中國“未富先老”時代的“老有所養”

摘要:人口老齡化問題是全世界各國共同面臨的問題，隨著這一問題的日趨嚴重，許多國家都在探討其解決途徑。我國作為當今世界人口最多，同時也是生育率下降最快、持續時間最長的發展中國家，因而也是最早進入并將迅速走向老齡化嚴重階段的發展中國家。中國人口老齡化具有速度比較快、達到的水平比較高和地區分布不平衡等顯著特點，與發達國家“先富后老”比較形成“未富先老”基本態勢，因而老齡化對經濟發展的影響和制約格外引人矚目。中國人口老齡化問題有其歷史和制度的根源，它關系著社會生產和經濟的發展，本文通過對中國人口老齡化現狀及其對社會各方面的影響的分析，闡述了應對我國人口老齡化問題，讓人們“老有所養”的相關對策。

關鍵詞: 人口老齡化;老有所養;相關對策

中國是世界上人口最多的國家，因此，長期以來人們最關心的問題在于中國人口的數量控制上，因為快速增長的人口給中國社會帶來了各種各樣的問題:給中國的社會經濟發展帶來了巨大壓力，影響了社會經濟發展的速度，妨礙了人民生活水平的提高……由于這些原因，中國長期以來的人口政策都是偏重于數量控制的，然而，近些年中國人口的年齡結構也在發生著強烈的改變，中國正逐漸面臨一個新的挑戰:人口老齡化問題。中國不僅是世界上人口最多的國家，而且是世界老齡人口最多的國家， 隨著中國人口年齡結構老化這一不可避免的客觀現實的到來，對人口老化與社會經濟發展之間的關系的研究已經迫在眉睫，搞清這種關系對于制定中國下一世紀的社會經濟發展戰略具有非常重要的意義。對正處在社會主義市場經濟建設階段的中國來說，正確熟悉中國人口老化發生的原因、運動的過程、發展的趨勢以及將會產生的社會經濟后果至關重要。只有將我國人口老齡化問題解決好，讓人們“老有所養”，才能使中國的社會經濟全面、穩定、協調、健康地發展。

一、人口老齡化的機制及特征

(一)人口老齡化的概念

2009年年底《人民論壇》雜志對3500余人進行了“未來10年10個最嚴峻挑戰”的問卷調查，有44. 1%的受訪者認為“老齡化矛盾凸顯”將是未來10年的最嚴峻挑戰。因此，應對老齡化挑戰，應當納入國家戰略。

關于人口老齡化的概念，可以從宏觀的“人口”和微觀的“個人”兩個角度來理解。從宏觀的“人口”角度來看，老齡化就是老年(一般指65歲及以上)人口占總人口比重不斷提高的過程;從微觀的“個人”角度來看，老齡化就是一個人的生存年限(即壽命)不斷延長的過程，或者說就是個人的長壽化過程。直接導致宏觀角度“人口”老齡化的人口學動因，一是少子化，即低生育率;一是長壽化，即人的壽命的延長。可見，微觀“個人”的老齡化從一個方面促進了宏觀“人口”的老齡化，而宏觀“人口”的老齡化也包括和體現了微觀“個人”的老齡化。影響人口老齡化的兩個人口學動因，都由科學技術的進步和經濟社會的發展所決定。隨著科學技術的進步及經濟社會的發展，一方面帶來醫療、福利的改善及生活水平的提高，造成死亡率的下降與平均壽命的延長:同時也引起人們婚育觀念的變化，導致生育率的持續下降。另外，婚育觀念及生育狀況也要受文化、政策等因素的影響，所以人口老齡化也不可避免要受文化傳統以及計劃生育政策的影響。總之，從決定因素及長遠趨勢來看，人口老齡化是人類社會發展的客觀趨勢，是科學技術進步、經濟社會發展的必然結果。

