走出寶寶咳嗽的認識和治療誤區

在兒科上班，我幾乎每天都要遇見咨詢孩子咳嗽問題的家長。時間一長，我發現家長們對咳嗽有許多錯誤的認識，下面總結幾點，希望對家長有所幫助。

1.咳嗽就是病

錯誤。許多家長認為咳嗽是一種病，咳嗽不好，疾病就沒有好。例如很多得肺炎的孩子，肺部體征明顯好了，只剩下咳嗽，此時家長還是憂心忡忡，認為孩子的肺炎沒有好。其實，咳嗽不是病，只是一種癥狀。咳嗽不全是壞事，它是肌體的一種保護性反射，其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物、吸入顆粒、炎癥產生的分泌物等)。孩子的肺炎好了，就應盡快帶藥出院。咳嗽完全恢復有個過程，適當的咳嗽對人體是有益的。

2.咳嗽就是嗓子發炎了

錯誤。同樣是咳嗽，病因卻不同。引發咳嗽的原因很多，除了炎癥外，氣管異物、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等都會引發咳嗽，此時，光消炎是沒有效果的。

3.咳嗽時就要喝鎮咳藥

錯誤。孩子咳嗽時不應立即使用鎮咳藥，尤其不能用中樞性的麻醉鎮咳藥物。因為使用鎮咳藥時，咳嗽雖然被暫時止住了，但聚集的痰液會把呼吸通道堵塞，影響呼吸和通氣，呼吸道內的炎癥物質更不易消除。所以，在疾病初期，給呼吸道發炎的孩子用點消炎藥，炎癥消退了，咳嗽自然就減輕了。如果咳嗽得太厲害，影響孩子睡眠，可以適當用些小兒專用的能夠稀釋痰液的止咳藥，例如易坦凈、富露施等。

4.咳嗽要根治

錯誤。上面提到了，一些患肺炎的孩子肺部體征已經好了，達到了出院的標準，可是一些家長因為孩子咳嗽幾聲便不愿意出院，因為他們擔心肺炎復發，希望孩子一聲不咳再出院。其實，輕微的咳嗽對孩子并不會造成太大的影響，咳嗽這個癥狀有時候需要很長時間才能消失，況且人體都有自愈的能力，回家后，孩子吃得好，睡得好，環境好，反而恢復得更快。

5.反復感冒咳嗽就是免疫力低下

錯誤。小孩子反復感冒、咳嗽的原因很多，飲食不合理、營養不良、佝僂病、微量元素缺乏(如缺鐵、缺鋅等)、鼻炎、治療不合理等都會導致感冒咳嗽的發生。孩子反復咳嗽時，最好找兒科醫生看一下，不要盲目服用增強免疫力的藥物。

6.咳嗽藥沒有副作用

錯誤。如今，家長在藥店里可以買到各種類型的治療咳嗽的藥，不少家長認為這些藥不是抗生素，常吃不要緊。我在門診曾經見到個老太太給孫女反復用咳嗽消炎藥物，用了一個月，小孩子胃口都吃壞了。后來我讓她把所有的藥都停了，孩子的病反而好了。其實孩子稍微有點咳嗽不要緊，有時喝些蜂蜜梨水就好了，千萬不要自己亂用藥。

7.用藥越多越好

錯誤。孩子感冒咳嗽時，有些家長看到孩子有什么癥狀就用什么藥，什么退燒藥、感冒藥、咳嗽藥、清熱解毒藥、化痰藥等“多管齊下”。感冒是自限性疾病，不用藥也可以好。況且有些藥中可能有退燒、止咳等多種成分，“多管齊下”可能會導致用藥重復，給孩子健康帶來危害。

責任編輯/劉穎