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災后重建期學齡兒童生活壓力分析*

2011-03-11 14:01:58周口師范學院教育科學系466001魏軍鋒
中國衛生統計 2011年5期
關鍵詞:兒童心理影響

周口師范學院教育科學系(466001) 魏軍鋒

地震是具有創傷性的重大心理應激源,會對人的心理健康造成短期和長期影響〔1,2〕。目前,四川地震災區已經轉入恢復和重建階段。隨著時間的推移,災區兒童在地震初期所受到的身心創傷會有所緩解。然而在漫長的重建過程中,災區兒童仍需要面對許多地震所造成的生活變化與現實困難,如:長期存在的不利生活環境、不穩定的社會支持資源,或是陌生的人際關系等,這些不利因素很可能導致兒童的生活中出現慢性壓力問題,或是進一步衍生出新的心理壓力。

本研究主要目的在于了解學齡兒童在災區重建過程中所體驗到的生活壓力現狀,對比不同受災程度震區學齡兒童在重建過程中所承受的生活壓力差異,以便有針對性地為災區學齡兒童的心理咨詢與輔導提供依據。

對象與方法

1.對象

在四川省地震受災程度極重的都江堰市和受災程度較輕的內江市,隨機選取兩所小學。共400名小學五年級學生參加測試,分為高受災組(都江堰市)和低受災組(內江市),回收有效問卷384份。其中,高受災組共199人,男生77名,女生122名,平均年齡為10.89±0.86歲;低受災組共185人,男生97名,女生88名,平均年齡為11.0±0.63歲。

2.工具

(1)個人基本信息

個人基本信息主要包括性別、年齡、年級和學校等方面的情況。

(2)兒童生活壓力問卷

本研究采用臺灣學者梁培勇教授(2002)編制的兒童生活壓力問卷,并對其進行了修訂。該問卷共64個項目,包含生活環境、生活資源剝奪、父母影響、學習壓力和同伴關系五個緯度。根據每個生活事件對調查對象具有正向或負向作用(“感覺好”或“感覺壞”)、事件的影響程度(“影響很大”、“具有影響”、“有些影響”、“沒有影響”)、以及是否發生過(“發生過”或“未發生過”)三方面的評價進行計分。選擇“發生過”且選擇“感覺壞”的生活事件時,按“影響很大”、“具有影響”、“有些影響”、“沒有影響”四種不同程度,分別計3分、2分、1分、0分,累計負向生活事件分數代表生活壓力分數,分數越高表示兒童主觀體驗到的生活壓力越高,在本研究中正向生活事件分數不計算在內。該問卷的內部一致性信度Cronbachα=0.95,五個緯度的信度系數在0.83~0.91之間,兩周后再測信度系數為0.81。

3.方法

要求所有調查對象按照統一的指導語認真填寫量表中的問題,完成后當場收回,剔除無效問卷后,錄入數據,運用SPSS 15.0統計軟件包對數據進行處理。

結果與分析

1.災區學齡兒童生活壓力的性別差異

以性別為分組變量,調查對象生活壓力得分為因變量,進行獨立樣本t檢驗,所得結果如表1所示。

表1災區學齡兒童生活壓力的性別差異(ˉx±s)

由表1可知,災區學齡兒童生活壓力得分女生略高于男生,但差異無統計學意義(P>0.05)。在生活壓力問卷的四個緯度上,即資源剝奪、父母影響、學習壓力和同伴關系,男女生得分差異無統計學意義;但在生活環境緯度上,女生得分高于男生,且差異有統計學意義(P<0.05)。

2.不同受災程度震區學齡兒童生活壓力差異比較

以受災程度為分組變量,對生活壓力得分進行獨立樣本t檢驗,所得結果如表2所示。

表2不同受災程度震區兒童生活壓力的差異比較(ˉx±s)

由表2可知,高受災組學齡兒童的生活壓力得分高于低受災組兒童,且差異有統計學意義(P<0.05)。在生活壓力問卷的生活環境和父母影響兩個緯度上,高受災組兒童得分明顯高于低受災組兒童(P<0.05)。在資源剝奪、學習壓力和同伴關系三個緯度上得分差異無統計學意義(P>0.05)。

討 論

1.災區學齡兒童生活壓力的性別差異

大多數研究結果表明〔3-5〕,女性在地震后的心理壓力體驗較男性更為明顯,更容易出現一些心理問題。這主要是由于女性自身的生理和心理特征,使得他們在面臨突如其來的地震時,具有較強烈、持久的主觀體驗。但有些學者認為〔6〕,性別對兒童的心理應激癥狀的影響存在不一致的結論。如:Kolaitis〔7〕等研究發現,震后兒童的心理應激沒有性別差異,男孩的抑郁分數甚至高于女孩。本研究結果表明,女生在生活壓力總分及其四個緯度上,即資源剝奪、父母影響、學習壓力和同伴關系,得分略高于男生,但無統計學意義。而在生活環境緯度上,女生得分高于男生。這表明重建過程中的不利的生活環境對女生的影響要高于男生。這可能因為女生心理較為細膩,情緒體驗較為強烈、深刻,在面對災后重建過程中持續不利的生活環境時,更容易產生一些負面情緒。

