胰腺癌擊倒蘋果CEO

張建國

他，是風靡世界的“I PHONE之父”，帶領蘋果公司一次又一次創造商業奇跡；他，曾經用男高音征服了無數觀眾的耳朵，號稱“高音C之王”和“世界首席男高音”。他們，分別是美國蘋果公司首席執行官喬布斯和世界著名男高音歌唱家帕瓦羅蒂。然而，在他們的生命里，都遭遇了另一個：“王”——“癌中之王”胰腺癌。

難發現、難治療、病情進展快、死亡率高，這些關鍵詞使胰腺癌登上了新“癌中之王”的寶座。而更值得關注的是，這個以往在我國發病率并不高的“癌中之王”近年來出現了明顯的上升勢頭。一份流行病學調查顯示，在發病率增長前五位的癌癥中，女性胰腺癌增長速度最快，男性次之。

吸煙、飲酒、肥胖、糖尿病等都是導致胰腺癌的危險因素，而這一切恰恰又與人們日益提高的生活水平有關。

生理位置特殊 普通檢查難發現

喬布斯的健康狀況近來備受全球媒體的關注。有傳言說他只剩下6個星期的壽命，也有人說他的病情并非人們想象中的那么糟糕，然而喬布斯在宣布再次休假時消瘦的身軀、落寞的神情，和他無法再正常參與蘋果公司日常運作的事實卻無不在告訴人們，他的健康狀況不容樂觀。而這一切，都源于胰腺癌。

據了解，目前胰腺癌的發病率在全世界有明顯升高的趨勢，我國近十年的發病率也顯著上升。

胰腺癌之所以可怕，是因為它很難早期發現。胰腺癌早期無特征性的癥狀。首現的癥狀，如上腹部疼痛、飽脹不適、食欲不振等很容易和胃腸、肝膽疾病相混淆，不易引起患者和臨床醫師的重視，忽視針對胰腺腫瘤的相關檢查是延誤診斷的重要原因。而等到出現黃疸、嚴重腰、背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期臨床表現時，患者常常難獲得長期生存。

同時，胰腺的特殊生理位置也給早期發現胰腺癌帶來了一定的困難。胰腺是人體的一個比較特殊的器官。它位于人體腹膜后，處于腹腔的深部，‘躲在胃部的后面，使得一些普通的常規體檢難以早期發現胰腺癌。即使做B超，如果不是經驗豐富的醫生有時也很難發現。

胰腺癌手術風險大、難度高

由于90%以上的胰腺癌患者發現疾病時已經發展到晚期了，因此治療效果極差。有數據表明，胰腺癌患者的5年生存率僅為10%，治療效果明顯差于胃癌、結腸癌，成為普外科尚未攻克的最后堡壘。

說胰腺癌是“癌中之王”，還與胰腺的位置、質地有關系。胰腺位置較深，醫生在開辟手術通道時，需要大量“破壞”其他組織，增加了手術風險。另外，胰腺組織脆性大而韌性差，腫瘤切除后需要縫合或與十二指腸重新連接，容易出現“胰液瘺”，難度極大。帶有極強腐蝕性的胰液一旦從傷口處滲出，腹腔、腸、胃等器官便會受到極大威脅，死亡率高達50%。

肥胖是胰腺癌頭號危險因素

胰腺癌讓人發愁的原因還在于它的病因至今不明，很難預防。不過，醫學界近年來對引起胰腺癌發病的危險因素也作出了一些研究和歸納，其中，肥胖人群多發胰腺癌的論斷很早就在醫學界被提出過。在帕瓦羅蒂病逝的幾年前，他曾向公眾說出了自己“退休”的主要原因——是因為太胖了。

不過，肥胖并不是導致胰腺癌多發的直接原因，更重要的是，不規律的飲食、暴飲暴食，以及肥胖后食量增加，加重了分泌胰液的胰腺的工作量。

另外，一些胰腺癌的高危因素是：

吸煙；飲食結構，高蛋白飲食、高熱卡飲食；環境因素；糖尿病；慢性胰腺炎；40歲以上有上腹部疼痛、腹脹、腹部不適等癥狀者；不明原因的急性胰腺炎發作。

手術切除是治療胰腺癌的首選方法

和其他腫瘤一樣，手術切除是治療胰腺癌的首選方法。但由于大多數患者發現癌癥的時候往往已是晚期，所以只有約20％的胰腺癌患者可以接受手術的治療方法。

隨著醫學技術的發展，目前對付胰腺癌的方法還是有很多的。例如可以應用冷凍技術（醫學上稱為“氬氦刀”）凍死癌細胞。

除了將腫瘤“凍死”外，還可以利用核技術通過放射線殺死癌細胞。這些放射線只會殺傷腫瘤而不會傷及其他健康器官。

除此之外，醫生還可以通過直接往胰腺腫瘤上注射化學藥物達到殺滅癌細胞、控制腫瘤的目的。 據了解，很多胰腺癌病人在接受了多種方法的聯合治療后，生存期大大延長，而且疼痛減輕，生活質量明顯提高。