一例肉雞球蟲病\\大腸桿菌病\\腸毒綜合征與傳染性法氏囊病混合感染的中西醫診治

　　2011年5月河北省昌黎縣一養殖場飼養艾維茵肉雞7500只，在25日齡時雞群出現精神不振，羽毛蓬亂，眼結膜充血，流淚，呼吸困難，采食量下降，飲水量增加，拉白色豆腐渣樣稀糞或拉紅蘿卜色糞便內有未吸收的飼料，部分拉血便為特征的傳染病.發病期間發病雞為1260只，發病率為16.8%，死亡352只，死亡率為4.70%。發病期間曾用過氨芐青霉素、頭孢曲松鈉、慶大霉素等抗生素，但治療效果不明顯。筆者根據臨床癥狀、病理變化、鑒別診斷和實驗室診斷，確診為球蟲病、大腸桿菌病、腸毒綜合征與傳染性法氏囊病混合感染，采取中西醫治療方案，治療效果顯著?，F將病例診治情況介紹如下：
　　一、臨床癥狀
　　病雞精神不振，采食量下降，飲水量增加，羽毛蓬亂，眼結膜充血，流淚，呼吸困難，拉白色豆腐渣樣稀糞或拉紅蘿卜色糞便內有未吸收的飼料，部分拉血便，肛門羽毛被糞便污染，后期病雞機體出現震顫等神經癥狀，最后衰竭死亡。
　　二、病理變化
　　多數病雞脫水，雞爪發干，肌肉暗淡無光澤，胸肌和腿肌出血。
　　多數病雞眼結膜充血、出血；心包增厚不透明，心包積有淡黃色液體；氣囊囊壁增厚呈灰黃色或渾濁，囊腔內有黃色纖維素性滲出物或干酪樣物；肝臟腫大易碎，肝包膜增厚，不透明呈黃白色，易剝離，剝離后肝臟呈深褐色，嚴重時形成肝周炎。
　　多數病雞腸黏膜增厚，顏色變淺，呈灰白色，像一層厚厚的麩皮，極易剝離；部分病雞腸壁腫脹增厚呈暗紅色，腸腔內充滿鮮血或血凝塊，漿膜有小出血點或小白點或小白斑，個別雞盲腸嚴重腫脹數倍，內有大量鮮血或血凝塊；有的腸黏膜蒼白呈白色斑狀壞死灶，腸內容物呈蛋清樣或粘膿樣內有未消化完全的飼料；直腸及泄殖腔出血，盲腸扁桃體出血等。
　　部分病雞肌胃與腺胃交界處有條狀出血；腎臟有不同程度的腫脹，因尿酸鹽沉積而呈紅白相間的“花斑腎”，輸尿管內有尿酸鹽沉積。
　　部分病雞法氏囊水腫、出血，比正常腫大2倍以上，囊內黏液增多，黏膜皺褶多且混濁不清，表面有點狀出血或彌漫性出血。
　　三、鑒別診斷
　　1.與硒和維生素E缺乏癥鑒別：均有肌肉出血，但缺硒和缺維生素E時無法氏囊病變，飼料中補充硒和維生素E后，病癥逐漸減輕或消失。
　　2.與雞新城疫鑒別：均可能出現肌胃與腺胃交界處出血，但雞新城疫病程長，有呼吸道和神經癥狀，無法氏囊特征性病理變化。
　　3.與雞傳染性貧血鑒別：多發生于1～3周齡的雛雞，病雞骨髓黃染，翅膀或腹部皮下出血（又稱藍翅?。?，胸腺、法氏囊萎縮。
　　四、實驗室診斷
　　1.涂片鏡檢
　　無菌操作取眼分泌物及肝等涂片，經革蘭氏染色鏡檢，可見革蘭氏陰性、兩端鈍圓、散在的短小桿菌。同時刮取腸粘膜小白點涂片，在暗視野下鏡檢可見球蟲卵囊和裂殖體。
　　2.細菌分離培養及鏡檢
　　無菌取病死雞的肝臟及眼分泌物，接種在普通瓊脂培養基、麥康凱培養基上，經37 ℃培養24h，觀察結果，在普通培養基上生長出隆起、圓形、濕潤、邊緣整齊的灰白色半透明的菌落；在麥康凱培養基上生長出圓形、凸起、光滑濕潤、邊緣整齊的紅色菌落，挑取菌落涂片，經革蘭氏染色后鏡檢，可見細菌形態與肝組織直接觸片相同。
　　3.純培養物生化試驗
　　結果能發酵葡萄糖、乳糖、甘露醇、麥芽糖、阿拉伯糖；不發酵蔗糖、肌醇、衛茅醇；不產生硫化氫，不分解尿素；枸櫞酸鹽利用試驗陰性；吲哚試驗陽性。
　　4.血清學檢查
