自閉癥兒童的分類教學(xué)

我國對(duì)自閉癥研究起步比較晚，對(duì)兒童孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)比先進(jìn)國家晚了近40年。自閉癥的患病率約為每萬名兒童2-13人，我國目前有60-70萬自閉癥兒童，而且數(shù)量呈逐年增加趨勢(shì)。目前我國專門的自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)大多采用一對(duì)一的教學(xué)方式。但是目前從事自閉癥教育康復(fù)的教師只有3.1萬余人，師資及相關(guān)人員嚴(yán)重缺乏。基于這種起步晚、研究少、患病兒童多、干預(yù)需求日益緊迫的情況，我們提出了開展“自閉癥兒童的分類及分類教學(xué)的研究”課題，探索在特殊教育學(xué)校有限條件下自閉癥兒童康復(fù)的最佳方式，進(jìn)而幫助全校的自閉癥兒童及社會(huì)上的自閉癥兒童。

一、課程設(shè)置合理化

根據(jù)學(xué)校現(xiàn)有自閉癥兒童所表現(xiàn)出的語言障礙、社交障礙、生活自理能力的不足、行為情緒的不穩(wěn)定以及對(duì)周圍環(huán)境不容改變等特點(diǎn)，針對(duì)性的設(shè)置了語言治療、藝術(shù)康復(fù)、生活技能、認(rèn)知、社交故事與心智解讀、感覺統(tǒng)合、融合交流等課程。

其中，藝術(shù)治療、融合交流課程設(shè)置表現(xiàn)在：

藝術(shù)治療課程的設(shè)置是讓孩子在從事創(chuàng)造性、表達(dá)性藝術(shù)的創(chuàng)作過程中通過繪畫、捏陶等藝術(shù)活動(dòng)能夠達(dá)到治療的效果；尤其是對(duì)有創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)的孩子，能通過創(chuàng)作作品回溯、整理過去的創(chuàng)傷過程，將可收到不錯(cuò)的治療效果。通過改善、穩(wěn)定情緒方面的問題，間接改善不合宜的行為，這是藝術(shù)治療的重點(diǎn)。首先通過藝術(shù)治療中精神運(yùn)動(dòng)/認(rèn)知/知識(shí)/美術(shù)/表現(xiàn)技術(shù)評(píng)價(jià)表、父母面談表、交流表、觀察量表等對(duì)學(xué)生進(jìn)行評(píng)量、分組，接著在整個(gè)治療過程中隨時(shí)都有活動(dòng)記錄教師以及拍攝、錄像的教師，用來記錄活動(dòng)過程，學(xué)生的個(gè)別反應(yīng)、教師義工的引導(dǎo)情況，最后會(huì)由參與的義工、教師等記錄下自己所帶學(xué)生的治療日志，通過這些反饋有利于調(diào)整下一次的治療活動(dòng)，力求能夠更好的開展。

融合交流課程是應(yīng)學(xué)生發(fā)展所需應(yīng)運(yùn)而生的，融入社會(huì)、融入主流空間。讓每個(gè)自閉癥兒童在走進(jìn)公園、社區(qū)（醫(yī)院、超市等）前進(jìn)行融合教育應(yīng)用情景設(shè)定、社會(huì)生活能力提高的干預(yù)流程，教授孩子一些社會(huì)實(shí)際生活的游戲，再讓每個(gè)孩子進(jìn)入到實(shí)際生活中，由教師輔助演示、塑造、干預(yù)，讓孩子習(xí)得溝通、交往、學(xué)習(xí)，最大限度地讓社會(huì)規(guī)則來強(qiáng)化干預(yù)每一個(gè)自閉癥兒童。

二、教學(xué)模式多元化

教學(xué)模式力求實(shí)現(xiàn)多元化，體現(xiàn)在：集體授課與個(gè)別訓(xùn)練結(jié)合；實(shí)施個(gè)別教育支持計(jì)劃；開展德育導(dǎo)師制，進(jìn)行個(gè)案跟蹤；實(shí)施融合交流活動(dòng)。