2.不同受災程度震區學齡兒童心理壓力差異比較

相關研究表明〔8,9〕,地震級別、地理位置影響兒童的震時經歷和震后損失,進而影響了兒童的心理健康狀況。受災程度越高、離震中越近,越容易產生心理問題。本研究結果發現,在地震發生一年多之后,高受災組學齡兒童的生活壓力得分仍明顯高于低受災組學齡兒童。在地震發生時,高受災組兒童身心承受了強烈的身心沖擊,客觀經歷和主觀體驗更為劇烈,其心理應激癥狀更為明顯。在災區漫長的重建過程中,高受災組兒童的應激癥狀會有所平復,但他們仍需面對嚴重破壞的生態環境、不穩定的社會支持、全新的人際關系等諸多的不利因素,而這些因素會影響到兒童生活壓力狀況,甚至會滋生新的壓力。

本研究還發現,在生活環境和父母影響兩個緯度上,高受災組學齡兒童得分明顯高于低受災組學齡兒童,這表明高受災組兒童在生活環境和父母影響兩個方面,較低受災組兒童承受了更多的壓力。在生活環境方面,高受災組兒童的生活環境遭受到了嚴重的破壞,如本研究進行調查的都江堰市,城區80%的房屋不同程度受損,山區、沿山區95%以上的房屋損毀,城區基礎設施嚴重受損。部分受災嚴重、房屋毀損的家庭,不得不住在災民安置點。較之受災前,嚴重受損的、甚至惡劣的生態環境會使高受災組兒童的日常生活受到影響,進而影響到兒童的身心健康。例如,本研究問卷中的“如果生活空間擁擠、狹窄”、“如果交通不方便或不安全”、“如果生活環境遭到污染”等等項目,高受災兒童的得分都比較高。對這些問題的選擇,反映了震后持續不利的生活環境對高受災組兒童生活壓力的影響。在父母影響方面,高受災組兒童也承受了更多的壓力。良好的親子關系在面對無法控制的或高度的危險時能對兒童起到保護作用。但大多數災區的家長并沒有意識到這一點,有些家長整天沉浸于地震帶來的痛苦中;有些在整天忙于重建家園、找工作等等,疏于對自己孩子進行關心和愛護。另一方面,有些家長認為孩子能在地震中存活下來就已經十分幸運,因此對孩子產生溺愛心理,放松了對孩子的監管,降低了對孩子的期望和要求。而這種對兒童的漠視或溺愛,都只會惡化地震給兒童帶來的傷害,甚至衍生出新的問題。

震后重建過程中諸多不利因素給災區學齡兒童的生活帶來了種種壓力,嚴重影響了災區兒童身心健康發展。因此,在災區重建過程中,要注重開展持續、有針對性的心理咨詢與輔導,幫助學齡兒童消除生活中的壓力,完成心靈的重建,幫助他們早日走出地震帶來的陰影,使他們能健康、快樂地成長。

1.Chang CM,Lee LC,Connor KM.Modification effects of coping on posttraumatic morbidity among earth-quake rescuers.Psychiatry Research,2008,158(2):164-171.

2.張本,王學義,馬文有,等.唐山大地震對人類心身健康遠期影響.中國心理衛生雜志,1998,12(4):200-202.

3.陶炯,溫盛霖.汶川地震安置點災民急性應激障礙及影響因素分析.中國神經精神疾病雜志,2008,34(10):618-620.

4.汪向東,趙丞智.地震后創傷性應激障礙的發生率及影響因素.中國心理衛生雜志,1999,13(1):28-30.

5.趙玉芳,趙守良.震前生活事件、創傷程度對中學生震后心理應激狀況的影響.心理科學進展,2009,17(3):511-515.

6.王湘蘭,陶炯,溫盛霖,等.汶川地震災民的心理健康狀況及影響因素.中山大學學報(醫學科學版),2008,29(4):367-371.

7.Kolaitis G,Kotsopoulos J.Posttraumatic stress reactions among children following the Athens earth-quake of September1999.Eur Child Adolesc Psychiatry,2003,12(6):273-280.

8.孫宇理,朱莉琪.地震后兒童創傷后應激障礙的影響因素.中國心理衛生雜志,2009,23(4):270-274.

9.何雯,趙玉芳.地震后社會支持、喪失程度和暴露程度與安全感的關系研究.中國衛生統計,2010,27(2):47-49.

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