我國健康城市建設的問題與對策

□羅 勇 羅 勇

(1.中國社會科學院城市發展與環境研究所，北京 100732;2.中國井岡山干部學院教務部，江西井岡山 343600)

我國健康城市建設的問題與對策

□羅 勇1羅 勇2

(1.中國社會科學院城市發展與環境研究所，北京 100732;2.中國井岡山干部學院教務部，江西井岡山 343600)

我國城市化面臨的健康問題主要來自于聚集性、城市代謝與開放性以及生態等方面，這是由城市經濟空間組織結構的特征所決定的。城市應該是由健康的人群、健康的環境和健康的社會有機結合發展的一個整體。要促進人與環境的交流和城市開放，摒棄僵化的城市政策和模式，以非線性的戰略思維積極發展健康城市，實現有益于健康的城市化。消費模式的變革、健康的生活方式、工商企業的支持和城市的現代化管理，是健康城市發展的重要保障。

健康城市;問題;對策

一、我國城市面臨的健康挑戰

城市發展與健康問題之間的影響是復雜和多元的，具有自己鮮明的特點，這是由城市經濟空間組織結構的特征所決定的。

(一)聚集性的影響

人口和經濟活動在一定空間的聚集形成了城市;而其在城市空間聚集的根本原因是為了獲得聚集經濟利益。聚集可以分為地方化和城市化兩種類型，地方化聚集是指一定區域某產業總產出的增加，其可引起企業生產成本的降低。地方化聚集直接推動總產出的增加，促進物質生產規模的擴張，其不良的外部性結果是城市區域的物質資源耗費和污染大幅度增加，生態環境損害越來越嚴重，引發城市健康問題。

1.擁擠的健康損害。根據世界衛生組織的定義:健康是一種完整的生理、心理和社會康寧狀態，而不只是不生病或身體不虛弱。［1］聚集不僅影響城市空間的形成，還是城市健康問題的重要成因。生活在擁擠環境中的城市人，由于高度緊張和過快的生活節奏，患高血壓、心臟病和神經衰弱等疾病的比例較高，稱為“擁擠綜合征”。人群聚集的空氣中，氧氣含量減少，有害氣體含量增加，人們說話、咳嗽、發汗、吸煙，均產生空氣污染，導致頭暈、乏力、免疫力下降。長期處于擁擠的工作和居住狀態下，人們緊張、煩躁、身心疲勞，自主神經功能紊亂，引發一系列內臟和軀體功能失調。

2.住宅與建筑。聚集和城市化使中國近一半的人(2009年城市化率為46.59%［2］)居住和工作在室內空氣污染中，油漆、夾芯板、密度板、泡沫填料和內墻涂料等建材中含300余種揮發性有機化合物(VOC)，對人體產生粘膜刺激(如乙醛、丙烯醛和萘等)、基因毒性和致癌性(如甲醛等)。室內空氣污染物還產生光化學效應，對城市環境造成進一步的影響。至少35%的呼吸道疾病和22%的慢性肺病與室內空氣污染密切相關，室內空氣污染已經與高血壓、肥胖癥等共同列為人類健康的十大威脅。［3］據統計，全世界涂料和裝修工業每年排放到大氣中的有機溶劑超過1100萬噸，成為城市中僅次于汽車尾氣的第二大空氣污染源。

3.城市交通的影響。汽車排放是城市空氣的主要污染源:懸浮微粒容易進入并積累在人的肺部;一氧化碳影響心血管和中樞神經系統;碳氫化合物和氮氧化物產生光化學作用，傷害呼吸和中樞神經系統。交通噪聲會直接影響腦神經。使用道路的人員通常處在比城市本底空氣污染更差的環境里，而車內的污染物甚至還要高出車外數倍。

