朱之鑫：基本藥物“不夠用”主要有3種情況

朱之鑫：基本藥物“不夠用”主要有3種情況

基本藥物制度實(shí)施后,有關(guān)“基本藥物品種偏少、不夠用”、“希望國(guó)家增補(bǔ)藥品目錄”的呼聲一直不絕于耳。對(duì)此,國(guó)家發(fā)改委副主任朱之鑫在 2010年 12月 24日召開(kāi)的全國(guó)人大常委會(huì)醫(yī)改專題詢問(wèn)聯(lián)組會(huì)議上表示,感到基本藥物品種偏少、不能滿足群眾用藥需求的情況在發(fā)達(dá)地區(qū)和民族地區(qū)最突出。

朱之鑫說(shuō),調(diào)查顯示,“不夠用”主要有 3種情況。一是各地用藥習(xí)慣存在差異。一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的用藥品種普遍是 300種,但是一些地方的常用藥和國(guó)家基本藥物目錄(307種)的重合率只有 50%。第二,以中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為代表的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),現(xiàn)在診療的范圍已經(jīng)從原來(lái)的常見(jiàn)病、多發(fā)病擴(kuò)展到住院手術(shù),超目錄用藥需求不斷增加。第三,一些城市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)著部分上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者的康復(fù)治療,對(duì)藥的需求范圍加大,特別是患者普遍希望用大醫(yī)院原來(lái)所用的藥。他認(rèn)為,目前我國(guó)也確實(shí)存在著兒童專用藥品種少、劑型單一的情況。

朱之鑫說(shuō),過(guò)去由于“以藥養(yǎng)醫(yī)”這個(gè)不良體制,基層過(guò)度用藥情況非常嚴(yán)重,特別是抗生素、激素、維生素、輸液濫用?！叭ツ暌荒?全國(guó)輸液用了 104億瓶,相當(dāng)于 13億人口每個(gè)人輸了 8瓶液,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上 2.5瓶 ～3.3瓶的水平。”下一步,要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,引導(dǎo)群眾逐步形成一種良好的用藥習(xí)慣。同時(shí),積極研究我國(guó)兒童基本用藥目錄和兒童用藥的臨床指南、處方集來(lái)指導(dǎo)合理用藥。

據(jù)悉,截至 2010年 9月底,全國(guó)已有 14個(gè)省(區(qū)、市)完成基本藥物目錄增補(bǔ),增補(bǔ)最少的增加了31種,最多的增加 502種,普遍在 200種左右。

(來(lái)源：健康報(bào))

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