亞丁灣護航中開展心理服務(wù)工作的幾點思考

余 浩，徐靈活

2008年下半年，我海軍開始了亞丁灣護航行動。長時間的護航生活對護航官兵的心理產(chǎn)生了一定影響，為了維護護航官兵的心理健康，保障護航行動的圓滿完成，對護航官兵進行心理服務(wù)非常重要。筆者總結(jié)亞丁灣護航中心理服務(wù)工作的得失，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 護航心理服務(wù)工作的前期準備

1.1 加強前期調(diào)研工作

由于護航的重要性，從第1批護航官兵出發(fā)之日起，筆者就一直十分關(guān)注官兵的心理問題，在第1批護航編隊返航時專門組織進行了相關(guān)調(diào)研，全面了解亞丁灣護航官兵可能出現(xiàn)的心理問題與需求。根據(jù)當時調(diào)研的情況，明確提出了長期海上航行中開展心理服務(wù)工作的必要性，引起了領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)的充分重視。

1.2 精心準備服務(wù)材料

從接到前往亞丁灣執(zhí)行護航任務(wù)的命令起，筆者即對前往亞丁灣護航的心理服務(wù)工作進行了精心計劃和安排，并及時將各個階段需開展的測試與調(diào)查工作報上級機關(guān)，經(jīng)過方案設(shè)計、精選材料、器材調(diào)試與準備等，將護航期間所需的材料提前準備完畢，保證了心理服務(wù)任務(wù)的順利完成。

1.3 根據(jù)實際適當調(diào)整

到部隊后，筆者立刻與帶隊領(lǐng)導(dǎo)和部隊衛(wèi)生科取得聯(lián)系，把各階段的調(diào)研工作及時安排下去。上艦以后又專門向帶隊的政工領(lǐng)導(dǎo)進行了匯報，根據(jù)實際情況，筆者對調(diào)研方案進行適當調(diào)整，以更適應(yīng)在艦上展開。政工組也將心理工作納入護航政工工作中，這為后續(xù)調(diào)研與服務(wù)工作的開展創(chuàng)造了有利條件。

2 護航官兵的心理問題特點

筆者主要從護航官兵的心理健康、疲勞、睡眠、個性心理特征、個人需求、認知能力等方面進行了全面的調(diào)查研究。在不同的時間節(jié)點先后進行了4次大規(guī)模的問卷調(diào)查與測評分析［1-4］，全面分析不同階段護航官兵的心理變化特點，為針對性地提出應(yīng)對措施打下了堅實的基礎(chǔ)。

2.1 心理健康水平和睡眠狀況有下降的趨勢

不同階段艦員心理健康指標比較表明，隨著時間的推移，心理健康狀況發(fā)生顯著變化，心理健康與睡眠質(zhì)量指標在護航的中后階段最差;在返航階段心理健康指標雖然已有好轉(zhuǎn)，但仍處于較差的水平。對睡眠狀況的進一步分析結(jié)果見圖1～3。

圖1 不同測試時間心理健康狀態(tài)指標變化

航行初期睡眠質(zhì)量總分超標者占總調(diào)查人數(shù)的25.4%，有中度睡眠問題人員為6.1%。隨著航期的延長，有睡眠問題人員的比例不斷上升，到了護航后期睡眠質(zhì)量總分超標者占總調(diào)查人數(shù)的52.4%，有中度睡眠問題者達29.0%。睡眠問題隨著時間的推移有逐漸加重的趨勢，特別是到了后期，睡眠問題成為一個困擾很多人的大問題。

2.2 認知作業(yè)指標

考察不同階段官兵作業(yè)能力的變化對于艦艇的操作安全與效率具有非常重要的意義。分別選用兩位數(shù)表、劃消測驗［5］等以考察官兵注意力及觀察判斷能力的變化，見圖4～5。

