針灸在體育中應用的研究現狀

中圖分類號：R2文獻標識碼：A 文章編號：1008-925X（2010）12-0033-01

引言：針灸療法在中國已有相當久的歷史，至今仍被使用，并被進一步研究和發展。這種治療方法已得到聯合國世界衛生組織的承認，且已證實可治療幾十種疾病。同時，許多人致力于針灸理論及臨床的研究，現在已經在生物化學、血液成分及各種酶類與神經科學方面取得了重大進展，并應用于醫療上。本文將對針灸在運動領域的研究現狀作一簡要的綜述，為體育工作者提供參考。

1、針灸對運動能力的影響

關于針灸提高運動能力早在我國古代便有所記載。過去研究顯示，針刺對于循環系統、血壓變化、氣體代謝和肺臟功能改善皆有其效果，而這一切均是運動能力改善的生理基礎。目前，采用針灸改善運動能力，提高其運動成績仍然還沒有引起針灸與體育運動界的高度重視，對這方面的研究多局限于實踐中的應用觀察，且非常有限。

李萍[1]在實踐應用中觀察到，在賽前30分鐘針刺相關穴位，用補法可使運動員比賽時達到興奮，使其處于良好的競技狀態而提高運動成績。而灸者，一般宜用瀉法，使神經肌肉處于興奮狀態。賽前2日內針灸者，一般宜用平補平瀉法，使神經肌肉當日抑制而次日轉為興奮。針刺以捻轉、提插、迎隨和開合四種補瀉手法綜合使用，艾灸中以懸灸為補，雀啄灸兼有瀉的作用。李紅[2]發現單純針刺足三里穴，能改善訓練小鼠的整體健康狀態，提高小鼠的游泳耐力。電針大鼠的雙側腎俞穴，亦有同樣的功效。

2、針灸對運動性疲勞的影響

運動性疲勞是指在運動過程中出現了機體工作能力暫時性降低，但經過適當的休息和調整以后，可以恢復原有機能水平的一種生理現象。運動性疲勞的研究一直都是體育領域的研究熱點。針灸對運動性疲勞的研究主要包括減輕運動性疲勞與促進運動性疲勞的恢復兩方面。相對而言，有關這方面的研究比較多見。學者們的研究成果一致認為針灸對延遲運動性疲勞的出現，減輕運動性疲勞的癥狀及促進運動性疲勞的恢復均具有良好的調整作用。并從調整機體免疫功能、提高脂質過氧化、激活細胞因子從而介導細胞應激應答，及改善機體環核苷酸水平從而影響相關激素水平等方面入手對針刺、艾灸、或針加灸消除運動性疲勞的作用機制進行了初步的探討[3]。

3、針灸對運動所致的延遲性肌肉酸痛的作用

長跑運動員比賽前肌肉內埋皮內針，與單純貼橡皮膏的對照組相比，肌肉酸痛、疲勞減輕明顯。馬拉松運動員比賽后肌肉酸痛者為90%，隨即進行針刺治療后，疼痛完全消失者為14%，減輕者為43%，稍減輕者為31%，總有效率為88%，表明針灸治療對緩解運動后疼痛有效。對網球運動后引起前臂伸肌群遲發性疼痛的研究表明[4]，針刺組比對照組(非針刺組)肌肉疼痛的緩解出現早、癥狀消失快，表明針刺對延遲性的肌肉疼痛有效。由此可見，針刺可顯著緩解或減輕運動所致的骨骼肌肌肉酸痛，并可使這種狀態下出現超微結構損傷的肌肉得到修復。李澎濤等的研究結果表明[5]，針刺能夠恢復骨骼肌細胞內鈣離子的正常代謝，并指出，這可能是針刺治療延遲性肌肉酸痛的重要途徑。

4、針灸對免疫系統的影響

針灸對因為運動所導致的免疫系統失調有一定的良性調整作用，但相關的研究文獻較少，且為動物實驗。李紅[2]觀察到針刺小鼠的足三里穴能夠使運動小鼠Hb和Hot增加，脾臟系數、胸腺系數及補體C3、C4含量升高，血清T(睪酮)、T/C顯著提高，血清C(皮質醇)明顯降低，提示針灸足三里穴能糾正神經-內分泌-免疫系統失調，對預防運動性疲勞的發生有一定作用。

