中等衛(wèi)生職業(yè)教育的實(shí)踐性教學(xué)研究

摘要 文章簡(jiǎn)要介紹了中等衛(wèi)生職業(yè)教育的現(xiàn)狀，以及加強(qiáng)中等衛(wèi)生職業(yè)教育實(shí)踐性教學(xué)的必要性，并提出中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的途徑，以供參考。

關(guān)鍵詞 中等衛(wèi)生職業(yè)教育 教學(xué) 實(shí)踐

在十一屆人民代表大會(huì)第三次會(huì)議中，溫家寶總理明確指出，職業(yè)教育應(yīng)以培養(yǎng)社會(huì)大量需要的，具有一定專業(yè)技能的熟練勞動(dòng)者和各種實(shí)用人才為主，這就要求中等職教教學(xué)要以培養(yǎng)大量具有實(shí)際動(dòng)手能力、操作能力的第一線專門技能型人才為目標(biāo)。近年來，中等衛(wèi)生職業(yè)教育學(xué)校成為城、鄉(xiāng)基層衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)、精技術(shù)、實(shí)用型醫(yī)技人才的主要渠道。但是由于受諸多因素影響，我國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育仍存在較多問題。為突出衛(wèi)生職業(yè)教育的特色，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，提高學(xué)生的整體素質(zhì)，使其適應(yīng)社會(huì)與衛(wèi)生保健工作的需要，探討中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)模式十分重要。

1 中等衛(wèi)生職業(yè)教育現(xiàn)狀

1.1師資力量

衛(wèi)生職業(yè)教育是一門實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)性很強(qiáng)的學(xué)科。雖然現(xiàn)在中等衛(wèi)生職業(yè)教育學(xué)校的任課教師都出自醫(yī)學(xué)院，但基本都是剛出校門又入校門，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，學(xué)術(shù)視野有限，授課時(shí)只能照本宣科或按照自己上學(xué)時(shí)的經(jīng)驗(yàn)，讀死書，教死書，從而造成理論與實(shí)踐的差異。

1.2教學(xué)模式

隨著醫(yī)學(xué)迅速的發(fā)展，知識(shí)更新日新月異，現(xiàn)有的教科書和教學(xué)大綱內(nèi)容滯后，已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，一旦學(xué)生走上工作崗位，對(duì)于教學(xué)中未提及的內(nèi)容，將會(huì)感到一片茫然。例如，酒障(酒精引起的精神障礙)在醫(yī)院是一種常見的病例，但是在目前的精神病護(hù)理教材中卻只字未提。此外，我國(guó)教育長(zhǎng)期以來的教育模式都是以教為主，衛(wèi)生職業(yè)教育也受到了這種重知識(shí)、輕技能，重理論、輕方法，重應(yīng)試、輕應(yīng)用教學(xué)模式的影響。

1.3學(xué)生就業(yè)困難

近幾年來，我國(guó)就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻，畢業(yè)生就業(yè)已成為社會(huì)各界廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問題。就各類畢業(yè)生就業(yè)情況來看，中職衛(wèi)校畢業(yè)生就業(yè)率明顯低于全國(guó)平均水平。究其原因，一方面是由于中職畢業(yè)生學(xué)歷層次較低，專業(yè)知識(shí)不夠深厚，缺乏就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，加之受高等院校和高職院校畢業(yè)生的擠壓，在求職過程中往往不被用人單位重視；另一方面是由于中職學(xué)校重招生宣傳，輕就業(yè)指導(dǎo)和培訓(xùn)，從而導(dǎo)致中職學(xué)生在就業(yè)中缺乏正確的定位，缺乏吃苦創(chuàng)業(yè)的精神，缺乏踏實(shí)敬業(yè)的作風(fēng)，結(jié)果要么找不到崗位，要么找到崗位又很快下崗。

1.4辦學(xué)條件

要想辦特色專業(yè)、特色職業(yè)教育，就必須要有高水平的硬件設(shè)施作平臺(tái)，讓老師能夠把理論和實(shí)際更好地結(jié)合在一起，讓學(xué)生學(xué)起來更容易些，有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，且設(shè)備要順應(yīng)社會(huì)發(fā)展，及時(shí)更新。但是目前大多數(shù)職業(yè)學(xué)校，尤其是中等職業(yè)學(xué)校由于辦學(xué)資金短缺，難以有效地做好實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，其教學(xué)效果可想而知。