德國國家環境與健康中心的研究表明，交通阻塞使困在小汽車內的人心臟病發作概率是平時的2.6倍，使乘公交車的人心臟病發作概率是平時的 3.1 倍。［4］P21

城市化聚集主要是從生產成本節約的方面增進聚集經濟效益的。如果人們適可而止于減少成本的層面上，盡情享受節約所帶來的聚集性收益和樂趣，則相應的城市健康問題不會越來越嚴重。然而，現實中人們把這種成本節約異化成為生產規模更大擴張的工具，貪婪地追求生產利潤的最大化。［5］P137于是，城市健康問題進一步凸現和加重了。

(二)代謝與開放性

從生態學的角度，城市本身并不是一個完整的和自我穩定的系統，城市系統內缺乏分解者，也缺乏足夠的分解空間，社會經濟活動所產生的大量廢物難以在系統內完全分解和容納。據統計，80%－90%心腦血管、高血壓和癌癥等病種的發病因素，是通過代謝渠道從污染的環境而進入人體的。各種塑料器皿、化學稀釋劑、清潔劑、殺蟲劑等污染物，會通過飲食、空氣吸入和皮膚接觸侵入人體，對內分泌和健康形成持久干擾。重金屬和持久性有機污染物一旦釋放，便很容易進入食物鏈，威脅人的健康。我國不少城市飲用自來水的標準尚低，重點是過濾和消毒，并不能消除污染，有些處理工藝甚至加重了污染的程度。

城市是一個開放的系統，需要不斷地從系統外輸入能量和物質。城市要依賴農業的剩余而維持生存，農產品是城市生產生活的重要原材料來源，鄉村地區是城市產品的重要市場。農業為城市人們提供食物和營養，這是對健康城市的主要貢獻和積極方面;但農業生產使用化肥和農藥也帶來許多副作用，直接危害城市健康。如蔬菜中硝酸鹽超標，過量磷肥及其導致的重金屬污染。化學農藥殘留及生物富集，使農藥在城市食物鏈中不斷傳遞、擴散，并在空氣和陽光作用下形成新的有害化合物。轉基因等生物技術可能引起生產方式和健康的蛻變。

隨著經濟的發展，一些原來城市中的產業和生活方式轉移到鄉村地區，進一步強化了城市與鄉村的紐帶，使城市經濟與鄉村經濟越來越相互依賴。這種社會經濟聯系也必然反映在城市與鄉村健康問題的關聯性上。城市與鄉村之間的開放與聯系所形成的是縱向的空間分工，城市的空間分工結構和層次總是高于鄉村地區，故城市的健康問題也先于鄉村而出現，健康發展戰略實施的優先和有利程度上也優于鄉村地區。城市與其他城市之間的開放與聯系所形成的是橫向的空間分工，體現為依經濟發展水平而排定的城市等級體系。等級層次較低的城市在發展進程中，客觀上必然要被動地接受較高等級層次城市健康問題的轉移影響，因而可能處于較為被動和不利的地位。

(三)生態的影響

人作為一種生命體，其衣食住行等所有生活所需的物質與能量，最終皆來自于環境，是依賴周邊生態環境而生活的。人類所處環境可分兩類:原生環境和次生環境。天然形成并且未受到人類活動影響的自然環境屬于原生環境，受到人類活動影響而形成的環境稱為次生環境。城市就是一種典型的次生環境。與自然生態系統相比，城市是一類低效的、不健康的和反控制論的人類棲息地，［6］P4－7其資源利用效率比自然生態系統甚至比農田生態系統低得多，掠奪腹地資源并對周圍環境產生強的脅迫效應，鄰居關系疏遠、人工的生活和工作環境遠不適應人類生態需求。這種情況下，健康成為了一項復雜的系統工程。

在城市，健康涉及人的生理、心理和物理環境。城鄉生產、生活和生態的代謝環境，以及意識形態、風俗、文化等社會環境，是由物理的、社會的、經濟的、政治的和文化的因素所共同決定的，包括聚集化過程、工業化過程和現代化過程。人類的疾病譜發生了變化，現在幾乎所有的疾病都與內外環境有關、與生態有關。醫學模式也由單純的生物學模式逐漸向生物、心理、社會和環境模式轉變，愈加關注由生態環境變化、社會文化發展和生活方式改變所致的“發展性”、“文化性”等疾病類型。

