真實工作情景在口腔護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

孫亞男 何曉明 孫菲 李蘇麗 許佳

(1.遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理教研室 沈陽 110101;2.中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院腦外科第二神經(jīng)外科 沈陽 110004)

真實工作情景在口腔護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

孫亞男1何曉明1孫菲2李蘇麗1許佳1

(1.遼寧衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院基礎(chǔ)護(hù)理教研室 沈陽 110101;2.中國醫(yī)科大學(xué)盛京醫(yī)院腦外科第二神經(jīng)外科 沈陽 110004)

目的 針對高職教育的特點,探索構(gòu)建真實工作情景的教學(xué)方法在口腔護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用的效果。方法 對2008、2009級高職護(hù)理大專生56名(實驗組)采取建構(gòu)真實的工作情景的方法組織教學(xué),并與采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法57名(對照組)進(jìn)行比較。結(jié)果 增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、動手機(jī)會、職業(yè)責(zé)任感和同理心;培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊合作精神、溝通能力和學(xué)生評判性思維能力;提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。結(jié)論 建構(gòu)真實工作情景的教學(xué)方法提高了口腔護(hù)理技術(shù)的教學(xué)效果。

真實工作環(huán)境 口腔護(hù)理 護(hù)理教育

口腔護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中的重要組成部分,在口腔護(hù)理教學(xué)中傳統(tǒng)教學(xué)方法都是教師利用實驗室的模擬人進(jìn)行演示,盡管情景模擬教學(xué)得到廣泛開展和應(yīng)用,但也沒有脫離利用模擬人演示口腔護(hù)理的技能操作的現(xiàn)狀。因模擬人的口腔結(jié)構(gòu)與真實人體的口腔結(jié)構(gòu)存在很大的差異性,使口腔護(hù)理教學(xué)在模擬人身上演示時的實際操著性不理想,故此口腔護(hù)理的教學(xué)效果一直是我們思考的問題。近年來筆者通對高職護(hù)理教育的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)進(jìn)行嘗試性的改革,同時也嘗試對口腔護(hù)理教學(xué)方法進(jìn)行改革,嘗試改變實訓(xùn)教學(xué)實驗操作的對象,構(gòu)建真實的工作場景,對基礎(chǔ)護(hù)理實驗教學(xué)環(huán)境不斷進(jìn)行創(chuàng)新。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我院高職大專2008,2009級高級護(hù)理專業(yè)共113名學(xué)生,均為女性,年齡17～20歲。采用整群抽樣的方法,隨機(jī)抽取08級2個班,09級2個班,各年級取一個班級為實驗組和對照組,其中實驗組2個班共為56人,對照組2個班共為57人。

1.2 研究方法

1.2.1 教學(xué)方法 2組學(xué)生均由同一位老師教授課,教學(xué)內(nèi)容為口腔護(hù)理技術(shù),教學(xué)目標(biāo)實施均在我院基礎(chǔ)護(hù)理實驗室進(jìn)行,根據(jù)教學(xué)任務(wù)執(zhí)行教學(xué)內(nèi)容,將每個班分成6～7個小組,每4～5人為1組,每個小組每個學(xué)生自己編制病例,并自主選取一名護(hù)生扮演患者。每組每人選取臨床用的一次性口腔護(hù)理包一套,取適量生理鹽水作漱口液,構(gòu)建一個真實的工作環(huán)境。教師扮演護(hù)士,學(xué)生扮演患者,教師先引入病例進(jìn)行示范,學(xué)生以小組為單位進(jìn)行真人口腔護(hù)理技能練習(xí),小組的每位成員將扮演護(hù)士和患者2個角色,操著中注重人文精神的滲透,恰當(dāng)運用溝通技巧。最后由教師引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行討論,評價自己在本課堂中口腔護(hù)理的效果。

表1 2組作考核成績比較

表2 2組學(xué)生對2種教學(xué)方式的評價[人(%)]

1.2.2 對照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法,教師設(shè)計病例并扮演護(hù)士,模擬人充當(dāng)患者,教師先在模擬人上進(jìn)行口腔護(hù)理技能操作,學(xué)生再以小組為單位,在模擬人上進(jìn)行練習(xí),最后進(jìn)行討論。