(二)我國老齡化的特征

我國是一個發展中國家，生產力及經濟發展水平還比較低，因此人口老齡化現象的出現比較晚，水平也比較低。但由于大國意識，總想為世界發展做出貢獻，加之自我發展的某些判斷和需要，所以自上世紀七、八十年代就開始實行嚴厲的“一胎化”計劃生育政策，導致了生育水平的快速下降。30多年前，總和生育率還高達5.8左右，目前已迅速下降到1.8甚至更低的水平(部分學者認為在1.6左右)。至少在近30年左右的時間，實行嚴厲的“一胎化”計劃生育政策，是影響我國人口老齡化發展的主要因素。與外國相比，我國人口老齡化的發展形成了一些鮮明的特點。首先，由于長期實施嚴厲的計劃生育政策，使人口生育率迅速下降到一個很低的水平，這樣就大大加快了人口老齡化的速度。其次，我國人口規模龐大，人口老齡化的加速發展，就意味著老年人口不僅增速快，而且規模大。如2008年底，我國60歲以上老年人口已達1. 69億，而且仍以每年近1000萬人的規模迅速增加。第三，我國還是一個發展中國家，人均收入水平還很低，社會保障體系還很不完善。與歐美、日本等發達國家“先富后老”不同，我國是“未富先老”，支撐老齡化需求的經濟基礎還十分薄弱。第四，改革開放的進展，使我國人口遷移日趨活躍，農村人口向城市遷移的城市化過程正加速發展，但現行戶籍制度以及以此為基礎的二元社會體制，仍制約著人口的戶籍遷移，造成大量的“人”、“戶”分離和農村留守老人及空巢家庭，更加增大了農村養老困難。據全國老齡委調查，目前我國城市空巢家庭已占49.7%，農村空巢和類空巢家庭也達到48.9 %。這些特點，致使我國人口老齡化的問題更加嚴峻，應對人口老齡化的挑戰也更加困難。

二、人口老齡化問題與老有所養

(一)老齡化的四大矛盾

人口老齡化帶來的問題主要可概括為以下四個方面:第一，人口結構的變化問題。由于人口特別是女性人口的老齡化，將使育齡婦女人數減少、年齡老化，從而導致生育率下降，使人口增長減緩、停滯甚至減少;同時還將帶來勞動力的老齡化甚至減少、家庭規模的“小型化”及家庭的“老齡化”和“空巢化”。第二，社會結構的變化問題。人口老齡化使人口由主要作為生產者的勞動力人口轉變為作為純粹消費者的老年人口，而且在轉變為老年人口以后，在家庭、職場、社區中的地位和作用都發生了改變，特別在知識經濟社會，老年勞動者技術、技能的陳舊過時以及勞動能力的逐步喪失，也將影響其已有的社會、經濟甚至政治地位。第三，經濟結構的變化問題。如人口老齡化將帶來醫療、福利需求的增大，以及用于支付年金與護理照料經濟、人力負擔的增大等問題。第四，生活結構即個人生活周期變化所帶來的問題。老齡化將通過少子化和長壽化改變人們的生活方式。生命歷程的延長，使人在退(離)休后還有很長的健康生存時間和需照料生存時間，這就使老年人口在生活行為及時間上都有很大的改變。隨著經濟社會的發展和生活水平的提高，老年人的意識和價值觀，也將由以前單純偏好物質享受逐步向生活的豐富多樣化及提高生活質量等方面轉變。

從我國人口老齡化的特征及人口老齡化所帶來的諸多問題，不難看出我國人口老齡化的發展將帶來嚴峻的挑戰:一是影響經濟可持續發展。因為人口老齡化一方面要導致勞動年齡人口的相對減少和需撫養老年人口的相對增加，這兩大人口集團及其作用和需求的反向變化，造成了經濟撫養負擔的加重，而用于擴大再生產的份額只能相應減小;而且勞動力人口在相對減少的同時，還將由于老齡化而導致生產能力及科技創新能力的相對弱化，這些也將影響我國的經濟發展，甚至導致我國經濟增速延緩或停滯。二是影響社會可持續發展。生育率下降導致的少子化與老齡化，將導致家庭結構的失衡，一方面是少子化將導致家庭規模、結構的“小型化”和“核心化”，同時老齡化又帶來家庭結構的“老齡化”和“空巢化”。家庭是社會的細胞，家庭規模、結構的“小型化”、“核心化”及“老齡化”和“空巢化”，都將影響家庭的穩定性和生命力。家庭結構的失衡及其生命力的弱化，將動搖社會發展基礎，影響社會可持續發展。