人作為一個完整的個體，不僅是生物的，還是社會的。健康不僅指安康和生活質量，還有發展和潛能方面的內涵，需要從人與環境關系的角度，涵蓋個體生理和心理健康，人居物理環境、生物環境和代謝環境健康，即生態健康，才能較好地把握健康城市發展的脈搏。

健康的和遠離脅迫綜合癥的生態系統是穩定的、可持續的和有活力的，能夠隨時間保持其組織力和自主性并在遠離脅迫下易于恢復。［7］從社會—經濟—自然的復合生態系統尺度上，城市生態健康不僅是自然生態系統的健康，而是包含了城市中人群的社會、經濟、文化、政治因子與其環境之間復雜的相互作用，［8］涉及城市的水、能、土、氣、生、礦等自然過程，生產、消費、市場、流通、調控等經濟過程，以及體制、技術、認知、文化等社會過程。源于有機體健康隱喻的生態健康概念，旨在推進一種系統方法，即將人與環境視為相互關聯的系統而不是孤立地處理問題，通過生態恢復、保育和建設去促進人、生物和生態系統之相互依賴的健康。

二、我國健康城市建設中存在的問題

健康為民生之本。馬克思指出，“健康是人的第一權利，是人類生存的第一個前提，也就是一切歷史的第一個前提”。黨的十七大報告中特別強調，“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福”。城市健康挑戰的背后，有著復雜的社會政治經濟決定因素和過程。20世紀80年代中期開始，健康城市行動作為一項綜合干預框架(integrated activity framework)被首倡，旨在聯合政府部門、非政府組織和社區居民，共同應對城市中的優先健康議題。1986年歐洲30個城市自愿成為“城市健康促進計劃”的試點。澳大利亞(1987年)、新西蘭(1988年)和日本(1990)迅速響應，中國1994年也在北京東城區和上海嘉定區啟動了健康城市項目。現在，全球已有超過4000個城市加入到健康城市協作網絡，健康城市行動蔚然成風。我國健康城市興起之初，是與國家衛生城市的創建活動(1989年)相銜接的。一般認為，1993年以前是健康城市發展的探索和試點階段，包括引入健康城市概念，與WHO合作進行培訓等。1994年初，WHO官員來華考察，隨后與國家衛生部合作，啟動了北京市東城區和上海市嘉定區的健康城市項目試點工作。

2003年的“非典”(SARS)事件，是中國健康城市建設的一個重要促進點。以蘇州市和上海市為代表的許多城市認真地投入到創建健康城市的行列，以期進一步改善城市環境、提高市民健康和生活質量。

我國開展健康城市建設以來，取得了可喜的成績，但也存在許多問題:

1.公共衛生思維，不是城市發展思維。雖然每個城市都強調多部門合作，但健康城市建設局限于完善城市公共衛生體系的范疇，建設健康城市的行動計劃一般由城市愛衛會負責組織實施，因此，建設健康城市主要是繼承和發揚愛國衛生運動的傳統工作脈絡，是愛國衛生運動的逐步轉型和持續發展。這樣的思維，實際上限制了健康城市的發展。

將健康城市僅僅作為健康促進的一種行動戰略，立足點不夠高。健康城市實質是為擯棄高消耗、高污染、高浪費、低生態效益和社會效益的傳統工業生產方式對人類發展造成的嚴重危機，而提出的一種新的發展戰略。建設健康城市是對傳統經濟發展模式的重大變革，是我國城市發展的內在要求和必然趨勢，是加快轉變經濟發展方式的一個重要的出發點和落腳點。