　　無菌采集16只病雞翅靜脈血并分離血清，采用瓊脂擴散試驗檢查，中央孔加入法氏囊瓊擴抗原，第1、4孔加入法氏囊陽性血清，第2、3、5、6孔各加入待檢血清，添加至孔滿為止。將瓊脂平板放于濕盒中置37 ℃溫箱，逐日觀察3 天，結果發現被檢血清與抗原孔之間皆形成明顯的沉淀線，其陽性率為75%。
　　5.常規紙片法進行藥敏試驗
　　結果對氟苯尼考、頭孢噻呋鈉、新霉素高敏；頭孢噻肟鈉、丁胺卡鈉霉素素、氧氟沙星中敏；慶大霉素、頭孢曲松鈉、氨芐青霉素、卡那霉素低敏。
　　根據臨床癥狀、病理變化、鑒別診斷和實驗室診斷，確診為球蟲病、大腸桿菌病、腸毒綜合征與傳染性法氏囊病混合感染。
　　五、中西醫治療方案
　　發病后，按照多病因的治療原則為思路，以增強機體免疫力和治療球蟲病、傳染性法氏囊病為前提，治療大腸菌病和腸毒綜合征為基礎，根據藥敏試驗選擇敏感抗生素飲水控制細菌繼發感染并聯合中藥使用，標本兼治。
　　1.全群注射高免卵黃液
　　注射劑量：1.5mL/只，注射時配合頭孢噻呋鈉或氟苯尼考注射液【如鄭州綠舟動物藥業有限公司的產品氟苯康健，5%氟苯尼考注射液，獸藥字（2007）160772545，用量：肌肉注射每只雞0.5mL】等抗生素控制細菌的繼發感染。治療8～10d后使用中等毒力的疫苗兩倍量進行免疫接種。
　　2.抗生素飲水
　　早晨采用磺胺氯吡嗪鈉和VK3飲水（連用3天），飲完4h后再使用氟苯尼考【如鄭州綠舟動物藥業有限公司的產品氟苯康健，5%氟苯尼考注射液，獸藥字（2007）160772545】飲水，連用3d后改為早晨飲水，再連用2d。
　　3.下午采用自擬中藥
　?。ㄌ幏剑喊逅{根150g、生地35g、金銀花75g、黃芩75g、梔子45g、黃柏75g、蒲公英100g、生石膏50g、甘草45g；本處方供400只雞使用）配合新霉素【如鄭州綠舟動物藥業有限公司的產品賽新，5%硫酸新霉素可溶性粉，獸藥字（2007）160772755】拌料或飲水，每天1次，連用4～5d。用法：將以上中藥粉碎后用適量開水浸泡30min后連同新霉素拌料；或煎煮后，添加適量飲用水稀釋后加入新霉素或其制劑攪拌均勻后飲水。
　　采用中西醫方案治療期間共死亡雞293只。治療2d后，血便消失；3d后大群雞精神基本恢復正常，糞便成型，采食量和飲水量基本恢復正常的75%；5d后停止死雞，精神正常，采食量和飲水量恢復正常；7d后羽毛光亮，糞便正常，生長速度良好。
　　六、預防措施
　　1.做好常規疫苗免疫接種工作
　　在實際養殖過程中雞因法氏囊受損傷導致免疫抑制，造成馬立克病、新城疫等免疫失敗，而且更易與大腸桿菌病、沙門桿菌病、球蟲病、曲霉菌病、新城疫及慢性呼吸道病混合感染，造成死亡率增加，甚至雞群全部淘汰，治療更為困難。因此要做好新城疫、禽流感等病毒病的接種工作。值得注意的是，接種時根據抗體滴度確定首次免疫時間，要選擇正規廠家疫苗并保證接種質量；免疫前后不得使用抗病毒藥或影響免疫的藥物飲水；前兩次免疫一定要滴鼻點眼，以后可以飲水免疫，滴鼻點眼時適當添加慶大霉素注射液避免疫苗應激或誘發呼吸道病，同時要適當提高雞舍內溫度2度。
　　2.綜合防制措施
　　及時清理糞便并作高溫處理，做好通風，保持舍內空氣新鮮，控制環境的濕度，做好環境的定期消毒和臨時消毒，合理搭配日糧，注意飼養密度，勤換墊料，及時清洗籠具、飼槽、水具等措施是預防本病的主要環節。
　　3.藥物預防
　　雞群一旦發生球蟲病就很容易感染大腸桿菌病和腸毒綜合征，一旦球蟲病、大腸桿菌病和腸毒綜合征混合感染就容易誘發傳染性法氏囊病，因此可采用地克珠利、硫酸新霉素配合.白頭翁散（處方白頭翁60g、黃連30g、黃柏45g、秦皮60g）進行藥物預防，效果顯著。