1.5教育對(duì)象

目前，學(xué)生中考后升入高中階段學(xué)習(xí)，重點(diǎn)高中、普通高中甚至職業(yè)高中都要?jiǎng)澏ㄤ浫》謹(jǐn)?shù)線，唯獨(dú)職業(yè)學(xué)校可以不需要分?jǐn)?shù)就可以直接就讀。雖然教育行政主管部門的用意是可以方便更多的學(xué)生進(jìn)入職業(yè)學(xué)校接受職業(yè)教育，但社會(huì)公眾和家長(zhǎng)卻認(rèn)為不需要分?jǐn)?shù)的學(xué)校肯定是沒人愿讀的學(xué)校，而進(jìn)入這類學(xué)校就讀的學(xué)生本人則更是感到自卑和沒有前途。許多學(xué)生寧愿花錢買普高也不愿意進(jìn)入職業(yè)學(xué)校，以致中職學(xué)校在招生問題上處境尷尬：一是生源的文化、心理、道德素質(zhì)普遍較低，學(xué)習(xí)積極性普遍不如相應(yīng)的普通高中；二是職業(yè)學(xué)校辦學(xué)成本增加。

2 加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)教育實(shí)踐性教學(xué)的必要性

針對(duì)衛(wèi)生職業(yè)教育中存在的問題，我們應(yīng)“以服務(wù)為宗旨，以崗位需求為導(dǎo)向”，培養(yǎng)出動(dòng)手能力強(qiáng)、專業(yè)性強(qiáng)的衛(wèi)生職業(yè)人才。揚(yáng)長(zhǎng)避短，適應(yīng)市場(chǎng)的需要，在教學(xué)中形成自己的特色；按照《關(guān)于全面推進(jìn)中專教育教學(xué)改革的若干意見》，把握“必需、夠用”原則，對(duì)教學(xué)模式進(jìn)行改革，加強(qiáng)衛(wèi)生職業(yè)教育實(shí)踐性教學(xué)，以在競(jìng)爭(zhēng)中求生存、求發(fā)展。

(1)衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的學(xué)生一般都是擴(kuò)招的落榜生和部分初中畢業(yè)生，起點(diǎn)低，文化基礎(chǔ)相對(duì)差，學(xué)習(xí)精深、抽象的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)比較困難，而動(dòng)手、實(shí)踐能力具有相對(duì)優(yōu)勢(shì)。在教育教學(xué)過程中，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)可發(fā)揮其長(zhǎng)項(xiàng)、回避其不足，同時(shí)結(jié)合激勵(lì)式教育，挖掘?qū)W生的閃光點(diǎn)，將會(huì)幫助學(xué)生樹立自信，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣與動(dòng)力，促使其對(duì)醫(yī)、護(hù)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。

(2)隨著衛(wèi)生保健事業(yè)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)、精技術(shù)的醫(yī)、護(hù)職業(yè)技能人才的需求也不斷增加，因此，衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)根據(jù)社會(huì)需要，有目的、有計(jì)劃、有組織地培養(yǎng)實(shí)用型醫(yī)技人才，在教育教學(xué)過程中重點(diǎn)突出實(shí)踐性教學(xué)、提高學(xué)生動(dòng)手和解決問題的能力，以滿足社會(huì)需要。

(3)《全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱》中將“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)”作為職業(yè)教育的辦學(xué)指導(dǎo)思想，將“培養(yǎng)技能型服務(wù)型的高素質(zhì)勞動(dòng)者”作為培養(yǎng)目標(biāo)，將“以能力為本位，以發(fā)展能力為核心”作為職業(yè)教育的必需要求，要求衛(wèi)生職業(yè)教育要“貼近社會(huì)、貼近崗位”，體現(xiàn)了衛(wèi)生職業(yè)教育加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)、提高學(xué)生實(shí)踐能力的必要性。

3 中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的途徑

3.1調(diào)整課程設(shè)置，整合教學(xué)內(nèi)容

建立以培養(yǎng)職業(yè)能力為重點(diǎn)的課程體系，適當(dāng)調(diào)整如數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等課程；增加人文社科、職業(yè)道德和就業(yè)指導(dǎo)課程；根據(jù)職場(chǎng)需要整合現(xiàn)有的課程和教材。將職業(yè)教育課程分為文化知識(shí)類、工具類、公共類及職業(yè)群專業(yè)類四大板塊。工具類板塊課程(計(jì)算機(jī)、英語(yǔ)等)培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)應(yīng)用及計(jì)算機(jī)使用能力；文化知識(shí)類板塊課程(政治、語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、體育等)講究系統(tǒng)性、完整性；公共類板塊課程(職業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)教育、職業(yè)道德、禮儀禮貌等)培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)能力、公關(guān)能力；職業(yè)群專業(yè)類板塊課程(專業(yè)、技能等)讓學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能。科學(xué)組合、合理調(diào)整四大板塊的課程，從而形成不同專業(yè)(群)的活動(dòng)模塊。采用用彈性化、個(gè)性化的集群式模塊課程體系代替僵化、刻板的課程體系，逐步建立適應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育的課程體系和教材體系。在教學(xué)中，文化知識(shí)類課程和工具類課程集中進(jìn)行，公共類課程和職業(yè)群專業(yè)類課程交替進(jìn)行，以減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，降低學(xué)習(xí)難度，增強(qiáng)他們學(xué)好專業(yè)知識(shí)的信心。