三、分類教學(xué)體系化

1. 在音樂康復(fù)課程的教育訓(xùn)練中總結(jié)出運(yùn)用游戲中的音樂活動(dòng)——即興性的方法、與語言結(jié)合的方法——歌謠運(yùn)用的方法、音樂和身體動(dòng)作相結(jié)合應(yīng)用的方法、樂器的應(yīng)用——原始性樂器的應(yīng)用、運(yùn)用音樂提示行為等方法對(duì)學(xué)生實(shí)施分類教學(xué)。

2. 在生活技能課中總結(jié)出耐力訓(xùn)練法、事后繼續(xù)教育法、捕捉時(shí)機(jī)法、適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄法、預(yù)告法、外力輔助調(diào)控法、變換情景法等方法對(duì)學(xué)生實(shí)施分類教學(xué)。

3. 在語言訓(xùn)練課程里提煉出了要注重語言的實(shí)用性、針對(duì)有語言的兒童對(duì)語言的理解入手、用直觀有趣的訓(xùn)練形式、要盡量為語障患兒創(chuàng)設(shè)良好的語言環(huán)境、強(qiáng)調(diào)語言的復(fù)現(xiàn)鞏固、強(qiáng)調(diào)語言的完整性、大量豐富語障患兒的詞匯量、在交往中教學(xué)、循序漸進(jìn)、堅(jiān)持不懈等要點(diǎn)；針對(duì)無語言的兒童特點(diǎn)，注重：①呼吸訓(xùn)練；②嗓音訓(xùn)練；③構(gòu)音器官訓(xùn)練，主要是舌體操；④動(dòng)作模仿訓(xùn)練，模仿兒童無意識(shí)的發(fā)音 ，促進(jìn)兒童發(fā)音模仿；⑤從兒童已會(huì)發(fā)的音入手訓(xùn)練兒童發(fā)音；⑥抓住機(jī)會(huì)隨時(shí)訓(xùn)練，提供語言實(shí)踐的平臺(tái)，創(chuàng)設(shè)情景學(xué)習(xí)法、圖文配對(duì)學(xué)習(xí)法、糾正法等。 通過這些方法在學(xué)生分類的基礎(chǔ)上由低到高、由易到難、循序漸進(jìn)地實(shí)施教育訓(xùn)練。

4. 在感覺統(tǒng)合課程中強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)觸覺學(xué)習(xí)、增強(qiáng)前庭-本體感覺、提高手腳及身體協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練、觸覺學(xué)習(xí)-身體協(xié)調(diào)相結(jié)合的訓(xùn)練、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)企劃能力、提高整體感覺統(tǒng)合功能訓(xùn)練等方法，在這些要點(diǎn)中實(shí)施分類教學(xué)。

5. 在藝術(shù)治療課程中提煉出了一系列的教學(xué)方法：融游戲于活動(dòng)的方法、融音樂于活動(dòng)中的方法、融繪畫于活動(dòng)中的方法、融剪紙拼貼于活動(dòng)中的方法、融情景于活動(dòng)的方法等，經(jīng)過兩年多的課程實(shí)踐我們藝術(shù)治療總結(jié)出了五大類的活動(dòng)，分別是：繪畫、剪紙、涂鴉、綜合活動(dòng)、廢品改造。形成了中山特殊教育學(xué)校特色的藝術(shù)治療教學(xué)模式：學(xué)生、教師、家長、社工、義工等共同參與的融合性藝術(shù)治療教學(xué)。

四、分層教學(xué)創(chuàng)新化

1． 藝術(shù)治療活動(dòng)中把學(xué)生分成三組開展活動(dòng)。A組學(xué)生的動(dòng)手能力、模仿能力、聽指令的能力以及情緒控制力方面較強(qiáng)，因此這組學(xué)生在進(jìn)行中只需輔導(dǎo)教師加以少許語言提示即可，著重強(qiáng)調(diào)學(xué)生的自主能力的提高。B組學(xué)生的動(dòng)手能力、模仿能力以及聽指令能力相對(duì)A組較弱些，個(gè)別學(xué)生的情緒較難控制，該組在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)需要教師加以言語指令和部分肢體輔助完成，著重學(xué)生動(dòng)手能力、模仿能力的訓(xùn)練。C組學(xué)生的動(dòng)手能力、模仿能力以及聽指令能力相對(duì)B組較弱些，情緒行為難以控制，安排了組長協(xié)助教師進(jìn)行輔導(dǎo)， 該組在進(jìn)行活動(dòng)時(shí)需要教師肢體輔助才可完成，著重在活動(dòng)中穩(wěn)定學(xué)生情緒。

