巷戰

社區正成為跨國藥企們對付中國百姓“頭號殺手”慢性病的新焦點

進入春季以來，楊雪生明顯感覺病人不斷增加，尤其是糖尿病、高血壓這樣的慢性疾病患者。作為北京石景山蘋果園社區醫院的醫生，他和另外八個同事負責的這個社區有數萬人口，由于就診和復診的人數越來越多，“現在人手已經很緊張了”他對《環球企業家》說。

楊雪生或許不知道，他正在經歷中國醫療市場的一個重大變化。隨著慢性病現在已經成為我國城鄉居民死亡的主要原因——根據衛生部疾病預防控制局發布的最新《中國慢性病報告》表明，成年人中高血壓患者1.6億，糖尿病患者位居世界第一——患者的就診方式也悄悄發生了改變。

過去慢性疾病患者都擠滿了綜合性的大醫院，和急癥、重癥患者共用稀缺的醫療資源和無法滿意的醫療服務，而現在由于中國的醫療改革提出重視基層醫療服務，社區和農村醫療的作用都在提升。尤其慢性疾病患者，治療康復的時間長，更適合從大醫院疏導到社區進行治療?！八麄內靸深^來看病，像熟人、朋友一樣聊天比吃藥還管用，也樂于接受我們的健康指導?！睏钛┥f。

這也意味著一個全新的潛力市場對制藥企業，尤其是跨國藥企敞開。比如輝瑞的第一暢銷藥立普妥，就是目前最廣泛采用的降膽固醇處方藥。以往立普妥的投向集中在三甲大醫院，而現在則可以銷往蘋果園社區這樣的醫院——僅僅在北京，像蘋果園社區的醫院大大小小一共就有2600余家。“我們現在已經成立了專門的社區衛生中心營銷和業務團隊?！陛x瑞中國基礎醫療一部負責人莊昊然對《環球企業家》說。

當然，跨國藥企需要面對的現實因素是，過去社區醫院曾經是國產藥的領地，尤其針對長期服藥的慢性病患者，國產藥價格低廉具有優勢。醫改政策也提倡基礎醫療機構采用低價藥，解決“看病貴”的問題。相較而言，跨國藥企的產品價格更高，并不具備明顯優勢。

跨國藥企也注意到了這一點，更多的時候，他們會采取參與到病人教育、醫生培訓中，并且提供適當的慢性病治療方案，幫助解決患者診斷缺失和順從性方面的問題——換言之，避免單純的價格競爭，而是提供多種營銷和培育市場的解決方案。

輝瑞目前在上海開展的高血社區管理項目在過去4年已經覆蓋了1500多名患者；而拜耳在原有的糖尿病的“健康小屋”基礎上于2009年開始開設了社區健康學校；默沙東則給社區醫生贈送《默克診療指南》?！坝行┡嘤栱椖坷险{重彈，醫生們就喪失興趣了。針對新藥的用藥范圍、功效的培訓講座還是受歡迎的”。一些社區醫生提出對類似活動的意見。

值得一提的是，由于社區醫院分布廣，覆蓋難度大，單向性醫生培訓又容易枯燥，拜耳把握住這個特點，還通過“拜耳社區醫生電視大賽”來注重對社區醫生臨床技能的鍛煉，評委是來自三甲醫院的專家，通過寓教于樂的形式搭建起專家與社區醫生的交流平臺、傳授經驗，通過網絡和電視達到對社區醫生的廣覆蓋?！耙呀浻薪?0萬名社區居民從中受益?！卑荻t藥保健普藥事業部總監徐曉峰對《環球企業家》說。

“未來還是需要跨國公司們在組織、執行細節上下功夫，不斷滿足基層真正的需求，否則會事倍功半?！毙l生部疾控局慢病處處長雷正龍對《環球企業家》總結說。