從決定因素及長遠趨勢來看，“長壽化”和“老齡化”是每個人的必然“歸宿”，整個人口的老齡化也是人類社會發展的客觀趨勢，這就要求人類社會在應對老齡化過程中必須對老年后的社會成員做到“老有所養”。這不僅是對每個社會成員的負責，更是建設和諧社會、實現人類社會可持續發展的需要。

(二)老有所養的兩大內涵

在一定意義上，可以說“老有所養”高度概括了應對人口老齡化的精髓。其中的一個“老”字，可視為基本等同于“老齡化”，或者指已經歷老齡化的老年人口。對后者而言，目前多泛指65歲及以上概念上的被扶養老年人口，但更主要是指不再參與工作、需要他人撫養的老年人口。“老有所養”中的“養”，乃指對人口老齡化應對的措施和目的，就是要“養”好老年人口。從撫養角度又可把“老有所養”中的“養”主要概括為兩個方面:一是經濟撫養，二是生活照料。

一般地說，經濟撫養包括宏觀和微觀兩個層面。從宏觀層面來看，是指一個國家或地區，其勞動力人口從事勞動、發展經濟、創造財富，用以供養老年人口特別是已不再參與工作、需要他人撫養的老年人口。勞動力人口比重越高，相對撫養能力越大;老年人口比重越低，相對撫養負擔越小;勞動力人口比重越高，需要撫養的老年人口比重越低，越有利于應對人口老齡化的挑戰，提高“老有所養“的水平。一個國家或地區的撫養能力，通常用勞動年齡人口占總人口的比重這一年齡結構系數表示，如果該比重在50%以上，即1個以上的勞動力人口扶養1個被扶養人口(包括未參加工作的青少年人口)，就稱為有“人口紅利”。該比重越大，表示“人口紅利”越大，勞動力越富足，撫養壓力越小，越有利于經濟發展;反之，該比重越小，表示“人口紅利”越小，勞動力越不足，撫養壓力越大，越不利于經濟發展。當該比重小于50%時，即稱為“人口負債”。如果一個國家或地區人口年齡結構呈“人口負債”的時候，其撫養被扶養人口、 維持經濟社會發展持續性就很困難。從微觀層面來看，經濟撫養一般是指一個家庭戶中，有幾個勞動力人口和被扶養人口特別是被扶養老年人口。由于家庭是社會的細胞，人們的生活也是多以家庭為基本單位的，而且由于人口老齡化的發展，不可避免要造成家庭戶的“小型化”和“老齡化”，這樣就使從家庭微觀層面考察一個家庭的經濟撫養能力更加必要。

“老有所養”的“養”中的生活照料，雖然可以從一個國家或地區來考察，但更主要的是從微觀的家庭層面來講的。像目前普遍存在的上有老、下有小的“三代戶”或與老人分居的“核心”家庭戶，作為中間一代的勞動力人口，下育小，上養老，自己還要工作，負擔重，壓力大，多財不濟用，力不從心。特別是我國具有儒教文化傳統，歷來崇尚尊老敬老、慣行“家庭養老”。目前全國依賴居家養老的老人比重高達85.8%，這無疑使我國在人口老齡化過程中應對老年人口的生活照料更為困難。

“老有所養”中的“養”，存在被養(被撫養)和自養的問題。一般而言，解決人口老齡化過程中“老有所養”的生活照料問題，主要是解決勞動力人口怎樣撫養好被撫養人口特別是老年人口的生活照料問題。而從國家政府角度要解決的人口老齡化過程中“老有所養”的生活照料問題，主要是怎樣撫養好老年人口的問題。但從被養的老年人口來講，本身也有一個自養的問題。人口的老齡化，本身也意味著一個工作人口按規定年齡退休之后仍要生活數十年。在這數十年中.一般仍有數年能保持身體的健康和生活的自立(理)。所以提倡老年人口自養不僅必要，而且也完全可能。如果把65歲及以上老年人口進一步劃分為前期老人(70歲及以下)和后期(70歲以上)老人，則老年人口的自養，可包括兩個方面:一方面可謂之自我養老，即提倡按規定年齡退休之后身體健康的前期老人繼續發揮余熱，老有所為，爭取自己養活自己，自己照料自己;一方面可謂之互助養老，即可以鼓勵由前期老人照料后期老人，由健康老人照料殘弱老人。

