實(shí)行與教唆自我傷害行為的現(xiàn)象剖析

本文根據(jù)中學(xué)生的青春期心理發(fā)展特點(diǎn)對(duì)自我傷害行為進(jìn)行細(xì)致的案例分析，并提供咨詢方案和相關(guān)輔助方案。

一、 案例介紹

張某，女，初一級(jí)學(xué)生，某天午休期間，她突然在教室里自己用小刀割傷了左手手臂，此事一周后又由于同桌被前桌同學(xué)碰撞桌子后致左手手臂割傷，隨即情緒大變，之后一直未能恢復(fù)。

經(jīng)咨詢，發(fā)現(xiàn)這是典型的“90后”現(xiàn)象，除了打扮彰顯個(gè)性外主要表現(xiàn)在以下幾方面。

1. 人際關(guān)系緊張。母親管教甚嚴(yán)，母女倆甚至發(fā)生過多次爭執(zhí)。在班級(jí)里，張某也經(jīng)常與班主任對(duì)著干，認(rèn)為班主任思想古板。除同桌外，張某沒有其他可以深入交談的同學(xué)。

2. 思想不成熟。張某認(rèn)為出眾的穿著打扮和敢于實(shí)行自我割傷的行為，是一個(gè)人從小學(xué)到初中的轉(zhuǎn)變，從謹(jǐn)遵父母要求轉(zhuǎn)變?yōu)閾碛凶约旱膫€(gè)性的表現(xiàn)，并敢于把內(nèi)心想做的事情做出來。張某還認(rèn)為，在中學(xué)生中有自我割傷想法的有50%-80%，但敢于真正實(shí)行的卻不到5%，因而這件事情讓張某感到很有成就并引以為豪。

3. 做事不顧后果。張某第一次自我割傷時(shí)，只是出于內(nèi)心煩悶而沖動(dòng)地實(shí)行了割傷行為，但這種行為除了獲得一時(shí)的快感外，并未能宣泄內(nèi)心的不良情緒。在接下來的一周內(nèi)，總共實(shí)行了四次割傷行為。

而同桌被他人割傷的事件背后卻另有隱情。上周，同桌突然表示內(nèi)心煩燥想效仿張某，張某不僅提供小刀，還教同桌應(yīng)該如何割傷，不料同桌卻真的實(shí)行了。幸虧及時(shí)被發(fā)現(xiàn)，急送醫(yī)院縫扎傷口。事后她們相互統(tǒng)一編好說詞，以被第三者誤傷的理由蒙混了老師及家長們。

二、 案例分析

這是一起典型的自我傷害及教唆他人自我傷害行為的咨詢案例。案例中的自我傷害行為有多方面的因素。

1. 個(gè)人因素。初一學(xué)生正處于青春期階段，出于對(duì)自我傷害行為的好奇心，一旦遇到情緒突變的時(shí)候，就會(huì)沖動(dòng)地實(shí)行這種行為，并認(rèn)為這是勇敢的表現(xiàn)。但當(dāng)這種行為帶來的快感消失后，心里又會(huì)感到迷茫甚至失落。

2. 學(xué)校因素。班主任在學(xué)生工作中較主觀武斷片面，沒有認(rèn)識(shí)到青春期學(xué)生特有的心理特點(diǎn)，尤其在班級(jí)第一次出現(xiàn)自我傷害行為后，沒有及時(shí)對(duì)學(xué)生開展生命教育課程，所以未能遏制這種不良風(fēng)氣。

3. 同伴因素。在案例中，由于張某多次出現(xiàn)了自我傷害行為，使同桌也對(duì)自我傷害行為產(chǎn)生好奇，經(jīng)教唆后，經(jīng)不起激將法的刺激，同桌也出現(xiàn)了自我傷害行為。

4. 家庭因素。本案例中，兩位出現(xiàn)自我傷害行為的學(xué)生都與父母關(guān)系差。而父母也認(rèn)為只要關(guān)心孩子的學(xué)習(xí)生活就可以，缺少與孩子心靈上的交流。

三、 咨詢方案

第一次咨詢

1. 同理心的運(yùn)用。在咨詢時(shí)，張某多次發(fā)泄對(duì)老師、家長的不滿。我運(yùn)用同理心原理，以自己當(dāng)年與父母之間的矛盾作為事例，既取得張某的信任，也使其明白代溝存在于任何年代，消除代溝的關(guān)鍵在于相互之間的溝通。

2. 重疏導(dǎo)，輕批判。在咨詢時(shí)，我與張某共同分析青春期的心理特點(diǎn)，如凡事好奇，容易沖動(dòng)，對(duì)后果的不可承擔(dān)性等，還分析自我割傷行為后帶給自己的感受，雖有一時(shí)的快感，卻有更深層次的失落感，使張某認(rèn)識(shí)到自己處理情緒的方式是沖動(dòng)錯(cuò)誤的。另外，對(duì)其人際關(guān)系也存在負(fù)面影響，同學(xué)們認(rèn)為張某膽大的同時(shí)，也認(rèn)為張某的行為是自虐。

第二次咨詢

1. 調(diào)整認(rèn)知。在咨詢過程中，我試著引導(dǎo)張某換位思考，比如思考若其他同學(xué)做了另類的事情時(shí)，自己會(huì)有什么樣的想法？家長、班主任的做法是否完全錯(cuò)誤，有沒有正確、關(guān)心自己的做法？自己對(duì)待家長、班主任是否完全正確，有沒有存在過激的做法？從而引導(dǎo)張某認(rèn)識(shí)到勇敢與個(gè)性的真正含義。

2. 正常的人際交往方式。在咨詢過程中，我引導(dǎo)張某用心體會(huì)他人用心關(guān)愛自己的感受，并且用語言表述出來，同時(shí)還討論了與他人正常交往的方式。

第三次咨詢

1. 應(yīng)對(duì)不良情緒。當(dāng)心情感到煩悶的時(shí)候，我引導(dǎo)張某思考除自我傷害行為外的其他發(fā)泄方式，既能夠宣泄自己的情緒，又不會(huì)對(duì)自己及他人造成不良后果。經(jīng)思考后，張某認(rèn)識(shí)到聽音樂、寫日志、找朋友談心等都是可行的應(yīng)對(duì)方式，既有效又健康。

2. 合理管理情緒。在咨詢過程中，我向張某介紹了情緒ABC理論，通過具體事例共同探討應(yīng)如何改變自己對(duì)某件事情的看法，從而控制自己的情緒，即改變B，從而控制C。

四、咨詢后記

鑒于這個(gè)案例的特殊性，我另外對(duì)張某的同桌也進(jìn)行了心理咨詢。之后，對(duì)這兩位學(xué)生進(jìn)行長達(dá)半年時(shí)間的跟蹤，發(fā)現(xiàn)她們未再出現(xiàn)自我傷害行為，各方面人際關(guān)系也大為好轉(zhuǎn)，班級(jí)內(nèi)也沒有再出現(xiàn)自我傷害行為。

責(zé)任編輯 羅峰