健康城市的宗旨是要“面對21世紀城市化給人類健康帶來的挑戰”(WHO，1994)。城市應該是由健康的人群、健康的環境和健康的社會有機結合發展的一個整體，應該能改善其環境，擴大其資源，使城市格局互相支持，以發揮最大潛能。健康城市建設應該是21世紀全球城市化進程中合乎民意的一種戰略選擇。

2.軟體項目多，硬件建設少。目前我國健康城市建設項目主要以軟體項目為主，集中在健康服務、健康環境、健康社會、健康人群等方面，“健康場所”建設也是如此。如上海開展的“2211”健康場所建設活動，是評選出20個健康社區示范點、100個健康單位示范點、20個健康小區示范點、1萬個健康家庭示范戶，像徐匯區的健康商圈、黃浦區的健康弄、盧灣區的淮海路健康一條街、靜安區的健康樓宇、虹口區的社區健康教育學校、楊浦區的健康服務基地、閔行區的無償義務獻血屋、浦東新區的健康市場、健康軍營和金山區的健康村莊等。而硬件建設少，易造成健康城市與城市規劃建設“兩層皮”。許多完全不以健康為導向的城市規劃所導致的健康問題，只能由軟體項目進行事后彌補。這不符合科學發展觀。

3.科技支撐不足。快速和規模浩大的城市化已經對人類健康構成嚴重挑戰，健康的影響因素已從單純生物因素轉向社會、環境綜合因素，而我們對此準備不足，尤其是相關的技術研發和儲備不足。

城市不僅僅作為一個經濟實體存在，而首先是一個人類成長和愉悅生活的現實空間。健康城市建設的軟體項目(活動、宣傳、教育)容易實施，硬體項目(建筑、場地、距離)則需要科學數據的支持才能規劃和設計。如2011年3月公布的《北京人健康指引》中，將每周至少三次有氧運動作為健康北京人的一條標準，那么要滿足全體北京人的健康，需要多大的平面空間?以北京現有城市狀況，能滿足多少人口的健康需求?2010年10月，韓國首爾的第四屆健康城市聯盟全球會議提出“健康城市，無所不在”，又對信息通信技術在健康城市的應用給予了重點關注。

4.發展中的新問題多。我國城市化正以驚人的速度進行著，影響城市健康的方式也在不斷變化，從最初的市容雜亂、貧民窟增多和環境惡化，到空氣、水和土壤被嚴重污染、拙劣的垃圾處理和衛生設施、缺乏安全的飲用水，再到溫室氣體、氣候變化、碳的高低等，越來越復雜，其解決方案也更難以選擇。

城市的社會、經濟和物理環境是決定城市居民健康的關鍵因素。城市健康的三類影響變量中，除傳統的與醫療衛生有關的變量(HCV)，如健康教育、計劃免疫、疾病控制、衛生保健、衛生服務、衛生監督等之外，還有社會經濟狀況變量(sEV)，如就業、收入、人口控制等和居住環境變量(LEV)，如家居、供水、基礎設施等。后兩類變量要涉及工業、交通、勞動、教育、商業、公共設施、城市規劃等眾多領域。

城市貧窮人群的健康比農村貧窮人群的健康還要差，消除城市貧富差距也應該成為健康城市建設的內容。

三、在健康城市建設中實踐中國特色社會主義

(一)提升理念，突破瓶頸

在我國，健康城市建設已經不僅僅是創建國家衛生城市的發展和深化。健康城市建設應該越過狹隘的公共衛生視野，把人與城市作為并不對立的結合體，把健康城市建設理解為以健康為終極指向的城市發展。

黨的十七屆五中全會指出:“堅持把保障和改善民生作為加快轉變經濟發展方式的根本出發點和落腳點”。健康城市建設，就是改善城市民生的題內之意和重要途徑。積極發展健康城市，可以在拉動內需、轉變城市經濟發展方式方面取得意想不到的效果。

