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中醫藥治療暴風客熱120例

2011-02-11 07:34:27厲慧茹趙愛麗宋永強
中國中醫急癥 2011年9期
關鍵詞:中醫藥療效

厲慧茹 趙愛麗 宋永強

河北省廊坊市中醫醫院(河北廊坊 065000)

中醫藥治療暴風客熱120例

厲慧茹 趙愛麗 宋永強

河北省廊坊市中醫醫院(河北廊坊 065000)

目的 觀察中醫藥療法對暴風客熱(急性卡他性結膜炎)的療效。方法門診120例患者給予中藥內服,同時取太陽穴以梅花針叩刺放血,3d后觀察療效。結果120例經治療,臨床治愈50例,顯效94例,全部有效。結論中醫藥治療暴風客熱具有起效快、治愈率高、療效肯定的優點。

暴風客熱 急性卡他性結膜炎 中醫治療

暴風客熱即外感風熱所致的以白睛卒然紅赤腫脹、疼痛流淚為主要表現的眼病,相當于西醫的“急性卡他性結膜炎”。目前西醫對本病的治療主要以沖洗結膜囊及局部點眼為主,中醫治療主要有內服中藥、針刺及外治(熏洗、點眼等)等。現將筆者近年應用中醫方法治療本病的情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 觀察對象120例為河北省廊坊市中醫醫院2009-2010年門診患者,表現為眼瞼紅腫、白睛及瞼內紅赤、眵多膠結及怕光流淚等,按全國中醫藥院校教材《中醫眼科學》[1]暴風客熱診斷標準入選,排除角膜炎、沙眼、過敏性結膜炎等眼病,其中男性 52例,女性 68例;年齡18~65歲,平均32.16歲;病程1~3d,平均1.21d。患者均未曾用過其他藥物治療。

1.2 治療方法 給予中藥內服加太陽穴梅花針刺絡放血。藥用蒲公英 30~80g,連翹 30g,竹葉 10g,生石膏 50~120g,黨參 10g,玄參 10g,清半夏 10g,甘草 10g,山藥 15~40g;熱重于風、大便秘結者,生石膏重用可至120g;風重于熱者,可加防風10g,蟬蛻8g。藥物劑量可根據病情變化加減。中藥每天1劑,水煎取汁分2次服用。同時梅花針叩刺單側太陽穴,有出血點時拔罐,放血5~10mL,每日1次,交替叩刺放血。共治療3d。

1.3 療效標準 按《中醫病證診斷療效標準》[2]評定療效。臨床治愈:患眼無分泌物,異物感及灼熱感消失結膜充血減退。顯效:晨起患眼有少量分泌物,輕度異物感,結膜充血基本消失。有效:患眼分泌物減少,異物感、灼熱感減輕,結膜充血減輕。無效:患眼各種癥狀體征均無明顯改善。

2 結 果

患者120例經3d治療后,臨床治愈50例,顯效94例,全部有效。

3 討 論

“暴風客熱”一名在《銀海精微》即有記載。本病相當于西醫的急性卡他性結膜炎,致病菌為肺炎雙球菌及kochweeks桿菌等,臨床表現為驟然發病,以胞瞼紅腫、白睛赤通、眵多黏稠、畏光流淚為主要特點;其潛伏期為1~3d,病程為1~2周,嚴重者可達2~4周。西醫治療主要以局部治療為主,選用多種抗生素滴眼液頻點,同時睡前涂抗生素眼膏。一般1~3周治愈。

中醫學認為,本病系風熱毒邪熾盛、上蒸于目所致,治療應以疏風清熱解毒為主。筆者所用方中石膏辛散寒涼,辛可透邪,寒可清熱;大便秘結,內熱甚者,生石膏加重用,便溏者生石膏減量;重用山藥以健脾固腸;黨參鼓舞正氣,祛邪外出,為扶正固本之品。玄參易原方中麥冬,因玄參清涼而不寒滑,可免于礙胃傷脾,加蒲公英、連翹共奏清透熱毒之功。如風重于熱者,加防風、蟬蛻,取其較強的透風作用。太陽穴為經外奇穴,刺絡拔罐放血可清毒泄熱、消腫明目。

用上述方法對門診120例患者經過3d治療,結果全部有效,可見其見效快、效果肯定,是一種有效的方法。

[1]曾慶華.中醫眼科學[M].2版.北京:中國中醫藥出版社,2002:134-136.

[2]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[M].南京:南京大學出版社,1994:37-38.

R777.31

B

1004-745X(2011)09-1501-01

2011-04-18)

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