三、應對人口老齡化與“老有所養”的舉措

我國應對人口老齡化的挑戰，解決“老有所養”的問題，從戰略角度考慮，建議主要抓好以下幾個方面:

(一)調整人口生育政策，提高生育水平，延緩人口老齡化的快速發展進程

人口老齡化，本身就是一個人口自身結構的變化問題，所以要解決老齡化的問題，首先要對癥下藥，直接從人口本身選擇突破口。由于導致人口老齡化的人口學動因，一是低生育率造成的少子化，二是人的壽命的延長。人的壽命的延長，是客觀規律，不可改變，因此只能從改變低生育率著手。根據日、韓等東亞國家及歐美一些發達國家人口轉變的經驗，非人為控制條件下生育率的下降往往都是不可逆的，一旦下降到很低的水平就很難再反彈起來。我國近年明顯低于更替水平的總和生育率，與長期嚴格實施計劃生育控制政策有密切關系，在實施計劃生育政策還能有效降低生育率的情況下，如果適時調整計劃生育政策，還有可能把總和生育率提高到一個相對較高的水平。一旦計劃生育政策對生育率下降失去作用，那么也就很難通過調整生育政策來提高生育水平。目前一些地區已經出現實際生育水平低于政策控制水平的征兆，像上海這樣的大城市更已明顯低于政策控制水平。所以一定要在計劃生育政策尚對降低生育率有一定影響的時候加以適時調整。作者認為，現在已經是調整現行計劃生育政策的時候，如果現在適時把總和生育率提高到更替水平，我國在未來二、三十年都有可能維持人口紅利，保證有足夠的人力資源發展經濟，創造財富，提高社會撫養能力。需要特別指出，由于人口老齡化發展是必然趨勢，這一措施只是階段性措施，其作用只在于延緩人口老齡化的速度和進程。

(二)加快經濟發展，為應對人口老齡化挑戰、搞好老有所養奠定良好的物質基礎

經濟是社會發展的基礎，經濟發展了，有了足夠的經濟實力，應對人口老齡化的沖擊、建立公平合理的可持續社會養老保障體系就有最基本的物質保證。必須清醒地認識到，與歐美、日本等“先富后老”的發達國家不同，我國還是一個人均收入水平不高的發展中國家，長期實施的計劃生育控制政策，使我國人口老齡化的發展超前于經濟發展水平，屬于典型的“未富先老”。因此，一定要堅持改革開放、發展經濟不動搖，把發展經濟與應對老齡化結合起來，遵循“邊老邊富”、“以富養老”的路徑，為搞好社會養老事業，建立可持續社會養老保障體系打好經濟基礎。在經濟發展過程中，特別要大力扶植和發展“老年產業”，發展老年產業，可謂“以老養老”、一舉多得，不僅可以形成一個新的產業體系和新的經濟增長點，而且還直接有助于解決養老問題，如可以為開發利用老年勞動力資源、使他們能“老有所為”搭建舞臺，還可以通過發展為老服務事業向老年人口特別是后期需撫養老年人口提供各種照料服務

(三)推進戶籍制度改革，統籌城鄉協調發展，完善社會保障政策，建立城鄉統一、公平合理的可持續社會養老保障體系

社會的和諧依賴于制度的公正和個人、群體利益分配的公平合理，解決人口老齡化的諸多矛盾和問題也同樣如此。由于我國長期以來實行二元社會體制，造成城鄉差異 “九天、九地”，福利待遇干差萬別，社會矛盾日益激化，這些都不利于應對人口老齡化的挑戰。因此，一定要推進戶籍制度改革，統籌城鄉協調發展，完善社會保障政策，從制度層面建立城鄉統一、公平合理的可持續社會養老保障體系。首先，要推進戶籍制度改革，加快城市化發展，縮小城鄉差異，統籌城鄉發展，逐步破除城鄉分割和二元社會體制，爭取在不遠的將來建立起城鄉統一應對老齡化挑戰的社會養老保障體系。其次，在當前體制、資金等諸多制約條件下，應分門別類、區別先后，根據保障對象性質類別、貢獻大小等原則建立適用于不同老年人口的多層次社會養老保障體系，特別要嚴格控制高干、高端老年人群“無限”保障的“無限”享受，高度重視和切實解決低端無保障老年人群的社會保障(權)的配給。再次，根據老年人口及老齡(化)社會特征，借鑒日本、德國等發達國家建立老年護理保險制度的經驗，盡快建立起適應人口老齡化及老齡(化)社會的老年護理保險制度。