從職業(yè)分析人手，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行篩選、整合，組織相關(guān)教師分析臨床課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、文化課所需知識(shí)要點(diǎn)，制訂理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)大綱，指導(dǎo)任課教師根據(jù)需要組織教學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)教師編寫本校教材，以便更加貼近實(shí)際、貼近市場(chǎng)。

3.2加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)模式

突破傳統(tǒng)的以課堂理論教學(xué)為中心的教學(xué)模式，建立情景教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目導(dǎo)向教學(xué)等新型教學(xué)模式。高度重視實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，糾正重理論、輕實(shí)踐，重知識(shí)、輕技能的傾向，增加實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)課時(shí)，明確實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)教學(xué)目標(biāo)，切實(shí)強(qiáng)化對(duì)學(xué)生基本技能的訓(xùn)練。采用分段教學(xué)模式，把教學(xué)分為兩個(gè)階段：第一階段學(xué)生在校內(nèi)接受理論和實(shí)踐教學(xué)，第二階段安排學(xué)生到企業(yè)實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生崗位適應(yīng)能力和崗位技能，鞏固和加深對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，這樣，既提高了學(xué)生的綜合能力，又拓寬了學(xué)生的就業(yè)渠道。

3.3改進(jìn)教學(xué)手段

隨著科技的進(jìn)步及醫(yī)學(xué)的發(fā)展，衛(wèi)生職業(yè)教育不能再局限于使用粉筆、黑板、掛圖、模型等傳統(tǒng)教學(xué)手段，而應(yīng)做到多種教學(xué)手段的優(yōu)化組合、相互配合使用，以達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的教學(xué)效果。教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)科內(nèi)容，將投影、錄像、計(jì)算機(jī)等多種教學(xué)媒體，適當(dāng)、適時(shí)地運(yùn)，用于課堂教學(xué)中，使之與傳統(tǒng)的教學(xué)有機(jī)地結(jié)合在一起。現(xiàn)代化教學(xué)手段的運(yùn)用能把機(jī)能的、形態(tài)的、宏觀的、微觀的、具體的、抽象的知識(shí)直觀地、生動(dòng)地展示出來，可調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，增強(qiáng)學(xué)生的記憶效果，激發(fā)學(xué)生的思維活力，擴(kuò)大教學(xué)容量，提高教學(xué)效果。

3.4加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

師資隊(duì)伍的建設(shè)，應(yīng)包括引進(jìn)人才、內(nèi)部培養(yǎng)、自身提高三個(gè)環(huán)節(jié)，使各主干課程教師隊(duì)伍在年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)與學(xué)歷結(jié)構(gòu)上基本趨向合理。如對(duì)新人校的青年教師實(shí)行導(dǎo)師制，制訂嚴(yán)格的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)其教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、教學(xué)藝術(shù)等各方面悉心培養(yǎng)，盡快提高其教學(xué)能力；鼓勵(lì)青年教師參加碩士研究生課程進(jìn)修班學(xué)習(xí)，提升其學(xué)歷層次，為學(xué)校發(fā)展積蓄后勁；定期選派教師到綜合性醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加臨床實(shí)踐，將臨床與教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，促進(jìn)醫(yī)療實(shí)踐和理論教學(xué)的協(xié)調(diào)發(fā)展；完善科研獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，建立科研基金，鼓勵(lì)教師開展多種形式的課題研究。在人才引進(jìn)方面，可以適當(dāng)從企業(yè)引進(jìn)，也可以請(qǐng)一些資深的學(xué)術(shù)專家做一些學(xué)術(shù)報(bào)告，開拓學(xué)生的視野，加強(qiáng)教師的學(xué)術(shù)交流。

結(jié)束語(yǔ)

總之，衛(wèi)生職業(yè)教育工作者必須清醒地看到衛(wèi)生職業(yè)教育中存在的問題，加快衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展，加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)，以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)，著力培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，為我國(guó)的衛(wèi)生職業(yè)教育事業(yè)和提高人民的健康水平而努力奮斗。