淺談基本技能操作教學(xué)體會

摘要:基本技能操作是臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，為適應(yīng)臨床醫(yī)學(xué)的需要和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，基本技能操作教師在教學(xué)中必須認(rèn)真?zhèn)湔n，認(rèn)真施教，從而提高教學(xué)質(zhì)量，教學(xué)生知識，授學(xué)生技能。

關(guān)鍵詞:基本技能操作;臨床醫(yī)學(xué);教學(xué)質(zhì)量;知識;技能

基本技能操作是臨床醫(yī)學(xué)中操作性較強(qiáng)，涉及知識面較多的一門課程，是臨床各學(xué)科的重要基礎(chǔ)，又與臨床各學(xué)科有著密切的聯(lián)系。作為醫(yī)學(xué)學(xué)生，在有限的時(shí)間內(nèi)，了解和掌握基本技能操作是不容易的。那么，怎樣在有限的時(shí)間內(nèi)，把知識更快、更好地傳授給學(xué)生，是基本技能教師必須要解決的問題。本人從事基本技能操作教學(xué)工作多年，現(xiàn)就在教學(xué)過程中的一些體會談?wù)勛约旱膸c(diǎn)看法，與同仁探討。

一、 確立學(xué)習(xí)目標(biāo)，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性

喚起學(xué)生的興趣是調(diào)動學(xué)習(xí)積極性、主動性的重要前提，基本技能操作是臨床各學(xué)科的重要基礎(chǔ)學(xué)科，學(xué)好它可為臨床課打下良好的基礎(chǔ)。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，本人在教學(xué)過程中緊緊抓住該課程與其他相關(guān)課的知識滲透和發(fā)展的密切聯(lián)系，并舉臨床實(shí)例說明學(xué)習(xí)該門課程的重要性和必要性，使學(xué)生了解本課程在臨床學(xué)科的地位和作用，明確了學(xué)習(xí)目的，端正了學(xué)習(xí)態(tài)度，充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性。

二、 教學(xué)分組，認(rèn)真?zhèn)湔n，是保證教學(xué)質(zhì)量的重要前提

本人的經(jīng)驗(yàn)是采用小組制，事先將各班學(xué)生分成若干小組，以小組為單位，選拔有組織能力、動手能力強(qiáng)的學(xué)生擔(dān)任組長，一般每組以4～5名學(xué)生為宜。在教師演示完之后，由組長組織各組學(xué)生分頭練習(xí)，教師抽查各組學(xué)生了解訓(xùn)練效果。小組制提高了技能課堂利用率，教學(xué)效果顯著提升。常言道:臺上一分鐘，臺下十年功。備課是教師教學(xué)工作的起始環(huán)節(jié)，備好課是上好課的前提條件，是一個不斷學(xué)習(xí)，不斷提高的過程。教師在備課時(shí)，不僅要備教材，還要備教法，備學(xué)法，才能在上課時(shí)講清、講透。

三、 基本技能教學(xué)臨床化，為其創(chuàng)設(shè)情境，營造學(xué)習(xí)氛圍，是提高教學(xué)質(zhì)量的保證

基本技能教學(xué)的根本目的，是讓學(xué)生勝任臨床，所以教學(xué)伊始就應(yīng)該是臨床化，這種模式就是讓學(xué)生給真人操作，把自己想象成大夫，把受檢者看做患者。如何與患者進(jìn)行溝通交流，怎樣打消患者的顧慮，接受你的檢查，接下來又如何檢查，一切都應(yīng)像臨床上一樣。同時(shí)要想上好一堂課，使教學(xué)達(dá)到預(yù)期的效果，除了認(rèn)真講解外，課堂設(shè)計(jì)非常重要，要利用教育心理學(xué)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)情景。在教學(xué)過程中，尊重學(xué)生，以情感人，激起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲，使學(xué)生盡快進(jìn)入“學(xué)習(xí)角色”。這樣的學(xué)習(xí)環(huán)境，會使學(xué)生達(dá)到事半功倍的效果。另外，基本技能操作與學(xué)生接觸的時(shí)間較多，教師應(yīng)充分利用這個機(jī)會，以平等的關(guān)系與學(xué)生進(jìn)行交談，給他們講學(xué)習(xí)基本技能操作的重要性。同時(shí)，在此過程中盡可能傾聽反饋信息，解決學(xué)習(xí)困難，溝通師生關(guān)系，為教學(xué)活動營造一種輕松、愉快、和諧、樂觀的情緒場所。

四、 注重細(xì)節(jié)，組織基本技能操作比賽，是教學(xué)質(zhì)量提高的有效手段

俗話說細(xì)節(jié)決定成敗，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與性命相關(guān)，更是馬虎不得。臨床技能教學(xué)更應(yīng)該注重細(xì)節(jié)，這種細(xì)節(jié)是多方面的:既有技術(shù)方面的，如:測量血壓時(shí)纏袖帶的松緊度，充氣的量、速度、均勻度等;又有非技術(shù)性的，如:給病人檢查時(shí)，搓搓手，用手焐一焐聽診器胸件等。還包括與患者溝通盡量用通俗的語言，而不是專業(yè)術(shù)語，對待年長者怎么說，年幼者又怎么講，對意識清醒的患者如何檢查，意識模糊又如何處理等等。同時(shí)還應(yīng)經(jīng)常組織學(xué)生進(jìn)行基本技能操作比賽，通過比賽，使同學(xué)們深刻認(rèn)識到理論基礎(chǔ)知識與操作實(shí)踐能力相結(jié)合的重要性，繼而掀起了學(xué)生學(xué)知識、比技能的熱潮，對進(jìn)一步提高臨床技能操作水平，盡快進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)狀態(tài)，起到了積極作用。首先，要經(jīng)過班級嚴(yán)格初選臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)組15人參賽，使學(xué)生感到比賽的緊張性與重要性。其次，規(guī)定比賽項(xiàng)目，如:測量血壓，肺部正常呼吸音聽診檢查，用雙手觸診法檢查肝，正常心臟瓣膜聽診區(qū)聽診檢查，檢查病理反射、陣攣，檢查腦膜刺激征等等。最后，重點(diǎn)講評比賽的過程和結(jié)果。使他們認(rèn)識到在比賽過程中，只有選手們精神飽滿、操作熟練，才能把好的競技水平和精神風(fēng)貌表現(xiàn)得淋漓盡致。

因此，通過上述幾個方面的教學(xué)探討，使我對臨床上的技能操作有了一套行之有效的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，將其應(yīng)用于實(shí)踐中，并很快得到了驗(yàn)證:學(xué)生們學(xué)習(xí)興趣被充分調(diào)動起來，技能操作水平也大幅提高，班級中更是掀起了趕、幫、超的學(xué)習(xí)氛圍，而且我所授班級歷年省技能考核均達(dá)到了優(yōu)秀。

(灤縣衛(wèi)生職業(yè)中等專業(yè)學(xué)校)