(四)大膽改革創新，積極發展多元化養老模式

以上三點，主要是從宏觀角度和經濟撫養來講的，從應對人口老齡化和老有所養來說，微觀層面的生活照料對后期老人更加關鍵和需要。特別在進入老齡社會及超高齡社會以后，更是實現老有所養的主要內容。而對老有所養及生活照料而言，選擇怎樣的養老模式又十分重要。從接受照料服務的老年人口來說，無論在生活上還是在接受照料服務上的需求都是多樣化的，有的喜歡到機構養老圖個清閑，有的愿意在家享受天倫之樂:從提供生活照料服務方面來看更加復雜，如可能有人想盡孝，有人圖清閑:有人想行善，有人想賺錢，所以很難采用統一的養老模式。但毫無疑問，在今后較長一段時間內，我國仍將主要采用家庭養老模式這一點是不會改變的。這不僅作為一種文化傳統無法輕易改變，而且現有經濟基礎及人力資源也不允許更多地采取機構養老模式。然而在家庭日益小型化和老年人口特別是空巢老年家庭不斷增加的大背景下，單靠一人、一家之力已越來越難以滿足日益增大的老人護理和照料需求，可見采取家庭養老模式也有一定的局限性。所以，必須廣泛調動國家、地方、企業與政府、民間、個人等多方面的積極性和創造性，根據制度化和市場化機制，創新和發展多元化的老有所養的養老模式，如可發展家庭養老，機構養老以及社區、家庭相結合，以居家養老為主、社區扶助為輔的社區化養老等多種養老模式。對身體健康的前期老年人口來說，還可以鼓勵他們“老有所為”，力所能及地為家庭、社會減輕照料壓力，實行自我養老和互助養老。

(五)培育和樹立全民敬老、助老、養老的社會意識，努力建設積極、健康、快樂、和諧和可持續發展的老齡(化)社會

從長期發展看，人口老齡化是人口變動難以逆轉的發展趨勢。因此，作為應對人口老齡化沖擊的長期對策，最終還是應該落腳在社會如何發展為老事業:如何關愛老人，搞好為老服務，建設積極、健康、快樂、和諧的老齡(化)社會的問題上。首先，要盡快把應對人口老齡化及老有所養納入國家戰略，加快發展多元化為老服務事業，包括創新和發展多元化的養老模式。其次，應對人口老齡化挑戰，不僅勞動年齡人口要積極做出貢獻，老年人口也應該積極參與其中。要調動和發揮老年人口的積極性和主觀能動性，為他們創造機會，使他們身心健康、積極向上、“老有所學、老有所為、老有所樂”。第三，要培養和樹立全民敬老、助老、養老的社會意識。要從“娃娃”抓起，把老齡(化)社會教育納入從初級教育開始的各層次教育體系，并作為生涯教育實施。通過生涯教育，培養和樹立敬老、助老、養老的社會意識，恢復和培育人人“尊敬老人、關愛老人、撫養老人”的儒教文化傳統，形成“年輕時我敬老、助老、養老，年老后人家敬我、助我、養我”的良好社會風尚。通過大家的共同努力，在應對人口老齡化挑戰過程中逐步建成積極、健康、快樂、和諧和可持續發展的老齡(化)社會。

總之，在老齡問題日益多樣化和嚴峻化的中國，成功的老齡化戰略的實施，將是老齡觀念和老齡事業的一次重大變革和嘗試。我國人口老齡化熱潮既是一種客觀的發展趨勢，也具有其深刻的歷史和制度根源。解決老齡化問題，讓人們“老有所養”， 既要靠我們大力發展和完善社會養老保障制度，也要求我們根據形勢發展需要客觀地對我國現行的人口政策進行調整，以符合社會經濟發展趨勢。

參考文獻:

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中國社會科學院院報

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科技新報

[4]全國老齡工作委員會[Z] 中國城鄉老年人口狀況跟蹤調查，2007.