我國健康城市的建設要圍繞人的生命全過程，在“城市規劃、建設、管理等各個方面都以人的健康為中心”，把城市建設成為“人類社會發展所必需的健康人群、健康環境和健康社會有機結合的發展整體”。［9］P74－78由于健康城市的收益難以在短期內顯示，以及其顯示方式的不完全利潤化，因此，健康城市建設很容易受到城市政府短期行為的制約。健康城市建設是一個系統工程。

(二)制定科學適當的標準

世界衛生組織并沒有給健康城市界定出一個充分量化、完全統一的國際標準，而僅提出了健康城市的原則性愿景。畢竟，各城市的文化傳統、人口特征、主要健康問題、經濟社會發展水平等不會完全相同;城市的政府、市場、非政府組織、公眾之間的關系和治理模式也各有特點。目前，國際上“健康城市”的標準包括12大類300多項指標。我國“健康城市”的指標制定要符合自身國情。2009年，杭州受全國愛衛辦委托，制訂出一套“國家健康城市”標準體系，由環境、人群、服務、社會、政策和民意等七個主體指標和55個具體指標組成。

在制定標準時，應當運用馬克思辯證唯物主義的觀點方法，注重既科學又適當的原則。應對城市健康問題挑戰的方法不是唯一的，但各種不同方法在本質上是可以殊途同歸的。健康城市發展的進程不必千城一面，允許一些地區或領域快、一些地區或領域慢。健康城市戰略應該是有所為有所不為，講求科學的發展節奏，講求領域和階段的可替換性，追求整體的城市健康品質。

(三)探索推進體制

要從改善和加強黨的執政能力的角度探索中國特色健康城市建設的推進體制，并與建設服務型政府結合起來。要體現執政為民，以人為本，把人民群眾最關心的各種健康問題切實解決好。

“所有工作都立足生命權，從以人為本出發。”［10］蘇州市成立了建設健康城市領導小組，輔以健康服務、健康環境、健康社會、健康人群、宣傳教育和督察等專業委員會為“管家”。同時，用“自下而上”的方式，從社會的“細胞”如社區、單位、家庭等的健康建設開始，組成健康城市的“軀體”。杭州建設健康城市的模式，強調堅持黨和政府的引導、社會參與，改善健康環境，培育健康人群，完善健康服務網絡，發展健康產業，構建健康社會。上海的健康城市志愿者隊伍管理機制也獨具特色。從國際經驗看，在健康城市建設中非政府組織的角色是非常重要的。如何充分發揮非政府組織的積極作用，是我國健康城市建設推進體制方面值得探討的一個內容。

(四)城市的開放合作

健康城市本質上是開放的，開放的健康才有現實意義。城市健康系統要求得改善，從無序狀態轉換為有序狀態，從低級的有序演化為高級的有序，首先必須使系統開放。

在20世紀100年的時間里，占世界人口15%的發達國家陸續實現了工業化支撐下的城市化，但留下了諸多人類健康的新問題和新挑戰。我們現在正循著相同的路徑，疾速地追趕著同樣的過程。這是應對嚴峻的國際競爭之無奈。在全球化情況下，發達城市與發展中城市之間的開放與聯系形成了空間分工，體現為依經濟發展水平而排定的城市等級體系。等級層次較低的城市在發展進程中，客觀上必然要被動地接受較高等級層次城市社會、經濟和健康問題的轉移影響，因而處于被動和不利的地位。這可以視為發達城市與發展中城市在健康等問題上的“反溢出”現象。

由于發達國家龐大需求的存在，許多健康危害可能只是發生地的空間轉移而未消除，人類健康問題在與發達城市相聯系的發展中城市被重復和繼承。因此，發達國家和城市對全球的健康問題負有重要責任，發達城市與發展中城市之間應該相互開放，進行充分的健康合作。目前在世界衛生組織框架下，各國城市相應開展了理論探討、經驗共享、政策協作和技術推動等交流與合作;但要應對新的快速城市化挑戰，實現更高的健康目標，中國城市與發達國家城市還應該有更深入和實質性的交流與合作，比如:1.更優惠條件下的知識與技術轉讓。2.幫助城市提升產業結構，減少對發達城市的經濟依附。3.發達城市率先改變需求結構和社會經濟發展模式，減少對發展中城市的“反溢出”效應。

