撰寫高質(zhì)量護(hù)理論文的難點(diǎn)與方法

066100 北京軍區(qū)北戴河療養(yǎng)院 張靜

護(hù)理論文是護(hù)理實(shí)踐的總結(jié)，是護(hù)理人員將理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)在實(shí)踐中的運(yùn)用與升華。完成一篇高質(zhì)量的護(hù)理論文是傳播知識(shí)、開展護(hù)理科研、發(fā)展護(hù)理學(xué)科的重要途徑和方法。在實(shí)踐中，我總結(jié)出幾點(diǎn)開展科研、撰寫論文的體會(huì)，在此與同仁互相交流、共同提高。

1 難點(diǎn)

1.1 選題范圍太大，缺乏實(shí)用性 在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士都很想開展護(hù)理科研、撰寫論文，但不知從何處下手，選不好論文題目。其實(shí)任何科研工作都會(huì)受到主觀條件和客觀條件的制約，因此，科研選題宜小不宜大[1]。選題過(guò)大，只能泛泛而談，論文的切入點(diǎn)越小，主題就越明確。

1.2 護(hù)理人員起點(diǎn)低，積累少 盡管多年來(lái)普及不同形式的護(hù)理大專及以上教育，但目前我國(guó)護(hù)理隊(duì)伍中仍以中專學(xué)歷為主。人員年輕、流動(dòng)性大、文化水平不高、不安心長(zhǎng)期在臨床一線工作，使臨床護(hù)士整體素質(zhì)有所下降，專業(yè)知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)積累少，難以在理論上進(jìn)行總結(jié)[2]。

1.3 不認(rèn)真閱讀文獻(xiàn)，內(nèi)容無(wú)創(chuàng)新點(diǎn) 很多護(hù)士平時(shí)沒(méi)有養(yǎng)成閱讀文獻(xiàn)的習(xí)慣，甚至有些低年資的護(hù)士連護(hù)理雜志都沒(méi)有訂閱，單位選派她們出去參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議的機(jī)會(huì)也不多。因此她們不善于發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中的相關(guān)信息，往往覺(jué)得沒(méi)有內(nèi)容可寫，更不用說(shuō)創(chuàng)新性了。

1.4 寫作思路不清晰，格式不正確 目前，無(wú)論是在省城大醫(yī)院還是鄉(xiāng)村衛(wèi)生所，普遍存在護(hù)士人力資源不足的問(wèn)題。所以護(hù)士很少有機(jī)會(huì)出去學(xué)習(xí)，尤其是關(guān)于論文寫作方面的知識(shí)培訓(xùn)。因此，想寫論文時(shí)根本沒(méi)有清晰的思路，也不清楚各種論文的規(guī)范格式。

1.5 思想上不重視，對(duì)撰寫論文的認(rèn)識(shí)不足 好多護(hù)士覺(jué)得護(hù)理論文沒(méi)有內(nèi)容可寫，加之平時(shí)有無(wú)論文不影響工資和獎(jiǎng)金，除非晉升職稱時(shí)才寫。有調(diào)查顯示17.7%的護(hù)士寫護(hù)理論文是為了晉級(jí)，27.7%的人是為了完成任務(wù)，由此說(shuō)明此部分護(hù)士將論文的作用歪曲了[3]。

2 方法

2.1 從讀者視角及熱點(diǎn)問(wèn)題的細(xì)節(jié)中選題 選題一定要?jiǎng)?wù)實(shí)、貼近臨床實(shí)踐，要有可操作性。在學(xué)科的空白點(diǎn)或與其他學(xué)科的交叉點(diǎn)選擇題目，往往使選題具有新穎性，減少重復(fù)性研究或?qū)懽鞯目赡苄浴＿@要求對(duì)本學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀有全面的了解。如：選擇讀者關(guān)心的問(wèn)題，選擇自己感受最深的事情，選擇實(shí)用可推廣的經(jīng)驗(yàn)，選擇一些特殊的病例等等。只有不寫常規(guī)的東西，才能給護(hù)理專家及編者留下好的印象。

