以免傷害患者，于捐血、輸血時，也針對捐贈者和接受者進一步檢驗相關生理狀況，減低此類感染的風險。

2傳染病控制的策略和措施

針對實際情況制定傳染病防治規劃，有重點、分階段實施，各部門協調配合，全社會參與;不斷完善三級保健體系、信息報告體系、疾病控制體系、醫療急救體系、應急反應處理體系，加強衛生防疫專業隊伍的建設，不斷提高人員的思想、業務、技術素質，完善各種儀器、設備、裝備等建設;不斷組織進行各類業務技術的學習、教育、培訓。

編制、學習、貫徹執行有關的防控傳染病的各類文件，如傳染病防治的有關法律、法規，防控傳染病的策略措施，各類傳染病的監測、調查、處理技術要求，突發公共衛生事件的應急處理方案等。

對各種傳染病的疫情、相應的動物宿主和媒介生物、病原菌的抗藥性、消殺滅工作等進行監測，掌握實際情況。加強醫院內感染的預防、監測、控制工作。健全制度、日常管理、經常檢查、落實措施，不僅要對病人，也要對醫護人員防控醫院內感染。同時全面注意預防控制各種醫源性感染包括預防接種中的安全注射。有計劃地改善整體環境衛生狀況，加強管理，提高食品衛生、環境衛生水平，做好生物媒介的控制。

加強健康教育，提高群眾預防為主的健康意識，掌握自我保健、防疫的知識和技能，提高面對各種突發疫情的心理承受能力。加強有效疫苗的預防接種工作及疫苗使用策略的研究。加強新的有效藥物、疫苗的研制工作。加強國境、交通檢疫，有效識別與防止國外、地區外流行的各種傳染病的傳帶入及可能造成的流行和暴發。加強研究工作，針對傳染病的診斷技術、流行病學、防治對策進行研究，不斷掌握和運用新技術。

3小結

傳染病的預防應采取以切斷主要傳播環節為主導的綜合措施。傳染病的傳播和流行必須具備3個環節，即傳染源(能排出病原體的人或動物)、傳播途徑(病原體傳染他人的途徑)及易感者(對該種傳染病無免疫力者)。若能完全切斷其中的一個環節，即可防止該種傳染病的發生和流行。各種傳染病的薄弱環節各不相同。在預防中應充分利用。除主導環節外對其他環節也應采取措施，只有這樣才能更好地預防各種傳染病。

參考文獻

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