(五)最大程度的公眾參與

健康城市發展實質上是一種社會運動，因此，發展的重要原則是公眾參與。在健康城市戰略中，人始終是目標指向和依靠力量。城市的核心是人，發展的動力和阻力也是人。健康城市發展必須滿足廣大人民生存與發展的各種需求，提高人民的生活質量。公眾參與是實現健康城市戰略的社會基礎，公眾的參與方式和參與程度決定著健康城市戰略目標實現的進程和質量。要轉變公眾在個人和公共事務中各種不利于健康城市發展的觀念和行為模式，用正確的觀念和知識去提高城市公眾的健康行為能力，促進公眾在思想上認同健康城市戰略，形成對健康城市發展的正向參與和協同。現階段尤其重要的是健康的生活方式和消費模式的變革。

1.消費模式的變革。從經濟源頭上考量，人類的健康問題有兩種不同性質:一種是處于貧窮狀態的落后國家和地區，因為消費不足而產生的，屬于傳統的健康問題;另一種是處于富裕狀態的國家和地區，因為過度消費而造成的，這類健康問題更多地發生在伴隨工業化而出現的城市區域。中國正處于工業化和城市化快速發展的特殊歷史階段，城市的未來遠景不應該是從貧窮的不健康走向過度消費的不健康，而是要明智地直接跨進較高水平的健康社會。因此，變革消費模式有著重大的現實意義。

在當前，城市公眾應該深刻理解和大力提倡:第一，文明消費。人們不應該把物質享受等同于社會進步而更多地消費。在日常生活中，應抵制把購物當作消遣或嗜好，控制不必要的和趕時髦的消費需求，減少物品的需求和購買數量，反對消費至上主義。第二，對環境友好。在消費過程中鼓勵有益于環境的產品使用和消費行為。例如，抵制一次性用品的濫用，購買和使用可再生資源制成的產品，盡量愛惜陳舊物件，注意對物品維修和反復使用而不是簡單替代。應該在盡可能減少資源消耗和污染排放的情況下，提升我們的生活質量。

2.健康的生活方式。消費模式變革的實質，是要告別傳統工業社會對物質至上的崇尚，建立一種面向陽光和健康的生活方式。健康的生活方式最直觀地體現了健康城市在價值層面、物質層面和體制層面的多向度內容。第一，簡約而適度。要屏棄對物質資源的貪婪占有，要盡力滿足基本生活需求而不是個人欲望，提倡以獲得基本需求的滿足為生活標準。反對物質享樂主義，追求適度富裕，重視可普遍化的生活。實現生活方式從粗放型向集約型的根本轉變。第二，確立新的生活質量觀。強調“手段儉樸，目標豐富”。追求生活的意義在于目標的多樣性和精神世界的高度充實，在于物質的、社會的和精神的綜合生活質量和幸福價值。應該追求生活經歷的深層次和豐富性，并努力在內在價值方面進行思考和行動。

(六)工商企業的支持

有益于健康的城市化發展，在技術路線上要重視自下而上的城市單元，如企業、建筑和社區等。技術的不斷進步帶來了商品的日新月異，尤其是當技術發展到一定程度，商品的內部構造和基本功能無法改變時，只好尋求“設計”的改變，以多樣化吸引顧客，催生了所謂的“多余經濟”。強大的廣告網絡和現代信息手段進一步推動了這種經濟，把多余的商品也變成為消費者的需求，甚至顛倒了人和商品之間的關系。企業必須從這些與健康城市發展相背離的經營觀念向經濟、環境、健康多贏的經營觀念轉變。