圖4 不同階段兩位數(shù)表測試結(jié)果

圖5 不同階段劃消測驗結(jié)果

兩位數(shù)表測驗結(jié)果表明中間階段最差，劃消測驗結(jié)果最后階段得分最低。運算能力的下降提示需對官兵增加活動刺激，以保持其大腦的靈活性。反映視覺觀察能力的劃消指標一直在下降，也提示應(yīng)注意護航官兵的視力保護問題。

2.3 個人身心狀態(tài)與需求分析

用自編問卷對護航不同階段官兵的需求與身心狀態(tài)變化進行調(diào)查，取具有典型意義的2項來進行說明，分別是自我的身心狀態(tài)和體育鍛煉情況。某艦護航官兵的自我評價如圖6所示。

圖6 某艦護航官兵身心狀態(tài)自我評價人員比例

從圖6可見，春節(jié)前后是官兵身心狀態(tài)低落的高發(fā)期，而出發(fā)后半個月與靠港前1周內(nèi)，身心狀態(tài)好的人員比例較高。提示對不同階段的心理變化需引起重視，區(qū)別對待。

圖7表明，近1/3的官兵每天鍛煉時間在20～30 min，只有不到5%的人員每天鍛煉時間少于10 min。相關(guān)分析表明，體育鍛煉與身心狀態(tài)存在顯著相關(guān)。

圖7 從事體育鍛煉時間分布

3 心理服務(wù)工作的開展與實施

3.1 加強心理服務(wù)工作的宣傳力度

此次護航任務(wù)中，筆者最重要的工作是做好護航官兵的心理服務(wù)工作。筆者上艦之初，有人對心理工作不理解，通過溝通與交流，特別是經(jīng)過講課培訓(xùn)、團體訓(xùn)練等實際行動以后，大家對心理工作的重要性也有了新的認識。

上艦以后，筆者就對不同階段可能出現(xiàn)的心理問題進行分析，安排了教育宣傳的工作，通過艦上的櫥窗進行心理知識的宣傳，通過講大課進行知識的宣貫。護航后期官兵經(jīng)常能在交流中出現(xiàn)“煩躁期”、“換位思考”等專業(yè)術(shù)語，表明心理教育的內(nèi)容已經(jīng)被護航官兵所接受。

3.2 根據(jù)不同階段的狀況調(diào)整心理服務(wù)方式

開始階段由于筆者對艦上的條件與設(shè)施不太了解，而且護航官兵的精神狀態(tài)都比較好，我們就主動了解作息制度、管理方式、生活保障等方面的信息，開展心理狀況的摸底。主動找各部門領(lǐng)導(dǎo)了解情況，掌握官兵的特點，為進一步開展工作提供依據(jù)。每過1個多月都會進行1次大規(guī)模的心理測評工作，從而對護航官兵的心理狀態(tài)變化有了全面科學(xué)的了解。

針對不同階段反映出來的問題，筆者采用不同的心理服務(wù)方式。比如，航行初期多進行一些宣傳教育，讓官兵對可能出現(xiàn)的心理問題有足夠的認識，并了解自我調(diào)整的基本方法以及尋求幫助的途徑;中期正逢過年過節(jié)，普遍心理疲勞狀況重，情緒比較低落，此時多采用一些團體訓(xùn)練并建議多開通親情電話等措施;后期則針對睡眠問題進行講課與睡眠調(diào)整訓(xùn)練等。

3.3 針對特點開展個性化服務(wù)工作

艦上專門設(shè)立心理咨詢室，通過艦上廣播與宣傳欄將這一消息告知全艦，經(jīng)過前期摸底了解到個別人性格內(nèi)向、存在焦慮程度高等問題，主動靠上去，從交往技巧、調(diào)整認識心態(tài)方面作一些指導(dǎo)。到了中期，針對個別家庭生活事件反應(yīng)比較重的人員進行一些干預(yù)，針對個別年輕人易沖動進行單獨輔導(dǎo)，針對后期評功評獎階段出現(xiàn)的個別人員心理不平衡的心態(tài)進行咨詢調(diào)整。