2.2 做個(gè)有心人，注意經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的積累 多數(shù)護(hù)理人員平時(shí)只善于做不善于記，比如一些重癥的護(hù)理，特殊少見病癥等的記錄不完整或被動(dòng)丟失十分可惜，直接影響了經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。我們常聽到這樣的感嘆：當(dāng)看到別人的論文發(fā)表后，才發(fā)現(xiàn)文章中所涉及的許多問(wèn)題其實(shí)在自己工作中經(jīng)常碰到，可惜自己沒(méi)能做個(gè)有心人。所以，我們應(yīng)把平時(shí)進(jìn)行的護(hù)理工作效果、病情觀察、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等進(jìn)行細(xì)致的記錄，逐日積累，這才是撰寫護(hù)理論文的重要基礎(chǔ)。各種結(jié)果必須真實(shí)和科學(xué)，不論結(jié)果是陽(yáng)性還是陰性，只要是真實(shí)的，都是有價(jià)值的，應(yīng)實(shí)事求是、具體、準(zhǔn)確地報(bào)告結(jié)果。

2.3 參考文獻(xiàn)啟發(fā)思維 寫論文必先廣泛閱讀和參考有關(guān)文獻(xiàn)資料。因?yàn)榭萍脊ぷ魇抢^承和發(fā)展前人的成果，在論文中適當(dāng)引用前人和別人的文獻(xiàn)資料，可以啟發(fā)思維，開闊思路，既反映出作者嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，又利于論文質(zhì)量和寫作水平的提高。護(hù)理人員在科研與撰寫論文的過(guò)程中，通過(guò)閱讀大量的文獻(xiàn)資料，了解到國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展的新知識(shí)、新理論及新動(dòng)態(tài)，對(duì)指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐具有重要作用。創(chuàng)新點(diǎn)包括多方面：如新發(fā)現(xiàn)、新發(fā)明以及提出新的理論、新的概念等等。應(yīng)避免照搬教科書上的常規(guī)及抄襲。

2.4 思路清晰，觀點(diǎn)獨(dú)到 一篇好的論文必須具有科學(xué)性、創(chuàng)新性、可讀性和實(shí)用性。在撰寫論文之前還需搞清楚各類論文的書寫格式。科研論文正文內(nèi)容的寫法一般有相對(duì)固定的格式，包括前言、對(duì)象與方法、結(jié)果和討論、參考文獻(xiàn)等幾部分。我認(rèn)為撰寫論文應(yīng)具備四要素，即提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題。小標(biāo)題應(yīng)結(jié)構(gòu)完整，與眾不同。前言應(yīng)提出問(wèn)題，概述全文，引出下文。正文應(yīng)分析解決問(wèn)題，結(jié)尾總結(jié)問(wèn)題。做到各項(xiàng)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠、文字流暢、條理清楚，以最少的字?jǐn)?shù)表達(dá)所需的內(nèi)容。

2.5 制定寫作目標(biāo)，給予一定的壓力和獎(jiǎng)勵(lì) 我院要求護(hù)理人員每月書寫讀書筆記兩篇，護(hù)師職稱的每年撰寫并發(fā)表1篇論文，主管護(hù)師職稱的每年撰寫兩篇護(hù)理論文，發(fā)揚(yáng)高年資護(hù)士傳、幫、帶的作用。領(lǐng)導(dǎo)對(duì)論文的質(zhì)量給予反饋與評(píng)價(jià)，醫(yī)院全額支付發(fā)表費(fèi)用，根據(jù)論文質(zhì)量、發(fā)表刊物的級(jí)別及論文的貢獻(xiàn)，年終給予撰寫者不同的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，變壓力為動(dòng)力，營(yíng)造良好的寫作氛圍。

護(hù)理論文是一種特殊題材的文章，不可能一揮而就，也不可能一投稿即被錄用，每個(gè)人的寫作能力是靠不斷撰寫而得到提高的。總之，我認(rèn)為大家對(duì)撰寫護(hù)理論文不要望而生畏，只要做個(gè)有心人，及時(shí)記錄工作中遇到的線索和數(shù)據(jù)，積極總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，多閱讀雜志，不斷投稿，相信大家都能寫出高質(zhì)量的護(hù)理論文。

[1]侯淑肖，劉宇.護(hù)理管理科研如何選題[J].中國(guó)護(hù)理管理，2006，6(4)：62-64.

[2]王作艷.護(hù)理論文寫作難點(diǎn)分析與對(duì)策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2008，12(33)：965-966.

[3]李哲光，盧水靈，藍(lán)醒瓊.基層護(hù)士論文撰寫情況及相關(guān)因素調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志：綜合版，2004，19(21)：47-49.