1.2.3 效果評價 對2組學(xué)生采用單項操作考核和自制問卷調(diào)查2個方面相結(jié)合進(jìn)行教學(xué)效果評價。單項操作考核采用我院自編技能考核試卷,把技能操作成績分優(yōu)、中、差三個等級。考試成績≥85分以上為優(yōu),60～85分為中,60分以下的為差。應(yīng)用統(tǒng)計SPSS 13.0軟件對對該量表的信度和效度進(jìn)行檢驗,共發(fā)放調(diào)查問卷113份,回收113份,起回收率100%。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件,對2組學(xué)生技能考試成績進(jìn)行Mann-Whiteney U檢驗。

2 結(jié)果

2.1 2組操作考試成績比較表(表1)

從表1中可知,實驗組的操作技能考試成績明顯好于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。

2.2 2組學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果(表2)

3 討論

通過構(gòu)建真實的工作情景,改變使用模擬人在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的口腔護(hù)理的局限性,使情景教學(xué)方法的優(yōu)勢得到更好地體現(xiàn)。

3.1 調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性充分開發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)潛力

情景模擬教學(xué)讓學(xué)生在親身體驗中自覺地將理論知識和實踐操作聯(lián)系起來［1］。從表1可見,實驗組學(xué)生單項技能操作考試成績好于對照組,因為實驗組的學(xué)生互為護(hù)士和患者,并運用一次性口腔護(hù)理包對護(hù)理對象進(jìn)行真實的操作,建構(gòu)了一個真實的工作環(huán)境,使學(xué)生置身其中增強(qiáng)了學(xué)生動手的機(jī)會,調(diào)動了學(xué)習(xí)的積極性,提高學(xué)生的單項技能操作成績。從表2可知在增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面,對照組學(xué)生認(rèn)同率為70.18%,實驗組為98.21%,通過構(gòu)建真實的工作情景,學(xué)生扮演患者替換模擬人,為口腔護(hù)理技術(shù)的順利實施奠定基礎(chǔ),提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情,變“被動學(xué)習(xí)”為“主動學(xué)習(xí)”,增加單位時間學(xué)生動手的機(jī)會,使得學(xué)生的動手能力得到一定的提高。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作精神和人際溝通能力

從表2可知對照組學(xué)生的對其認(rèn)同率為71.93%,實驗組為96.43%,有助于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊合作精神方面。據(jù)報道通過以小組合作學(xué)習(xí)可增強(qiáng)護(hù)生的合作、交流等能力［2］,在真實的工作情景中學(xué)生互為護(hù)理服務(wù)對象的學(xué)習(xí)方式,使學(xué)生在操作過程中對實驗對象的溝通更加真實,使學(xué)生技能操作中的溝通顯得更加嚴(yán)肅莊重,利于培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力。

3.3 增強(qiáng)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感和同理心

在建構(gòu)真實的工作環(huán)境中學(xué)習(xí),每個學(xué)生都需要扮演患者和護(hù)士2個角色,這2個角色在同一個體上轉(zhuǎn)換,使學(xué)生能夠親身體驗患者的心理歷程,并能從患者的角度去感受對護(hù)士職業(yè)綜合素質(zhì)的要求。同時增強(qiáng)了學(xué)生對護(hù)理職業(yè)的使命感和職業(yè)崇高感,使學(xué)生對未來的職業(yè)充滿信心。

3.4 有利培養(yǎng)學(xué)生的評價思維能力

基于真實的工作場景中真實的人,實驗中的護(hù)理對象的口腔護(hù)理情況會因人而異,其口腔的清潔程度和健康狀況不同,使得學(xué)生在護(hù)理過程中必須快速地做出評價和判斷,并且有所取舍地處理,培養(yǎng)了學(xué)生評判性思維能力和循證護(hù)理的能力。

[1]張志芳,蔣銀芬,王蓓.模擬教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用進(jìn)展[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志,2007,13(4):378～379.

[2]李秋萍,陳佩珍,李金平,等.合作學(xué)習(xí)在本科護(hù)理《護(hù)理研究》教學(xué)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2007,42(2):152～154.

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1674-0742(2011)12(c)-0111-02

2011-10-19