醫院消毒與環境衛生學監測報告管理方式的改進

熊飛霞,薛菊蘭,余利平 (長江大學附屬第一醫院荊州市第一人民醫院感染管理辦公室,湖北荊州434000)

醫院消毒滅菌效果與環境衛生學監測是發現醫院感染控制環節問題的重要手段,及時準確反饋監測信息是對發現的問題采取整改措施的依據。因此,消毒滅菌效果與環境衛生學監測報告的管理顯得尤為重要,我們針對以往監測報告管理中存在的問題進行了改進,經過3年的臨床應用,取得了較好的效果,現報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

我院為一所三級甲等綜合醫院,有10個醫院感染管理重點部門 (手術室、供應室、產房、ICU、血液透析室、新生兒室、胃鏡室、介入室、靜脈用藥配置中心、口腔科)、36個臨床科室和30多個其他醫技、門診診療場所,每月平均開展消毒滅菌效果與環境衛生學監測400余項。

1.2 管理方法

改進前管理方法:細菌室將各科送檢的醫院消毒滅菌效果與環境衛生學監測標本按監測規范進行細菌培養和觀察監測結果,監測結果統一錄入計算機,于每月底打印統一交醫院感染管理辦公室進行登記,然后由醫院感染管理辦公室工作人員逐科室進行監測信息反饋;改進后管理方法:細菌室將各科送檢的醫院消毒滅菌效果與環境衛生學監測標本按監測規范進行細菌培養和觀察監測結果,監測結果一旦觀察到就錄入計算機,并利用醫院信息系統進行及時反饋和打印2份由細菌室醫院感染檢測檢驗師審核簽名,在24h內由細菌室報告發送員將其中一份監測報告單送到監測科室,另一份送到醫院感染管理辦公室進行統計并和督導科室一起對存在問題進行整改。

2 效果與體會

改進管理方法后保證了監測信息及時反饋到科室和管理部門,為科室及時有效改進工作方法、查找問題、分析原因、采取及時的改進措施提供了依據,避免了因此導致的不良事件,也為管理部門了解科室信息、督促和指導科室工作提供了信息依據。起到了規范管理流程,提高管理效率和效果的作用。同時還提高了臨床科室對醫院感染管理部門和細菌室工作的滿意度,有利于三方的有效合作。