某單位45歲及以上職工慢性疾病調查與對策

【摘要】目的:通過對我市某機關單位職工慢性病調查，了解影響該群體健康的主要因素，為制定健康教育措施提供依據。方法:采取化驗、儀器等檢查方法。結果:檢出率較高的疾病由高到低依次為:高脂血癥，糖尿病，高血壓。結論:高脂血癥、高血壓、糖尿病的發病率與精神心理因素、不健康的生活方式、不良的生活習慣密切相關，應加強健康教育，增強自我保健意識和定期進行健康體檢。

【關鍵詞】慢性病;健康教育

【中圖分類號】R195.4【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)16-057-1

近年來，隨著人民生活水平的提高，人們對于健康更加重視。然而，不健康的生活方式、不良的生活習慣引發的高脂血癥、高血壓、糖尿病等慢性疾病影響人們的健康。本文對此調查研究。

1資料來源與方法

1.1資料來源我院體檢中心資料庫:某機關單位45歲及以上職工2008、2009年健康體檢資料。2008年參加體檢人數有420人:其中男性349人，女性71人。2009年參加體檢人數有436人:其中男性361人，女性75人。

1.2體檢項目化驗:肝功能，血脂，血糖，腎功能，儀器:日立7170全自動生化分析儀。測血壓，儀器:臺式血壓計(上海魚躍醫療設備)

1.3體檢異常的診斷標準空腹血糖測定值>7.0mmol/L，餐后2H血糖值>11.1mmol/L為糖尿病或有糖尿病史治療者，空腹膽固醇>5.71mmol/L和(或)甘油三脂測定值>1.69mmol/L為高脂血癥，收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg為高血壓或高血壓治療者。

2調查結果

2008年高血壓病11.19%、糖尿病15%、高脂血癥30%。2009年高血壓，糖尿病，高脂血癥的比例比上一年有所下降。詳見表1。

從表1看:兩年調查結果經統計學處理有顯著意義(P<0.01)。

3討論

3.1我國心血管疾病和癌癥已成為成年人死亡的主要原因，而我國機關單位職工心血管疾病的危險因素比美國等發達國家更大。我國成年人死亡的11.7%(歸因危險度)歸因于高血壓，與本次慢病調查比例相近，這種健康狀況不容忽視。

3.2根據2年體檢結果顯示，高血壓、高脂血癥、糖尿病的檢出率呈現逐年下降的趨勢。這是因為在2008年健康體檢后加強了健康教育工作，并逐漸對慢病危險因素進行干預，自覺參加體育鍛煉，控制高脂、高糖飲食，積極治療，使之所有參數有所下降。

3.3兩年資料顯示男性高脂血癥、高血糖、高血壓的異常率明顯高于女性，這可能與男性在工作中經常參加應酬以及飲酒和生活壓力均比女性大有關，與林尤斌等人的報道一致[2]。本次調查年齡是在45歲及以上人群，45歲以上男性人群均為單位骨干，工作和家庭壓力大，平時應酬多，生活無規律，過量飲酒吸煙和缺乏體育運動可能是其發病率高的相關因素。

4建議

4.1加強健康教育工作健康教育是防治疾病的重要手段。高脂血癥、高血壓、糖尿病的發病率與精神心理因素、不健康的生活方式密切相關，我們應在醫務隊伍中進一步加強健康教育工作，充分利用健康專欄，定期進行健康知識講座，加深對疾病預防知識了解，改變不良生活習慣有利于慢病預防控制，增強自我保健意識。

4.2啟動治未病工程可以及時發現個體的健康是否正常，如果是處于亞健康狀態可以盡早治療，“未病先防，預防為主”，切實保障人民健康，全面防范疾病發生，把疾病消滅在萌芽狀態。真正地恢復到治未病延年益壽的目的。如果是健康狀態也應該在專業健康管理機構得到科學、合理的健康維護計劃。定期健康體檢是治未病的重要環節，可以全面、系統、實時掌握個體的健康狀態，除了盡早發現疾病外，還可以為治療提供相關的數據，有利于維護和促進健康、治療疾病。

4.3加強健康管理工作認真制定健康計劃，記錄各項化驗指標及其變化趨勢。根據運動、膳食、平衡原則向體檢者提供個體化的運動和膳食分析處方，從而降低個人的健康風險。

4.4加強身體鍛煉，維持理想體重身體鍛煉不僅可增強免疫力，增強心肺的適應能力，提高抗病能力，減少疾病發生，而且還能磨煉意志，強壯機體，益壽延年，保持旺盛的精力投入工作，提高工作效率。所以舉辦豐富多樣的體育活動，采取適當經濟手段，促進大家積極參與。另外運動能使我們保持正常身體質量指數，避免肥胖，維持理想體重。

參考文獻

[1] 顧東風，吳錫桂.我國心血管疾病人群防治工作的回顧和展望[J].中華預防醫學，2003，37(2).

[2] 林尤斌，王麗萍，黃歐.海口市3790名干部職工健康體檢結果分析[J].中國熱帶醫學，2006，6(6).

[3] 蔡席珍，王英.健康教育對1級、2級高血壓的影響[J].中國初級衛生保健，2010，24(2):40.