宣氏推拿治療痛經(jīng)153例

摘要 目的：正確地運(yùn)用宣蟄人的壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿方法，使之在痛經(jīng)治療中獲得滿意療效。方法：用宣蟄人強(qiáng)刺激推拿方法治療恥骨和大腿根部軟組織。結(jié)果：153例痛經(jīng)患者經(jīng)治療后，冶愈48例，顯效71例，有效19例，無效15例，有效率90.2％。結(jié)論：用宣蟄人軟組織外科學(xué)理倫重新認(rèn)識(shí)痛經(jīng)的病因病理。熟練掌握宣蟄人壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿技術(shù)，可有效治療痛經(jīng)。

關(guān)鍵詞 痛經(jīng) 宣蟄人壓痛點(diǎn)強(qiáng)刺激推拿治療 手法治療

痛經(jīng)是婦女多發(fā)和難治病之一，臨床因無特效療法，此病常使患者纏綿難愈。筆者自2006年至今，應(yīng)用宣蟄人軟組織外科學(xué)理論，重新認(rèn)識(shí)痛經(jīng)的病因病理，找準(zhǔn)致病的原發(fā)病灶，以宣蟄人軟組織壓痛點(diǎn)推拿法治療該病，取得顯著療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1，1 一般資料 本組153例患者，全部女性；年齡15～49歲，平均32歲；病程最長30年，最短6個(gè)月；以香港，廣東患者為主。

1，2 臨床表現(xiàn) 全部病例均有月經(jīng)來潮前、后2～4天或行經(jīng)期程度不同的小腹疼痛，或腹骶酸脹痛，甚至劇痛、抽搐、昏厥，多數(shù)病例同時(shí)伴有長期雙下肢寒冷、月經(jīng)失調(diào)、慢性婦科炎癥等。

查體發(fā)現(xiàn)，全部病例恥骨聯(lián)合上緣，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨上、下肢，部分坐骨支、坐骨結(jié)節(jié)均有中，重度壓痛點(diǎn)，大收肌結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)，大收肌結(jié)節(jié)壓痛點(diǎn)檢查(+)，屈膝屈髖分腿試驗(yàn)陽性者占70％(經(jīng)常鍛煉者此試驗(yàn)陽性率不高，但壓痛點(diǎn)陽性率不改變)

2 治療方法

2，1 體位 患者均取仰臥位，第一步驟體位取仰臥位雙下肢平直，全身放松，第二步驟全位取仰臥位單腿極度屈髖屈膝外展，放松患肢(由醫(yī)師幫助完成)

2，2 手法及操作 用宣蟄人特定的“握拳伸拇”法檢查尋找壓痛點(diǎn)，并一對(duì)每個(gè)壓痛點(diǎn)進(jìn)行由輕到重滑動(dòng)式推拿。首先按壓恥骨結(jié)節(jié)的周圍的敏感壓痛點(diǎn)，每點(diǎn)靜態(tài)性按壓數(shù)十秒并改變方向和角度、力度，直致壓痛點(diǎn)的痛感受減輕后才能進(jìn)到下一步操作，個(gè)別極度敏感者。對(duì)其壓痛點(diǎn)的靜態(tài)性按壓由輕到重需數(shù)分鐘或十?dāng)?shù)分鐘，否則，無法完成下一步更多操作。此技巧系宣老獨(dú)創(chuàng)并傳給我們弟子，經(jīng)無數(shù)病例應(yīng)用屢勝不敗。第二步操作從坐骨結(jié)節(jié)開始，逐步向上滑動(dòng)式推拿坐骨支、恥骨支、恥骨梳，將股內(nèi)收肌群全部附著處無一遺漏地處理完成，嚴(yán)重者還將處理股骨下端大收肌結(jié)節(jié)、髂后上棘內(nèi)上緣和骶骨背面。每次治療約30分鐘，初次間隔1周1次。適應(yīng)后可間隔3天1次，經(jīng)前1周連續(xù)兩次治療效果明顯。連續(xù)治療兩個(gè)月觀察療效。