2． 音樂康復(fù)課程中根據(jù)學(xué)生發(fā)展需求分成兩組：A組學(xué)生接受能力較好，具有一定的創(chuàng)造力，動(dòng)手操作能力（精細(xì)動(dòng)作）優(yōu)于其他學(xué)生，在音樂活動(dòng)中較熱衷于表現(xiàn)自我，語言發(fā)展能力較好，能夠跟唱教師的歌曲，但是注意力持續(xù)不穩(wěn)定，語言表達(dá)較紊亂，缺乏互動(dòng)能力以及團(tuán)體協(xié)作能力。個(gè)別學(xué)生不能控制自己的行為，坐不定，較多動(dòng)，且在興奮時(shí)有發(fā)出尖叫的行為。教學(xué)措施主要有：①音樂繪畫（音樂沙盤），培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力。②音樂游戲、情景表演，提升學(xué)生的認(rèn)知能力，促進(jìn)語言交流，培養(yǎng)學(xué)生正確的情感宣泄方式，在參與的過程中培養(yǎng)學(xué)生的互動(dòng)能力以及與人合作的能力，并能在集體行為中找到樂趣。③音樂聆聽，培養(yǎng)學(xué)生注意力，減少不良行為的發(fā)生。B組學(xué)生在語言發(fā)展上兩個(gè)學(xué)生表現(xiàn)為無語言，只局限在口型的模仿；兩個(gè)學(xué)生在語言表達(dá)上局限在少數(shù)字、詞的發(fā)音，且被動(dòng)；自我控制能力較弱；情緒不穩(wěn)定，有自傷或傷及他人的舉動(dòng)。教學(xué)措施主要有：①加強(qiáng)音樂舞蹈動(dòng)作及律動(dòng)的訓(xùn)練，有利于身體肌肉組織協(xié)調(diào)性發(fā)展以及培養(yǎng)與其他學(xué)生的協(xié)作能力，有利于注意力集中，從而減少不良行為的發(fā)生。②即興節(jié)奏表演：利用樂器（鈴鼓、雙響筒、手鈴、沙錘等）訓(xùn)練簡單的 打擊樂，從中培養(yǎng)學(xué)生的節(jié)奏感，同時(shí)在即興表演中減少不良性為的發(fā)生。如“找朋友”這節(jié)音樂康復(fù)課，A組學(xué)生著重音樂情景表演，B組學(xué)生著重于節(jié)奏的訓(xùn)練。其他學(xué)科亦將學(xué)生分類，然后進(jìn)行分類教學(xué)。

五、檔案建設(shè)科學(xué)化

在分類教學(xué)的實(shí)施過程中構(gòu)建了每一個(gè)學(xué)生的個(gè)性檔案，包括父母面談溝通表、各學(xué)科分類評(píng)量表、各學(xué)科的學(xué)期初評(píng)估表和期末評(píng)估表、個(gè)別教育支持計(jì)劃以及實(shí)施的個(gè)訓(xùn)記錄、家長反饋、學(xué)期家訪記錄表、學(xué)生安全責(zé)任書、學(xué)生個(gè)案跟蹤記錄等。教師成長檔案包括學(xué)期教育支持計(jì)劃與教育教學(xué)總結(jié)、教師所帶個(gè)訓(xùn)學(xué)生個(gè)案跟蹤記錄、教師日志、班級(jí)管理、培優(yōu)轉(zhuǎn)差情況與實(shí)效、教育教學(xué)教研工作情況、業(yè)績成果情況、教學(xué)反思等。

責(zé)任編輯黃日暖