5、針灸對心臟功能的影響

針灸對心臟功能的影響在臨床應用的研究成果較多，但在運動領域中的研究與應用報道較少，且選穴單一，主要為內關穴。有學者報道[6]針刺內關穴，對加速運動后心臟疲勞的恢復有促進作用，并可提高運動時心室壁局部的運動(RWM)的運動幅度，改善心肌的血液供應，表現為RWM的一致性增加，使心肌收縮效率提高，同時，可以激發心臟心力儲備的潛力，提高運動中心臟的舒張機能和泵血機能，降低血管緊張性，改善動脈血管的彈性，提高搏動性血液供應的強度，加速運動后心臟機能的恢復，從而提高運動能力。

由于提高運動中心臟功能的適應性，促進運動后心臟功能的恢復，對運動員的訓練與比賽有著積極的作用，而運用傳統的針刺療法以提高運動員的心臟功能是一種方便易行的手段，那么，如何提高針刺療效(如針刺量學要素與選穴的研究)，使之效果更佳，是非常值得我們研究與探討的課題。

6、針灸對運動損傷的治療作用

運動損傷是人體在體育運動過程中所發生的損傷，分為開放性損傷和閉合性損傷，針灸主要是針對閉合性損傷。針灸在運動損傷的治療上，應用相對成熟，對于各種損傷，如：網球肘、內側副韌帶損傷、胸脅屏傷、足球踝等都有非常有效的治療效果。穴位一般選取阿是穴及痛點附近的經穴。如郭乃琴、韓社光[7]在治療小腿肌肉酸痛時的治療方法為：主穴為阿是穴(壓痛最為明顯處)；配穴:陰陵泉、陽陵泉、委中、足三里、三陰交、承山等穴，進針刺達深部，得氣后，行針30min。用電脈沖針灸治療儀，接通阿是穴和相應的穴位，用疏密波，電流強度依患者的耐受度而決定強弱，但不宜過強，每日治療1次。2-3天后癥狀明顯減輕并痊愈。也有人認為穴位應按照中醫的經絡學說和現代醫學的理論知識，結合不同的傷病情況(損傷部位、范圍和深度)進行歸經，循經選取穴位并配合與傷部密切相關之特定穴，每次選穴1-2對，每日1次，新傷不留針，陳傷留針20min。10次為1個療程。結果顯示[8]：此組與對照組（阿是穴加痛點附近穴）比較，差異顯著，提示這種選穴方法更適合治療運動損傷。

7、小結

研究結果和實踐證明，針灸對提高運動成績、消除運動疲勞、防治運動損傷等方面都具有明顯效果。

與此同時，這方面的研究也存在一些不足之處。如穴位的選取上沒有統一的標準，而且更多的研究沒有涉及到機制的探討，往往停留在應用效果上，大大阻礙了針灸在這一領域的發展。

參考文獻

[1] 李萍.針灸提高運動成績分析[J].浙江中西醫結合雜志，2004，14(4)：255.

[2] 李紅.針灸足三里穴對小鼠運動能力及部分免疫指標的影響[J].中國運動醫學雜志，2004，23(1)：42246.

[3] 苗志良，吳立紅.針灸治療運動性疲勞的現狀與思考[J].浙江中醫雜志，2004，39(6)：268-270.

[4] 金文泉.灸血海、風市及足三里穴對延遲性肌肉酸痛的影響[J].成都體育學院學報，1994，20(3)：8.

[5] 李澎濤.針刺對家兔超負荷運動骨骼肌細胞內鈣離子活度的影響[J].中國針灸，1994，14(6)：30.

[6] 陳雪瓊.溫針灸對運動員大強度負荷后疲勞恢復的初探[J].現代康復，2000，4(11)：172.

[7] 郭乃琴，韓社光. 電針灸治療運動性小腿肌肉疼痛25例[J].中國校醫，2006，20(4)：366.

[8] 龐曉峰，衣雪潔，常 波. 選穴針灸治療軟組織損傷的療效觀察[J].上海針灸雜志，2003，22(4)：14-15.