工商企業應該在指導思想、發展規劃、管理體制、技術研究、產品開發和社會服務等方面進行全面和深入的工作，與健康城市實現協同:1.廣泛開展健康城市發展的指導思想和技能教育，這是企業支持健康城市發展的先決條件;2.將健康城市戰略納入到企業發展目標和規劃之中，自覺地在企業生產經營活動中考慮健康的因素與價值;3.大力加強有利于健康城市發展的技術創新，充分發揮科學技術在健康城市發展能力建設中的不可替代作用;4.推進綠色與健康的產品和市場開發，并以此來擴大綠色和健康的社會需求;5.企業積極參與和支持全社會的健康運動，提升企業的社會形象和綜合效益。

(七)城市的現代化管理

現代化管理是實現健康城市自組織與協同的的關鍵。健康城市首先要實施以經濟效益、社會效益和環境效益為目的的綜合管理，促進城市的三大和諧:1.人類與環境的和諧。人口數量和結構要與社會經濟和自然環境相適應;土地利用類型和強度要與區域環境條件相適應;城市人工化環境結構內部比例要和諧;2.城市與區域的和諧。城市健康問題與區域關系密切，城市健康系統的調節和穩定離不開區域;3.經濟、社會與生態的和諧。實現經濟、社會、生態的相互和諧是健康城市的本質要求，最終是要促進城市整體意義上的可持續發展。

實現健康城市現代化管理的關鍵，首先是政府各職能部門之間的協同、政府與非政府機構的配合、政府與社會公眾之間的協調。現代化意義上的健康管理不是僅僅追求政府衛生職能部門自身工作的最優，而是追求社會、經濟等職能部門之間相互配合的最優。

現代化健康管理要求政府的部分行為應該轉向市場化和社會化，即增加城市系統的非平衡力量。政府在管理中主要實行監督組織功能，控制和引導有序變量，這樣才有助于提高效率和形成動態的有序健康結構。

現代化健康管理提倡公眾參與。社會公眾自下而上的參與，與政府自上而下的管理要形成協同效應和合力。這意味著應該把社會公眾看作是健康城市管理的積極參與者，向他們提供各種參與管理的機會，讓他們參與健康城市發展的決策、實施和監督的全過程。

貫徹實施健康城市的現代化管理，必須加強健康城市發展的教育、宣傳和培訓，提高各級領導、管理人員和技術人員對健康城市發展的認識水平，加強他們在各自領域中處理與健康城市發展相關問題的能力，造就有利于實現健康城市發展的人力資源和干部資源。

［1］Szeming Sze.From Small Beginning［J］.World Health Forum，1988，9(1)19.

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The Problems and the Countermeasures in the Healthy City Construction of Our Country

LUO Yong1LUO Yong2
(1.Institute of Urban Development and Environment，Chinese Academy of Social Sciences，Beijing 100732;2.China Executive Leadership Academy，Jinggangshan，Jinggangshan，Jiangxi 343600，China)

The health problems in the urbanization of our country mainly come from the aggregation，metabolism，opening and ecology of cities，which are determined by the characteristics of organizational structure of urban economic spaces.A city should be an entity composed of healthy population，healthy environment and healthy community.We should promote the communication between human and environment and strengthen the opening of cities，abandon the rigid policies and models of urbanization，and actively develop healthy cities with nonlinear strategic thinking，so as to realize the health－improving urbanization.The change of consumption model，healthy life style，support from industrial and commercial enterprises，and modernized management of cities are important guarantees for the development of healthy cities.

healthy city;Problems;Countermeasures

F29

A

1674－0599(2011)03－0099－07

2011－04－12

1.羅勇(1962—)，男，遼寧沈陽人，中國社會科學院城市發展與環境研究所研究員，經濟學博士，研究方向為環境經濟學、城市可持續發展。2.羅勇(1973—)，男，江西吉安人，中國井岡山干部學院教務部教學規劃處干部，主要研究方向為區域經濟學。

(責任編輯:廖才茂)