3.4 加大調(diào)查廣度，掌握全面情況

由于護航編隊由多艘艦艇組成，不同類型艦艇可能存在一定的差異，本次心理服務(wù)的對象是全體護航官兵，需及時了解不同艦艇艇員的心理狀況。根據(jù)事先的設(shè)計要求，通過各艦政工與醫(yī)療人員，以問卷形式在不同階段同步開展心理狀況的調(diào)查。及時了解分析了各艦的心理問題特點，并給予及時的反饋與建議。

4 心理服務(wù)工作的體會

4.1 針對任務(wù)特點精心準備是充分發(fā)揮心理服務(wù)作用的前提

護航是海軍發(fā)展中的大事，從一開始筆者就非常關(guān)注護航官兵的心理問題，雖然在以往的心理服務(wù)工作中已經(jīng)積累了相當多的經(jīng)驗，但這么長時間的海上心理服務(wù)還是有其特點和特殊要求的，前期的專項調(diào)研和資料積累［6-8］保障了此次心理服務(wù)工作的順利進行。前期不僅收集了各批次護航官兵心理健康狀況的第一手資料，還對服務(wù)保障與管理特點等方面進行了評估，由于此次護航心理服務(wù)考慮的內(nèi)容比較充分和全面，為實際工作開展打下了堅實的基礎(chǔ)。

4.2 理順關(guān)系是保障心理服務(wù)順利實施的基礎(chǔ)

由于心理服務(wù)工作現(xiàn)在還主要由醫(yī)療后勤人員組織實施，但這一工作歸口政治部門主管，而實際調(diào)動則由其他部門負責(zé)，因此涉及的部門多。在開始此項工作之初筆者已經(jīng)考慮到這一問題，專門在前期準備時向上級機關(guān)提出申請，到了部隊后立刻與政治部門及指揮部門進行溝通協(xié)調(diào)，取得領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)的支持，并將心理服務(wù)工作納入護航工作中去，從而有效地保障了后續(xù)工作的開展。

不僅如此，具體實施時還需協(xié)調(diào)好正常工作與心理服務(wù)的關(guān)系。比如心理測評工作需占用被調(diào)查人員的時間，還可能與其他任務(wù)相沖突，筆者就結(jié)合艦艇值班值勤等工作的實際需求對調(diào)研時間和方法進行修改。把一些集中測試改成多批次測試，既保證了采樣的完整性，又最大限度地避免了對正常值班值勤及護航官兵的休息造成影響。

4.3 運用多種心理服務(wù)方式是保證服務(wù)質(zhì)量的必然要求

由于參加護航人員眾多，人員崗位、文化、需求、任務(wù)等方面差異很大。針對不同類別人員的特殊情況進行差別化心理保障是提高心理服務(wù)質(zhì)量的必然要求。同時根據(jù)不同階段護航官兵共性的問題采用針對性的干預(yù)預(yù)防措施也起到了良好效果。比如針對調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的保障條件與管理方式對官兵的士氣與情緒影響較大，向指揮組提出改進建議，促使艦上采取有效措施盡可能改善，成效顯著。

4.4 加強跟蹤與科研是提高心理服務(wù)水平的重要途徑

護航之前對護航的科研工作進行了精心規(guī)劃，護航過程中對官兵心理狀況進行了全程監(jiān)測，及時的分析總結(jié)對于全面了解護航官兵心理狀態(tài)的變化起到了重要作用，也為針對性地提出干預(yù)措施提供了科學(xué)依據(jù)。比如對于親情電話的合適間隔時間等，筆者根據(jù)調(diào)查的結(jié)果向指揮組及時反映，適當調(diào)整后，對緩解官兵的心理不適起到了良好效果?？傊?，此次護航心理服務(wù)工作，為今后常態(tài)化的護航任務(wù)時心理服務(wù)工作的開展提供了依據(jù)和參考。

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