秦老漢今年65歲,老伴前年因為車禍不幸離去,老秦一直很難從悲痛中走出來,常常一個人默默地看著他和老伴年輕時候的照片發呆。子女倒是很孝敬,去年特意把他從老房子里接出來,搬到了位于15層的高樓里。新房子是孩子們的一片心意,老秦也戀戀不舍地離開了他生活多年的老巷子。新房寬敞又明亮,可是老秦卻很少下樓與鄰居們接觸,加上子女又在外地忙于工作,有時半年才能回去看他一次,老秦只能整日守在電視機旁,看著電視節目打發無聊時光。
近幾個月老秦時常感覺頭暈,而且記憶力越來越不好,甚至外孫回來看他時,他都想不起來外孫的名字。一個周日,女兒帶老人去公園游玩,老秦回家后出現頭暈加重,頭痛甚至惡心、嘔吐。家人連夜將老秦送到了醫院心內科,檢查發現,老秦血壓偏高,超聲心動圖顯示,長期的血壓升高已經損害了心臟,導致心臟的結構和功能發生變化,出現左心室肥厚,引發心力衰竭與心律失常。
老秦的子女沒有想到,以往一直很健康的父親,如何會出現這么嚴重的心臟疾病。實際上,老秦心臟病的誘因是長期的孤獨。引起老年人心血管疾病的原因很多,其中一個被忽視的原因就是長期的孤獨。
我在醫院心血管專家門診的診療過程中發現,患病人群中獨居或沒有和子女同住的老兩口占到一半以上。有的是喪偶獨居,有的是子女長年在國外。長期獨居造成的孤獨會對身心造成很大的傷害。美國醫學會曾經做過調查,70歲以上獨居的男子患心臟病、肺癌、胃癌的死亡率是其他人的2倍。接近退休年齡的人血壓容易升高,它所起到的負面作用與吸煙和伏案工作一樣大。退休后老人離開曾熟悉的群體,子女又忙于工作對老人無暇顧及,特別是老人住在相互比較閉塞的現代高樓套房里,鄰里之間不往來,孤獨感日漸加重。不但帶來心情上不愉快的感覺,對心血管本身也具有相當大的殺傷力。
對此,我建議:
(1)保持良好的情緒,積極主動與周圍人群建立聯系,保持接觸和往來。性格開朗樂觀、情緒穩定愉悅、生活規律,盡量想方設法擺脫孤獨。孤獨抑郁、多愁善感,容易使血中激素水平增高、血管痙攣、血栓形成,損傷心血管。
(2)子女要經常回家陪伴父母,一起說話、看電視、外出活動。既使僅僅是一些日常的活動,也會幫助他們調節情緒,利于老人的身心健康。
(3)定期為老人做身體檢查、監測血壓、血脂、血糖濃度。老年人應每年做體檢一次。并要經常對血壓、血脂、血糖進行監測。老年人常有不同程度的動脈硬化、脂類糖類代謝紊亂、血液黏滯度增加、紅細胞變形能力低,都容易對心臟帶來損傷,故應定期監測,發現問題,及時治療,可避免更加嚴重的后果。
(本文作者為南京市第一醫院 心臟病專家)(張子青章琛整理)
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