3 療效結(jié)果

3，1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：患者癥狀和體征完全消失，無小腹疼痛各腰骶酸脹痛，原壓痛點(diǎn)不敏感；顯效：小腹疼痛明顯減輕，原壓痛點(diǎn)輕度敏感；有效：小腹疼痛減輕，原壓痛仍敏感；無效：所有癥狀無減輕，原壓痛點(diǎn)仍敏感。

3，2 療效結(jié)果 153例中，治愈48例，占31.4％；顯效71例，占46，4％；有效19例，占12.4％；無效15例，占9.8％；總有效率90.2％。其中，有效病例改用宣氏銀質(zhì)針治療，結(jié)果18例治愈。1例放棄治療，無效病例改用宣氏銀質(zhì)針治療，結(jié)果13例治愈，2例發(fā)現(xiàn)多發(fā)性子宮肌瘤，改用其它治療。

4 討論

宣蟄人軟組織損害發(fā)病機(jī)理“痛則不松、不松則痛”，病理發(fā)展過程是建立“因痛增痙(攣)、因痙(攣)增痛”的基礎(chǔ)上。壓痛點(diǎn)推拿治療的設(shè)想是從這種發(fā)病機(jī)理和病理發(fā)展過程來考慮的，在人體病變軟組織的壓痛點(diǎn)(區(qū))上，通過適度的機(jī)械性按壓刺激，對(duì)神經(jīng)末梢與其周圍的無菌性炎癥組織，起到間接的松解作用，從而阻斷了疼痛的傳導(dǎo)，促使肌痙攣隨之放松，起到“去痛致松、以松治痛”的治療作用。其同軟組織松解手術(shù)的治療作用基本上是一致的，差異僅在于松解程度上的不同和治療方式上的區(qū)別。

宣蟄人軟組織外科學(xué)明確指出：如果股內(nèi)收肌在恥骨兩側(cè)附著處有無菌性炎癥存在，在月經(jīng)前各行經(jīng)期中，內(nèi)分泌紊亂激惹了這一潛性的壓痛點(diǎn)，因此產(chǎn)生疼痛和傳導(dǎo)征象，即所謂月經(jīng)痛或痛經(jīng)，其實(shí)，本質(zhì)上是軟組織無菌}生炎癥引發(fā)的疼痛。宣蟄人這一創(chuàng)新理論反復(fù)被臨床療效驗(yàn)。

股股內(nèi)收肌的損害(舊稱勞損)，除極少數(shù)是運(yùn)動(dòng)損傷和外傷手術(shù)后遺外，而大部分原因是久坐、彎腰、屈髖，使股股內(nèi)收肌群縮短過久，并與髖外展肌群或伸展肌群的肌力不平衡，產(chǎn)生牽拉性刺激，逐漸形成股股內(nèi)收肌群恥骨附著處發(fā)展成為炎性粘連，炎性纖維組織增生，炎性組織變性各攣縮，最終形成原發(fā)性大腿根部軟組織恥骨附著處股股內(nèi)收肌群損害，日久，繼發(fā)痛經(jīng)及其它多種征象。

宣蟄人導(dǎo)師不僅從本質(zhì)上闡述了痛經(jīng)的病因病理，正確地將其歸為軟組織損害性疼痛范疇，明確了診斷，而且還選擇了三種治療方法，輕者用壓痛點(diǎn)推拿法，中度外以上用密集型銀針質(zhì)針療法，重度攣縮變性者用手術(shù)療法。筆者遵從宣老教導(dǎo)，進(jìn)行為軟組織壓痛點(diǎn)推拿和密集型壓痛點(diǎn)銀質(zhì)針針刺療法，取得了顯著的，與以往截然不同的療效。特別是對(duì)痛經(jīng)患者，用宣氏推拿治療治愈率為31.4％，顯效率為46.4％。對(duì)效果較差或無效患者，重新選擇宣氏銀質(zhì)針療法后，治愈率明顯升高96％以上。

總之，用宣蟄人壓痛點(diǎn)推拿治療痛經(jīng)療效好，安全、方便、易操作、易推廣，如果配合宣氏銀質(zhì)針治療，立竿見影，治愈率更高。